八十多岁身体虚弱能做心脏支架吗

2023-08-16 11:10播放 :

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冠心病是老年人常见病、高发病,已经超过恶性肿瘤,居第一位死因。近些年来由于新技术的问世,包括冠脉内支架植入术的问世,大大改善了冠心病患者的预后。对于80多岁身体虚弱的患者,能否进行冠脉内支架植入术,主要需要评估患者的基本状态以及风险获益比值。要经过冠脉造影,评估患者的血管状态,是否伴发钙化,是否弥漫狭窄,是否为关键部位,评估手术风险与获益。还要参考患者的肝肾功能、基础疾病状态,既往是否有脑出血、消化道出血等出血性疾病的病史。综合上述条件,才能做出风险获益的评估,提出适当建议。

对于高龄患者,如果病变简单,无明显血管钙化,基础心肺功能尚可,无既往出血病史,建议患者接受冠脉内支架植入术,进行血运重建,改善心肌供血、心脏功能以及患者预后。对于基础疾病较多,尤其并发出血性疾病病史,心肺功能较差,病变钙化明显,累及罪犯血管弥漫病变,建议患者行保守治疗。

综合而言,患者要尽量评估到位,权衡风险获益比,来制定合适的治疗方案,选择植入支架或者药物保守治疗,改善患者的病情预后。

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曾湘豫北京医院

2020/04/02阅读(4040)

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