胆结石多大需要做手术

2018-05-11 17:32

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对于没有症状的胆囊结石,一般可以定期彩超随访观察,不需要进行手术处理。对于胆囊结石直径超过3cm,或胆囊结石合并胆囊息肉,息肉的直径超过1cm,胆囊结石虽然较小,但是反复发作急性胆囊炎造成胆囊壁增厚或者磁化胆囊,均应当择期手术处理。如果老年患者合并有糖尿病或心肺功能障碍,胆囊结石即使较小,还应当考虑择期手术切除,以免出现急症手术时风险增高。胆囊结石一般选择腹腔镜下胆囊切除术,是目前治疗胆囊结石的金标准,手术创伤小、恢复快。肝内胆管结石,如果没有临床症状,结石较小,没有相应的胆管狭窄和肝脏的萎缩,这种情况下也可以定期观察,无需处理。如果出现反复发作的胆管炎,伴有胆管萎缩,相应肝组织萎缩,可以考虑进行手术治疗,而对于胆总管结石,一般考虑选择ERCP微创手术处理,创造小、恢复快、无切口。

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