双氯芬酸钠只是止痛吗

2023-09-28 16:56

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双氯芬酸钠只是止痛吗

王锦秋
王锦秋主任药师西安交通大学第二附属医院

擅长: 治疗药物监测、药物不良反应监测及药物经济学研究,以及...

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双氯芬酸钠不只具有止痛作用,此药物属于非甾体类抗炎药,具有解热、镇痛、抗炎的作用。
利用双氯芬酸钠的抗炎作用,可长期用于治疗类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等,也可以短期用药,用于急性肌肉及关节损伤、关节疼痛、痛经及手术后的镇痛治疗。双氯芬酸钠对成人及儿童的发热具有解热的作用。
双氯芬酸钠的副作用发生率在20%左右,最常见的是胃肠道反应,严重的能够引起消化性溃疡以及出血,甚至穿孔。15%左右的患者可能会出现转氨酶的升高,但这种升高是可逆的,一般情况下停药后可缓解。
其他不良反应还有神经系统症状、过敏反应、水钠潴留等。严重的是心血管反应,包括双氯芬酸钠在内的所有非甾体类抗炎药,治疗时尤其是在高剂量、长期用药的情况下,可能会导致严重的心血管血栓。
通常不建议已经确诊为心血管疾病,如充血性心力衰竭、外周动脉疾病等疾病的患者,以及血压未控制好的患者使用双氯芬酸钠。
双氯芬酸钠对心血管疾病的风险和用药剂量、用药时间长短有关,建议患者尽量采用短时间内给予低有效剂量的疗法。对于治疗持续时间超过4周的患者,要进行评估,在医生指导下用药。

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