老年人肠梗阻的症状及治疗

2023-07-31 10:23

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肠梗阻是老年人和腹部手术以后常见疾病,主要是由肠内容物在肠道中通过受阻,肠梗阻少量排气、排便或者症状较轻的叫不完全肠梗阻,不排气、排便叫完全肠梗阻。
典型的肠梗阻症状的是腹痛、恶心、呕吐、腹胀,停止排气、排便。但在早期的一些症状并不典型或者只出现部分症状,肠梗阻早期可以出现反射性呕吐,呕吐物为胃内容物,恶心、呕吐之后腹胀、腹痛会有所缓解。
然后进入一段时间的进展期,然后再次出现腹痛、腹胀、呕吐,如果是完全性肠梗阻,排气、排便就会停止。肠梗阻长时间得不到缓解就会发展成休克、电解质紊乱,可表现为脉搏气促、血压下降、心率增快、面色苍白、四肢发凉等等。
急性肠梗阻的治疗原则是解除梗阻和校正有梗阻引起的全身的病理、生理变化,以保守治疗和手术治疗为主。
保守治疗主要是禁食水和胃肠减压,严格禁食,通过胃肠减压吸出胃肠道内的气体、液体,从而减轻腹胀、降低腹腔内的压力,减少残腔内细菌和毒素的吸收改,改善肠壁的血供血运情况,纠正水定电解质及酸碱平衡。
根据呕吐、脱水情况以及电解质酸碱平衡给予补液治疗。其次是预防感染,预防性使用抗生素,防止肠道细菌感染。
最后对于保守治疗无效患者或者是肿瘤性肿瘤引起的梗阻,可以通过手术治疗。

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