新生儿头上有个包怎么回事

申英杰
主治医师

北京儿童医院顺义妇儿医院

新生儿科

新生儿头上有个包怎么回事

2019-08-27 18:14播放 :

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视频内容

孩子刚出生时很多家长发现头上有包，其是在头位分娩时，顶枕部皮肤受压，导致皮肤挫伤，伴组织水肿及渗出，渗液中含有血清，表现为顶枕部弥漫性的头皮及皮下组织肿胀，边缘不清，没有囊样感，可为凹陷性水肿，其范围可超越中线与骨缝，局部有瘀点与瘀斑，水肿数日后即可消退，瘀斑则需数周吸收。

所以即使出现包块，家长无需担心。还有一种包块称为头皮血肿，是由分娩损伤引起骨膜下血管破裂导致的血液聚集，并且局限于骨膜下，血肿的边缘比较清晰，而且不超过颅缝，有波动感，也无需特殊治疗。

但有的血肿钙化会在数月内形成骨性肿块，如存在巨大的头皮血肿，会因失血过多而造成贫血、低血压或黄疸持续不退，需及时住院治疗。

406

新生儿头上有个软包怎么回事

"新生儿头上有个软包怎么办？宝宝如果出生下来，发现孩子的头皮上有个软包，常见的就是头皮血肿，也叫做头颅血肿，一般常见的是头皮血肿。有的血肿出现范围比较大，也叫做硬膜外血肿。孩子血肿生成的原因是因为在生产的时候头部受到挤压，小的血管破裂、出血引起，这时候头皮血肿恢复的比较慢。如果是出生时造成的血肿慢慢吸收就可以，在出生24小时之内可以采取冷敷处理，可以促进血肿消退。如果过了24小时不要进行特殊处理，只要慢慢观察就可以，多数的血肿3-4个月左右会慢慢的吸收，恢复正常，这个过程需要较长时间激化，才能慢慢吸收。如果孩子出生的时候产前引起的水肿，也不要紧，不用特殊处理，这时候注意观察就可以。一般孩子的血肿会经过慢慢吸收逐渐消退，时间是三个月左右。孩子在血肿吸收的过程中，可能会出现面色黄染、胆红素过高的情况，家长要注意观察，不必进行特殊处理。"

语音时长01:48''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/04/20收听(46386)

新生儿头上有个包怎么治疗

如果是新生儿，头顶包块摸着比较软，最常见的原因是生产过程中导致的头皮血肿。如果血肿范围大，需要到医院穿刺抽血、加压包扎，吸收的快一些。如果血肿范围小，可以先观察，等待其自己慢慢吸收。如果血肿吸收不好，后期容易形成机化、钙化，导致局部隆起畸形，之后有可能需要手术矫正。长包块有可能是软组织感染，需要观察，看局部有没有红、肿、热、痛的表现，做B超确诊有没有脓液，必要时需切开引流。总之，如果包块明显，还是建议到医院检查。

语音时长01:17''

陈志鸿│济南市儿童医院

2019/02/18收听(75394)

新生儿头上有个软包

新生儿出生之后，头顶一侧有软包，最常见的就是头皮血肿和先锋头。头皮血肿，是由于胎儿经过产道的时候，由于头盆不称，挤压所造成的。轻度的头皮血肿，不需要特别处理，大部分都会自行吸收，红细胞破坏吸收，会引起血中胆红素水平升高，导致新生儿黄疸消退延迟，头皮血肿消退之后，黄疸才能消退。如果头皮血肿比较大，波动感明显，必要时需要进行穿刺引流，大的头皮血肿，还需要进行头部磁共振检查，查看有没有颅内出血的可能。先锋头是由于水肿造成的，一般3天左右就会消退，对孩子是没有影响的。

语音时长01:11''

孙雪明│潍坊市益都中心医院

2019/07/23收听(34196)

头上有包怎么消肿

头上有包消肿的方式需要根据不同的疾病而选择：1、可能是带状疱疹，在单侧的头部出现群集分布的小包或者水疱，皮疹呈单侧分布且未超过中线。治疗上需要口服盐酸伐昔洛韦颗粒，外用更昔洛韦软膏，同时需要配合口服甲钴胺胶囊营养神经。如果疼痛剧烈还需要口服普瑞巴林胶囊，如果肿胀非常明显，需要湿敷中药鲜马齿苋、黄柏、金银花、连翘，进行冷湿敷。2、考虑毛囊炎，可以出现毛囊炎性的丘疹以及脓疱，周围出现红肿。治疗上需要抗细菌的治疗，可以口服阿莫西林胶囊，湿敷雷夫奴尔溶液并且涂抹莫匹罗星软膏，以加强抗感染治疗。

语音时长01:17''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/08/20收听(62516)

02:07

新生儿头上有软包用什么方法可以消下去

新生儿出生后头上有软包，最常见诱因有两种，第一种是头颅血肿，由于新生儿出生过程中损伤导致局部出...

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/05/12播放(88948)

新生儿头上有个软包是什么原因

"新生儿头上的软包考虑是头皮血肿，形成的原因主要是在分娩的过程中，经过产道的挤压产生的，人为无法控制，一般的原因主要有难产、急产或者胎儿头部和母亲产道之间有头盆不称的情况。另外，出现头皮血肿之后，如果血肿不是特别大，没有超过颅缝的位置，而且也没有明显的波动可以密切观察，一般1-3周之内能够吸收。但是如果头皮血肿比较大，而且孩子有黄疸、有刺激反应差、吃奶差类的情况，建议在新生儿科就诊，需要看是否有凝血功能的异常，是否有颅内的出血类的情况。"

语音时长01:37''

闫焕利│聊城市第二人民医院

2018/10/29收听(20430)

宝宝头上有个软包是怎么回事

宝宝头上的软包，一般可以分为三种情况，最常见的是就是头颈部的淋巴结肿大，一般这种包块是1cm以内，摸上去比较光滑，可以有活动感。如果要是稍微大一点的包块，有的时候可以是头皮部的脂肪瘤或者是血管瘤。如果是血管瘤，其实表皮上可以看到一种紫色或者是青色的纹路。还有一种情况就是宝宝有前囟和后囟，前囟门有的时候膨出比较厉害，有的家长会误认为包块，后囟门完全闭合以后，有的时候也会有硬性的包块，最简单的鉴别方式就是到医院做B超，一般B超就可以明确肿块的性质。如果要是B超提示是肿大的淋巴结，皮髓质比较清楚，可以暂时不予处理，等到小孩的炎症期过去以后，有的时候可以自行消退，即使是长期的在头顶部残留，也没有什么大碍。如果要是持续增长，是脂肪瘤或者脉管瘤，可以行手术切除或者是其他治疗。

语音时长01:53''

刘妍芳│深圳市龙华区妇幼保健院

2019/06/03收听(62438)

宝宝头上有个软包怎么回事

"宝宝头上有软包，一般来说是生产时头部受到挤压，小的血管破裂出血引起，也叫血肿。头皮血肿恢复得快些；硬膜外血肿恢复得较慢。如果是出生时造成的血肿，慢慢吸收就可以。一般出生以后24小时之内，冷敷处理就可以，然后进行观察。如果血肿较大，则需要较长的时间机化，才能慢慢的吸收，一般需要几个月的时间才能恢复正常。如果孩子出生时是产钳引起的水肿也不要紧，不用特殊处理，注意喂养就可以，营养要全面，不能挑食，然后对孩子进行3个月的观察。一般来说，经过以上处理，血肿会很好的得到吸收。"

语音时长01:16''

焦占江│聊城市第二人民医院

2018/10/15收听(89236)

01:38

新生儿头上有白色颗粒是怎么回事

新生儿头上有白色颗粒比较常见，常见原因如下：

1、上皮细胞堆积：通常呈实心，性质稍...

周湘│中日友好医院

2023/08/28播放(36377)

头上有个鼓包一摸就痛是怎么回事

"头上有个鼓包一摸就痛，有以下几种可能：1、要排除是不是局部的外伤所引起的，比如头部被撞伤、砸伤后，引起局部的头皮血肿，就会有明显的疼痛感，主要是局部外伤导致软组织和血管损伤所导致的，需要使用活血化瘀、止痛的药物进行治疗。2、头上的鼓包有疼痛感还有可能是头皮的毛囊炎、疖肿，也就是细菌感染所引起来，要使用抗菌消炎的药物治疗，如果有脓肿，还要到医院做切开排脓处理。3、如果头皮上本来就有表皮囊肿等，也可以继发感染，引起局部的红、肿、热、痛等症状，也需要积极的进行抗菌消炎治疗，炎症控制后，要通过手术的方式将局部的肿物切除，才能做到根治。"

语音时长01:20''

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/12/28收听(62020)

新生儿头上有血肿怎么办

"头颅血肿一般可在生后3-4周内自然吸收，不需要特殊处置，长时间不吸收的巨大血肿可出现机化、钙化，最终演变成骨组织。头颅血肿生后缓慢吸收，无并发症的头颅血肿不需要治疗。当怀疑感染时应穿刺培养以确定诊断，抗感染治疗并需切开引流。巨大的头颅血肿，还可以引起贫血及病理性黄疸，需要根据贫血情况给予对症治疗。病理性黄疸需要给予相关的蓝光照射治疗，头颅血肿可发生反复感染、出血及头皮脓肿，尤其是大肠埃希菌感染可引起破溃、流脓，需要切开引流并抗感染治疗。巨大的头颅血肿有的时候还可以合并颅骨的骨折，需要外科进行手术治疗，去除血肿并进行颅骨的成形术。"

语音时长01:27''

张宁│哈尔滨市儿童医院

2020/11/30收听(91174)

剖腹产宝宝头上有个包严重吗

剖腹产宝宝头上有个包没有什么好奇怪的，医学上称之为产瘤，就是宝宝头部头皮下的皮下血肿。皮下血肿的形成其实与剖宫产没有任何关系，而是剖宫产前产妇已经充分阴道试产，宫口近开全，由于头盆不称或胎位不正的情况，宫缩反复的挤压胎头，胎头向下又出不来，在这种反复的挤压过程中，头皮毛细血管破裂，在皮下形成头皮下血肿，看似像一个包，其实是一个血肿。但是这个血肿不需要特殊的处理，一天左右会自然消失掉，如果血肿比较大可能需要几天时间才能吸收完。

语音时长01:11''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2020/04/27收听(95188)

头上有个突出的骨头包是什么病

"头上有一个突出的骨头样的包，可能是以下几种原因所造成：1、可能是由于外伤导致头皮血肿，机化后产生的骨头刺激，产生颅骨增生的改变，这种情况除了影响美观以外，一般情况下不用特殊的处理。2、发生肥厚性光化性角化病、脂溢性角化病、早期皮肤癌引起的皮质角化，这种情况出现坚硬的包呈圆钝型，甚至呈羊角状，多数没有症状，而且进展极为缓慢，但是当出现这样的东西基底部出血等情况的时候，应当注意癌变的可能，应当及时到医院予以治疗，必要的时候进行手术切除，并且做病理检查明确是否有癌变的可能。"

语音时长01:20''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/01/05收听(83604)

01:21

头上起包是怎么回事

头上起包的原因如下：

1、皮肤疾病：如毛囊炎、皮脂腺囊肿等，以及炎性表现，如红、肿...

黄世昌│北京大学第一医院

2021/04/23播放(92666)

01:49

新生儿脑袋上有个软包怎么办

新生儿出生以后，有部分孩子会发现新生儿头顶部会有软包，最常见两种情况，具体如下：

...

高爱梅│山西省人民医院

2020/06/09播放(80606)

锁骨上有包可移动怎么回事

锁骨上面有包块而且可以移动，可能是局部地方锁骨上淋巴结肿大，也可能是脂肪瘤或者其他的包块，需要及时去医院找医生面诊。局部地方可以完善彩超检查，初步判断是属于淋巴结肿大还是脂肪瘤等包块。如果是淋巴结肿大，还需要进一步的完善血常规、血沉、C反应蛋白、胸部x片，必要时做穿刺确定肿大的原因。如果是淋巴结发炎，可以选择消炎药治疗。如果是其他的问题比如淋巴结转移性的肿瘤，那么还需要进一步的检查寻找原发灶。如果是脂肪瘤等情况，小的可以随访观察，较大的脂肪瘤也可以选择手术切除治疗。

语音时长01:08''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/05/06收听(92358)

颈椎上有个包突出怎么回事

颈椎上有个包突一般是指在颈后方第七颈椎处出现一个包块，临床上叫做“富贵包“。那富贵包是怎么形成的。一般是在生活常见于低头的时候，因为长期坐姿或站姿不正所致，与自己长期坐姿或站姿不正有关；很多人平时低头玩手机，站起来也离不开手机，时间长了，对脖子不好，容易导致颈部肌肉痉挛，形成富贵包；有的人比较肥胖，形成脂肪堆积，也叫做富贵包。除了以上的原因之外，脖子后面长富贵包，还可能是脂肪瘤等疾病，脂肪瘤多长在脂肪比较厚的地方，要引起重视，脖子后面长的富贵包一般会压迫到颈椎血管，对身体不利，不能置之不理。出现这种富贵包时，要采取相应的措施治疗：1、平时可以做颈部按摩，但必须至正规医院进行，缓解颈椎后方紧张的肌肉，恢复颈椎生理曲度，恢复颈椎力线，从而减少包块。2、要调整好自己的坐姿和站姿，使用手机时，要注意自己的坐姿和站姿，不要总是低头玩手机，做抬头运动，要想缩小富贵包，可以适当做些抬头运动，多活动颈椎，这样有一定的效果。工作之余，可以放下手机，去外面踏青或者打球，这样对对身体有益。

语音时长03:06''

付解辉│福建中医药大学附属康复医院

2019/06/14收听(22488)

02:04

锁骨上有包可移动怎么回事

锁骨上有包可移动可能有以下原因：

1、淋巴结：绝大多数情况还是淋巴结，锁骨上淋巴结...

李欣│北京大学第三医院

2023/12/25播放(33233)

新生儿头上有透明水疱怎么治疗

"新生儿头上有透明水疱，考虑是新生儿汗疱疹。新生儿汗疱疹与小儿时期或者成人期的汗疱疹不同，形成的原因主要是新生儿时期的汗腺系统不发达，导致出汗过快或过多的时候，有汗液积聚在表皮以下，形成类圆形的小疱疹，疱疹正常情况下周围没有红晕。如果有红晕，考虑合并有病毒感染的情况，如果疱疹是透明的，一般问题不大；如果有脓疱、脓液，考虑有合并细菌感染的情况。普通的新生儿汗疱疹处理比较简单，每天用温凉的水洗脸，然后注意降低环境的温度和包被的厚度，之后用温凉的消毒纱布擦拭孩子的面部，稍微用力一点就可以了。但是如果合并病毒或细菌感染的疱疹，建议请皮肤科和新生儿科的医师指导治疗。"

语音时长01:46''

闫焕利│聊城市第二人民医院

2018/11/05收听(33822)

新生儿头上有血肿多久能消

"新生儿头皮血肿消退的时间，根据血肿的大小和引起血肿的原因不同，时间而不定。如果是因为骨膜下血管破裂导致新生儿头皮血肿，常在生后几个小时就发生，位于顶骨和枕骨骨膜下，这种血肿不超过骨缝的边界，血肿的肤色正常，有些可能稍硬或者有弹性，压之不凹陷，血肿位置相对比较固定，不易移动，有波动感。这种血肿小的大约生后两周左右逐渐消退，比较大的可能约需要2-4个月才能完全消退。有些血肿随着时间的推移逐渐机化，可能会变成硬结，如果不合并颅内出血，对新生儿的生长发育等没有明显的影响，预后往往都比较好。"

语音时长01:16''

陈彦香│银川市第一人民医院

2021/04/25收听(75618)

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