首都医科大学附属北京朝阳医院
普外科
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阑尾炎的最佳手术时间是在发作的前3天之内,阑尾肿胀相对手术比较容易,不会造成局部的严重粘连。一般阑尾炎如果保守5-7天之后又决定手术,有可能会形成阑尾周围的脓肿和包块。在这个时期进行手术,不仅局部粘连严重,而且容易造成周围其它脏器的损伤,手术时间延长,术后恢复减慢。
因此建议患者在急性阑尾炎发作期间,早期可以尝试保守治疗。但是尝试保守治疗24-48小时之后,如果症状没有明显缓解,比如疼痛没有缓解或者加重,甚至出现体温升高,表现为局部腹膜炎,这种情况下就应该立即进行手术治疗,而不应该贻误手术时机。早期进行手术,阑尾水肿与周围粘连疏松,手术也容易操作,常规阑尾炎手术只需要30-45分钟左右就可以完成。如果形成了阑尾周围脓肿,手术难度和创伤都大大增加。
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"阑尾的手术时间可长可短,如果是单纯性的阑尾炎,阑尾没有化脓,没有同腹腔周边的小肠、肠壁、网膜等严重的粘连,阑尾位置没有明显的变异,没有位于腹膜后,阑尾炎手术可能仅需要半个小时到一个小时不等。由于做阑尾炎手术需要麻醉,麻醉的时间还需要半个小时,整个阑尾炎手术的时间通常需要一个小时到一个半小时左右。如果阑尾炎的炎症比较重,出现化脓、坏疽,甚至穿孔,阑尾同周边的组织粘连非常致密,整个阑尾炎的手术时间会比较长,有的可以达到2-3个小时,甚至更长的时间。"
孙伟│大连医科大学附属第二医院
2019/05/21收听(19605)
"得了阑尾炎进行阑尾切除手术是普外科比较常见,也是比较小的手术,先麻醉、后手术,正常情况下麻醉时间大约在三十分钟左右,切除阑尾的手术操作过程基本上在一个小时之内就能完成。麻醉和手术时间加起来一般不会超过两个小时,但是也有特殊情况,比如阑尾周围粘连比较重,分离比较困难;阑尾位置变异,比如腹膜后阑尾、肝下阑尾,甚至出现左侧阑尾等,这种情况寻找阑尾比较困难,需要一段时间,手术操作时间就会延长。阑尾切除术的时间具体到每个人是不太一样的,个体差异比较大。"
王文俊│大连大学附属中山医院
2019/02/14收听(57402)
"阑尾炎手术时间需要根据不同的情况决定,短则30-40分钟,长则可达3-4个小时。一般来说,对于大多数阑尾炎而言,手术时间在一个小时左右。目前的阑尾炎手术,大多数是采用腹腔镜的阑尾切除术。早期发现的单纯性阑尾炎,如果阑尾的尖端指向较好,比如回肠前位、盆位阑尾炎,手术时间相对来说比较短,一般30-40分钟即可完成手术。对于疼痛时间较长,超过三天,阑尾并发坏疽、穿孔,以及阑尾的指向是盲肠后位的阑尾炎,手术时间相对来说较长,可达3-4小时左右。"
杨仁保│合肥市第二人民医院
2021/07/19收听(67988)
阑尾炎手术没有具体时间,有些患者阑尾炎比较困难,可能需要3-4个小时 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/07播放(89271)
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/07播放(89271)
"阑尾炎术后拆线的时间要根据年龄、营养状况,还有手术切口的生长情况来具体分析。一般不可吸收的缝线拆线时间是七天左右,如果使用的是可吸收缝线,则不需要拆线。虽然阑尾炎手术已经拆线,但是仍然有些地方需要注意,拆线后依然要注意手术切口情况,如果发现异常要及时与医生沟通。手术后要注意多休息,避免重体力劳动,但也要适当进行锻炼,此外也要注意饮食,避免脂肪含量高、糖分比较多的食物,饮食要清淡,多吃纤维多的食物,避免暴饮暴食。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/14收听(43247)
"阑尾炎的手术时间要根据患者病情进行综合判断,不能一概而论。有时阑尾炎20分钟就可以结束,但有时复杂的阑尾炎,甚至3-4个小时仍然不能很好的解决问题,其难度可以和胃癌的切除相比。阑尾炎是临床常见的外科急腹症,也是几乎所有外科医生入门的外科手术,也就是说阑尾炎本身是一个相对简单的外科手术,但是由于阑尾的解剖特异性,而且阑尾炎属于开腹手术,它的难度和困难度并不是像患者所认为的那样简单。建议患者阑尾炎术后要注意伤口处不能沾水,一周内不要沐浴,可以用湿毛巾轻轻的擦拭伤口周围,保持皮肤的干燥与清洁。"
2020/05/14收听(89246)
"阑尾炎的手术时间不太确定,如果是单纯性的阑尾炎,手术时间相对会短一点,有可能20分钟左右就可以做完。但如果是化脓性阑尾炎或者其他部位长的特殊的阑尾炎,可能会在寻找阑尾的时候产生一定的时间,所以有可能会在1-3个小时不等。同时麻醉是硬膜外麻醉需要半个小时,大概加起来时间短的是1个小时,长的有可能是3个小时,甚至时间更长,所以阑尾炎没有固定的时间。单纯性阑尾炎时间相对较短,复杂的阑尾炎、化脓性阑尾炎、穿孔性阑尾炎手术时间相对较长。"
刘洋│齐齐哈尔市第一医院
2019/04/03收听(60235)
近年来对于阑尾炎的治疗往往以手术为主,目前手术方式以腹腔镜微创阑尾切除为主,具体的手术时间一般都在一个小时之内,但是遇到比较复杂的阑尾炎,尤其是炎症、粘连比较严重的时候,患者进行阑尾切除手术的时间会适当延长,特别复杂的情况有可能超过三个小时以上,这种情况下需要根据手术具体的情况而决定。对于阑尾炎的手术时间,一般情况下是无法在术前得到非常确定判断的,患者一定要有耐心,配合医生的手术过程,建议患者充分理解,配合医生的治疗。
孙健│威海市中医院
2019/02/11收听(25530)
"急性阑尾炎一旦确诊,均建议行手术治疗。阑尾手术包括腹腔镜阑尾切除术和传统开刀阑尾切除术。腹腔镜阑尾切除术为微创手术,手术时间大约在半个小时到一个小时,需要全麻手术。开刀阑尾切除术可以在硬膜外麻醉下或者全麻下行手术治疗,手术时间大概在半个小时。当然阑尾炎情况错综复杂,部分阑尾化脓炎症比较严重,有可能会明显延长时间。部分炎症严重的阑尾炎手术时间可延长二至三小时;严重的坏疽性阑尾炎,可能需行造瘘手术。所以不能单纯的通过阑尾炎来说具体的手术时间,大多数的手术时间都应该在一个小时以内。"
郑宝荣│天津市静海区医院
2019/04/30收听(53213)
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