二胎需要孕前检查么

2023-03-22 14:00

病情描述:

二胎需要孕前检查么

杨秀华
杨秀华副主任医师中国医科大学附属第一医院

擅长: 复发性流产、产前检查、保胎,以及产科剖宫产、阴道分娩...

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二胎需要孕前检查。如果第一胎的胎儿都正常,患者没有妊娠的合并症和并发症,二胎只需要做盆腔三维彩超以及病毒四项检查。如果第一胎的胎儿有畸形,建议夫妻双方做染色体和全基因组测序检查。另外女性要化验叶酸代谢基因MTHFR,如果基因出现了突变,建议口服活性叶酸或者大剂量的叶酸。因为如果基因有突变,体内对叶酸的吸收比较少,容易出现叶酸相对不足,导致胎儿出现畸形。
另外二胎在怀孕之前要口服叶酸,预防胎儿出现神经管的畸形。如果患者年龄比较大,生育时年龄≥35周岁,第二次怀孕期间可以考虑做无创DNA筛查或者是羊水穿刺筛查,并且需要在24周做胎儿三维彩超,以及胎儿心脏彩超。因为年龄比较大的女性,分娩出畸形儿的几率要高于普通的女性。在怀孕期间如果出现异常情况需要随时的就诊,剖宫产的患者在孕期要注意是否有瘢痕破裂。

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