2023-03-23 16:28
慢性肺源性心脏病的病理诊断标准是什么
慢性肺源性心脏病的病理诊断标准，主要集中在肺小动脉的变化和心脏的变化，常见如下：
1、肺小动脉：通常表现为肌型小动脉中膜肥厚、内膜下出现纵行的肌束，以及无肌型细动脉机化、肺小动脉炎、弹力胶原纤维增生，以及血栓形成机化、肺泡壁的毛细血管数量明显地减少；
2、心脏：分大体标本和镜下的改变，心脏的大体标本可以见到右心室壁肥大、心腔扩张、心尖圆钝、心脏的重量增加，以及肺动脉圆锥显著的膨隆、乳头肌和肉柱显著的增粗、室上嵴增厚，以及右心室壁厚度超过5mm。
病理诊断肺心病的形态学标准，肺动脉瓣下两公分处右心室肌壁，也就是肺动脉圆锥的前壁厚度要超过5mm。镜下可以见到心肌细胞肥大，也可以见到缺氧导致的肌纤维萎缩、变性，主要表现肌浆溶解、横纹消失，以及心肌间质水肿和胶原纤维增生等现象。
