车祸昏迷病人最危险期是几天

2020-05-27 16:53

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车祸昏迷病人需根据损伤的情况,才能判断危险期的天数,不同的情况危险期不同。
出车祸昏迷的危险期,关键要看患者是因为车祸,造成什么样的颅脑损伤。如果仅仅是车祸造成了脑震荡,通常昏迷时间不会超过半个小时,大部分只有几分钟。如果患者是因为车祸造成脑挫裂伤,昏迷的时间大概在几个小时左右。但是车祸伤造成弥漫性的轴索损伤,或者原发性的脑干损伤,昏迷的时间可能达到4周以上。车祸也会引起颅内出血,需要做开颅手术治疗,昏迷时间可能会达到6周以上。如果车祸造成的脑出血,需要根据患者的出血量、出血的部位、脑损伤的程度以及脑水肿的程度具体分析。一般情况是在伤后2周左右,期间又分为2个危险期,一个危险期是在伤后3天内的再出血,即72小时之内急性出血,这是急性期,这段时间因为颅内的情况不稳定,很容易造成颅内出血再次爆发,进而加重患者的病情。72小时过后要考虑第2个危险期,一般是在出血后7-10天左右,主要由于脑的肿胀以及脑血管痉挛引起的。如果平安的度过了2个危险期,即10天左右的时间之后才算真正度过了危险期。但是由于病情都比较复杂,比如病人原先是否有基础病,还要具体分析,如果有基础病,危险期可能要延长。
病人因车祸而昏迷不醒,护理尤为重要,昏迷后应取出病人义齿,去枕平卧,头偏向一侧,深昏迷病人取侧卧位或侧俯卧位。要加强看护24小时专人守护,禁食期间给予静脉营养治疗,准确记录出入量。如患者意识好转,出现吞咽、咳嗽反射,应及时争取经口进食。

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刘建明解放军总医院第七医学中心

2020/04/29 阅读(4939)

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