对肾脏无损害的抗生素

2020-07-20 10:11

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所有的抗病原微生物的药物,以抗生素为代表,绝大多数经过肾脏排泄,但是有一部分经过肝脏排泄,所以肾功能不好的病人,特别是肾脏排出毒素或者水分出现了异常,也就是血中肌酐出现异常的病人。
应用抗生素的时候就需要考虑是否需要减量或者延长用药的间隔。但是有些抗生素不需要调整剂量,例如大环内酯类抗生素、某些种类的喹诺酮类药物或者碳青霉烯类抗生素。
因为这些抗生素对于肾脏损害比较小或者没有,它的代谢主要是通过肝脏排出代谢废物或者代谢产物,对肾脏影响很小,肾脏功能的好坏对于它的代谢和代谢产物的排出也几乎没有影响,所以这些抗生素在肾功能不全的时候可以应用。
但是某些抗生素,例如β-内酰胺类抗生素为代表的一类抗生素,在肾功能不全的时候就需要减量应用或者适当延长用药间隔,因其主要通过肾脏排泄出代谢产物。

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