泌尿外科和肾脏内科的区别如下：1、泌尿外科主要是治疗各种外科性的疾病，比如泌尿系统结石、肿瘤或者泌尿道的梗阻、先天性畸形。这些都需要通过外科手术的方法来达到彻底治愈的目的，比如局部切除或者局部重建来恢复泌尿道完整性或者去除体内恶性病灶等。而肾脏内科主要是通过药物保守治疗方法来治疗内科疾病，此时并不合并机体脏器发生恶变或者结石、先天性畸形等导致的疾病。而是后天性的致病因素导致肾脏或者泌尿系统发生疾病，比如各种类型的肾炎、肾病综合征、普通泌尿系统感染或者肾功能衰竭等。其通过药物保守治疗、调理治疗或者血液透析等治疗来达到治愈或者康复的目的，不需要通过外科手术进行切除或者重建来达到康复的目的。2、泌尿外科诊治的范围包含生殖系统疾病，而肾脏内科并不包含生殖系统的疾病，不属于肾脏内科的诊疗范围。