在患者发生急性心肌梗死之前，可能会出现与心肌缺血相关的信号，如果能够尽早的重视这些信号，早期的到医院进行相关的诊疗，通过药物治疗或者介入的手段，避免心梗或者推迟心梗的发作，就会对救治效果带来很多的帮助。常见的一些先兆包括以下几个方面：
第一、突发上腹部疼痛，可以伴有呕吐、出虚汗甚至晕厥，类似胃痛的上腹部的疼痛要格外注意，因为这种症状和心肌梗死症状十分类似。
第二、下颌疼和牙疼，通常静息的时候不会发作，一旦走动牙齿、颈部或者下颌就会疼痛，伴有冷汗、头晕，这种情况一定要提高警惕，考虑是否是心肌缺血甚至心梗的前兆。
第三、胸骨后或者心前区的压榨样疼痛，症状十分容易辨别，同时伴有出汗、焦虑不安，在含服硝酸甘油或休息以后，症状无法缓解，持续时间比较长，应该小心是否是心梗的前兆。
第四、不明原因的咽喉疼痛，同时伴有出汗、胸闷、恶心等症状，要小心是否存在心肌梗死的情况，因为咽喉和心脏的神经同时受同一阶段的脊神经的支配，在缺血、缺氧的情况下，可以产生一些酮体或者多肽的物质，会刺激神经，引起咽喉疼痛。
第五、后背疼，心梗发作之前会出现一些特殊的情况，比如后背、肩部或者腰部出现了放射性的疼痛，还有的病人会出现突发的左下肢的疼痛，伴有出汗、胸闷、憋气，也要小心是否存在心梗的可能性。
第六、胸骨后或者肩颈部的疼痛，这个位置出现疼痛，如果发生在冠心病患者身上，作为一个阵发性的闷胀痛，伴有胸部的紧缩感，放射至肩部，也要小心可能也是心梗的前兆。
第七、前胸、左肩、左腋下或左上肢的疼痛，也是心脏的放射区域，虽然具体位置不太明确，但是可以通过左肩部的疼痛伴有胸闷的症状来警惕是否为心梗的前驱症状，做好进一步的检查和治疗。
