脑疝早期瞳孔表现

2020-09-03 15:22

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脑疝根据病变部位的不同,临床上可以分为钩回疝、中心疝、枕骨大孔疝等等几种类型,因此它的临床表现、瞳孔表现也是不同的。
以钩回疝为例,钩回疝早期可能因为牵拉刺激作用,同侧的瞳孔反而变小,但是往往时间比较短暂,临床上难以发现。最常见的临床症状就是早期瞳孔轻度散大、光反应迟钝,进一步发展瞳孔明显散大、光反应消失,表现为瞳孔的不等大,一大一小。
进一步发展,严重的时候可引起双侧瞳孔同时的或者相继散大。再以中心疝为例,早期的临床表现主要为双侧瞳孔等大,但是多较小。随着病情进展到中晚期,随着意识障碍加重,它的双侧瞳孔逐渐散大,光反应消失。

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