5岁小孩轻微抽动症需要治疗吗

2019-07-23 18:04播放 :

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抽动症分为轻、中、重几种，一般轻度的症状不会影响孩子的生活和学习，中度及中度以上会影响孩子的学习，对于轻微抽动症的孩子需不需要治疗主要取决于周围人对孩子有没有认识，如果周围的同学或者朋友发现孩子有坏毛病，并且嘲笑孩子，对孩子的心理已经产生影响的时候，需要尽快治疗。因为五岁的孩子已经有一定的心理活动，有可能会受到外界一些小朋友或者周围环境的影响，所以建议这些孩子尽早治疗。除此之外，好多的抽动症患儿都是从轻逐渐加重，所以在早期的时候为了防微杜渐，防止抽动症进一步加重，还是建议对这些孩子进行早期干预、早期治疗，防止抽动症进一步加重。

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"小孩抽动症的治疗，目前已有的方法包括心理行为治疗、药物治疗、神经调控治疗、手术治疗等，其中以药物治疗和心理行为治疗最为重要，具体见于以下方法：1、药物治疗，常用的药物包括硫必利、舒必利、阿立哌唑、可乐定、氟哌啶醇等。治疗的原则是剂量个体化，从小剂量开始。要根据孩子的年龄、疾病的严重程度，以及是否患有共患病等，来选择不同的药物来进行治疗。2、心理行为治疗，也是抽动症非常重要的一个治疗方法，对于改善抽动症状以及改善生活功能也非常重要，常用的心理行为治疗方法，包括行为疗法、支持性心理咨询、家庭治疗等，需要医生、家庭和学校三方面来共同合作。"

语音时长01:22''

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抽动症早期一般表现为眨眼皱眉，点头、摇头、呶嘴、伸脖、耸肩、吞咽等单调重复不能控制的动作。如果治疗不及时，有可能逐渐转移，并出现躯体或者四肢肌肉的抽动，多在3-5年以后出现秽语的情况，30%的几率会出现。因此疾病一旦确诊以后，应该给予积极的治疗，可以采用中医理疗、针灸、心理治疗、食疗等多种方式进行治疗。目前西医治疗最有效的就是采用氟哌啶醇这些药物进行治疗。其中行为治疗包括心理行为治疗，家长需要多表扬、鼓励孩子，尽可能给孩子信心，能够克服这些不良的习惯，同时还需要让家长和老师理解疾病，消除对疾病的恐惧心理，合理的安排孩子的日常作息。

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"抽动症多见于青少年儿童，尤其是学龄前期的儿童，如果患者症状轻微，没有影响到日常的学习和工作可以不用口服药物，以情绪疗法为主。患者大多数合并注意力不集中，所以建议患者放松，避免过度劳累、情绪过度紧张，拥有好的心情后症状可以有所缓解。大多数患者在情绪紧张、过度劳累后，症状可以加重。如果患者症状比较严重，已经影响到日常生活时建议口服药物，如氟哌啶醇等治疗抽动症的药物。大多数患者在青春期后可以痊愈，少数患者可以迁延到成年人，成年人出现抽动症的比较少。"

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"小儿抽动症的病因和发病机制目前尚没有完全明确，小儿抽动症的病因跟遗传因素、神经、心理因素与环境因素等多方面因素有关系，认为是多种因素共同作用导致的一种小儿神经精神障碍性疾病。它的表现主要为反复出现的单个部位，或者多个部位的运动性抽动，伴有发生性抽动。同时孩子还可以伴有一种或者多种的心理行为障碍，其中包括强迫症，或者注意力缺陷、多动障碍等。所以小儿抽动症的形成原因并不是很清楚，要综合分析孩子的病因。"

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"小孩抽动症是否需要治疗，尤其是是否选用药物治疗，主要看抽动的情况轻重，是否影响了学习与生活。抽动症的发作除部分有确凿的器质性疾病引起外，大多数与情绪不良有关，如果抽动的症状不是十分频繁，尤其只是单纯性的抽动，多在家长充分了解了小孩的病情后给予适当的关心与宽慰，并脱离了导致情绪不良的环境，即可停止发作，不必用药物治疗，但是多发性的抽动，尤其是伴有发声性的抽动即抽动秽语综合征，不但小孩自己因为频繁的抽动疲劳不堪，而且严重影响周围人的平静生活，需要在心理疏导的同时加用药物来控制。"

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"抽动症的治疗主要是以心理行为规范为主，药物治疗为辅，重点是要进行个体化治疗。首先针对于患儿、父母和老师，要告知抽动症是一种行为障碍性疾病，患儿本身是无法控制的，并非是孩子品行的问题，所以要增加孩子的自信心，不要让孩子有自卑感。其次，要鼓励孩子多与人交往。再次，也要注意要让老师和同学正视孩子的疾病问题，不要讥讽、嘲弄，或者是训斥孩子。在学习和生活上要给孩子更多的鼓励，同时针对不同的症状，可以选择特定的药物。如果孩子同时有精神方面的问题，可以选择具有治疗抽动方面的药物，比如氟哌啶醇或者是盐酸硫必利，也可以选择中枢性α2肾上腺素能受体激动剂，比如可乐定。如果孩子有强迫症，可以选择三环类的抗抑郁药，如果孩子同时还伴有多动症，可以选择哌甲酯。"

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5岁小孩鼻炎如何治疗

5岁小孩子鼻炎的治疗，主要包括以下几种方法：1、对于反复打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒等等过敏性鼻炎的治疗，临床上可以选择应用糠酸莫米松鼻喷雾剂进行喷鼻治疗。同时可以在医生的指导之下口服抗组胺的药物，进行对症治疗处理。2、对于有慢性肥厚性鼻炎的小孩子，可以应用糠酸莫米松鼻喷剂进行喷鼻治疗，同时也可以口服欧龙马滴剂等等药物，促进鼻腔分泌物的排出，减轻鼻塞的症状。如果患者配合，也可以用生理盐水做鼻腔冲洗等治疗。3、对于小孩子有干燥性鼻炎的情况，可以选择用复方薄荷脑滴鼻液等等，进行滴鼻治疗，对保持鼻腔湿润有较好的效果。也可以在医生的指导之下，用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶进行鼻腔涂抹治疗，对缓解鼻子干燥，促进鼻腔黏膜溃烂愈合，也有很好的效果。

语音时长01:21''

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轻微的儿童抽动症会自愈吗

"轻微儿童抽动症会自愈，预后比较好，这种类型的抽动症临床上最常见的类型，主要表现为简单性的运动抽动，如眨眼睛、皱眉头、咬嘴唇、露牙齿、缩鼻子、摇头、点头、耸肩等不自主的抽动。少数病例为简单性的发声抽动，表现为咳嗽声、哼气或清嗓子等，这一类型的治疗效果较好，早期合理积极的治疗，一般在用药一个月后症状就可得到控制，这一类孩子的症状也可随着年龄的增长而自行缓解，预后相对较好。"

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轻微儿童抽动症会自愈吗

"儿童抽动症是一种儿童心理性疾病，一般随着现在电子游戏的普及，手机的普及，小朋友都酷爱玩游戏或者连续不断的看动画片，或者父母亲性格急躁，学习成绩不好，经常打骂孩子或者父母亲不和谐，经常吵架，这种情况容易引起孩子的抽动症。治疗上面一般是纠正生活习惯，调整生活环境为主，药物为辅。如果比较轻微，对生活没有影响，对学习没有影响，发作时间不长，可以自愈。但是如果比较频繁或者已经影响到学习，因为抽动症有些表现为吸鼻子、耸肩膀，或者有气促、抖手，这些表现如果过于频繁，会影响学习，这种情况要带到医院进行检查和治疗，需要和癫痫进行鉴别。"

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如果儿童患有轻微抽动症，会表现为不自主的眨眼睛或者耸鼻子，有些儿童甚至还会出现偶尔的清嗓子。这种情况下儿童的抽动症状不严重，频率也不是很高，不会影响儿童正常的学习和生活。儿童抽动症只是单纯的类型，没有其他的合并症，比如没有合并多动症、情绪障碍以及强迫症等，如果儿童的抽动症合并的疾病越多，相对病情越复杂，治疗、愈后都比较棘手。针对于儿童的轻微抽动症，可以应用非药物的方法干预，比如进行心理的治疗，让儿童从心里面能够认识疾病，有战胜疾病的信心，可以行为矫正，让儿童平时适当的多做放松训练。

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轻微抽动症多久能治好

轻微抽动症的治疗时间，需要根据具体情况不同而有所不同，主要分析如下：

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轻微的儿童抽动症有一部分孩子是可以自愈的，前提是孩子的症状比较轻微，持续的时间比较短，这种情况下要寻找导致孩子抽动症的原因。如果孩子单纯只是挤眼睛或者是眨眼睛，考虑是眼部症状导致的，这时候就要减少孩子看电子产品的时间，或者是短时间内先不要给孩子看电子产品，如手机、电视、电脑。同时不要给孩子太大的压力，让孩子处于一个轻松、愉悦的环境当中，适当的增加孩子户外运动时间，这样有一部分轻症的孩子是可以治愈，但是大部分抽动症的孩子很难自行消失，需要配合一定的药物治疗。

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抽动症小孩聪明吗

"抽动症的孩子多数智力正常，而抽动症主要多发于儿童期，可以表现为局部的肌肉或者发声等，只是此年龄段的孩子认知水平有较高的提升，对于抽动行为会产生一定的自卑和不自信的心理，从而出现情绪和行为问题相对较大。而当抽动症合并多动症或者其它病变时，部分孩子会出现智力问题，目前抽动症的治疗多数为行为和心理干预，无特殊的治疗。如果抽动症明显严重影响到日常生活行为时，必要时可以进行药物治疗，需要到专业的儿童生长发育科或精神科就诊。"

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郭红枝│长治市妇幼保健院

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