急性主动脉夹层怎么治疗

2020-06-28 13:27

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急性主动脉夹层应在控制血压的基础上,可以采用开刀手术或者介入手术,而开刀手术多适用主动脉A型夹层,而对于B型夹层往往多采用腔内治疗的方法,即介入手术。
对于A型夹层,可以采用急诊开刀进行人工血管置换术,但是术后出血较多,切口感染,以及往往会发生心脏填塞,以及心律失常等严重的并发症,患者死亡率相对较高。
对于B型夹层,可以采用主动脉腔内隔绝术,使用覆膜支架可以很好的覆盖破口,而完成手术。但是对于急性主动脉夹层是否需要急诊进行腔内修复术,现在在医学界存在着争议,有些医生认为对于急性主动脉夹层,如果过早得实行腔内修复,放入支架后可能会造成夹层的逆撕而发生A型夹层,严重的还可以导致夹层破裂出血
。还有一部分医生认为应该待急性期过后,待血管水肿期过后,再给予腔内修复。当然具体情况要根据患者的状态,以及临床医生经验来决定。

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