如果是怀疑颅内病变引起右脑疼,病人可能会出现肢体无力、麻木、口角歪斜、言语含糊,甚至出现意识障碍,需要进行如下检查:
1、影像学检查:如头颅CT、核磁,如果怀疑是血管痉挛引起,病人可能还会做脑超或脑血管造影,或CTA(CT血管造影)和MRA(磁共振血管造影)检查;
2、如果进行上述检查,排除了颅内病变而怀疑颅外病变引起偏侧头痛,要注意颈源性头痛。在查体和检查的过程中,可能会安排颈椎检查,而这样的病人既往会有颈肩部疼痛,或长期低头工作、学习或娱乐的过程,也可能在以往就诊过程中发现颈椎病。
所以,如果发现了偏侧头痛,首先要除外颅内病变,需要安排影像学检查,如CT和核磁。如果怀疑颅内血管病变,会做有关血管评估的检查,如脑超、CTA、MRA、DSA(数字减影血管造影)等检查,如果做了以上检查,排除了颅内病变,可能怀疑颅外病变,如肌肉、筋膜、神经疾病,同时也要排除颈源性头痛的可能。