肘关节骨折后关节僵硬怎么办

2020-05-13 16:31播放 :

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肘关节骨折后往往需要固定、复位,复位时手法尽量要轻柔,避免周围软组织挫伤。因为软组织挫伤以后会引起关节周围组织水肿、充血,最后引起关节粘连,如果时间久会形成骨化性肌炎。此时还需要夹板或石膏固定关节,功能会丧失一部分。时间久后会形成骨关节强直,骨关节强直对未来的功能影响很大,治疗可以通过中医或手术治疗缓解。

如果早期固定时间比较久,血肿还没有形成,或骨化性肌炎没有形成,可以通过中药外敷、理疗、按摩促进局部血液循环,缓解肢体肿胀和粘连。但是一旦关节僵直,通过保守的治疗没有办法改变,也可以通过微创关节镜手术解决关节强直,达到功能恢复。

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骨折后关节僵硬该怎么办

"骨折后患者关节僵硬,首先要看患者的骨折愈合是否良好。如果患者骨折良好,建议患者到康复科做关节僵硬的治疗。常见康复科的治疗会给患者做蜡疗、热疗,比如超声波,主要是为了软化瘢痕。以及手法,主要是瘢痕松解法,都可以让患者的瘢痕更加松软一些,以求达到更好的关节活动度。如果患者出现关节僵硬,首先建议患者去康复科治疗,如果到康复科治疗没有进展,建议患者到之前所做手术的主刀医生那去做松解手术。如果患者出现关节僵硬,导致功能障碍,这个时候就要评估患者到底是什么原因导致关节僵硬,有些患者是因为术后的疼痛导致不敢活动,所以产生关节僵硬。有些患者可能因为自身原因,可能是瘢痕体质,瘢痕长得比较快,导致活动受限,出现功能障碍。如果患者是疼痛引起的,建议患者去主刀医生那去看门诊,医生会建议服用止痛药。如果患者的关节僵硬是因为长期功能锻炼不足所导致的,就要去康复科。康复科也会评估患者是属于关节内的僵硬,还是关节外的,根据不同的问题采取不同的治疗。如果是关节外的,会进行理疗,包括热敷、蜡疗以及手法。关节内的,会做关节松动来改善患者的活动度。患者术前、术后都要及时进行功能的锻炼来预防关节僵硬,比如膝关节是比较容易产生僵硬的关节,在术后尽量让患者动起来,做床上的屈伸运动,以及床边的垂腿。只要手术部位可以允许,就尽量让患者动起来。"

语音时长02:25''

傅志炜上海交通大学医学院附属仁济医院

2018/05/11收听(14838)

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