小细胞肺癌的病理特点

2019-11-14 14:53播放 :

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小细胞肺癌为神经内分泌癌的一种,占全部肺癌的15%-20%。患者多为中老年人,80%以上为男性,且与吸烟密切相关。这是肺癌中恶性程度最高的一型,生长迅速,转移早,5年存活率仅1%-2%。手术切除效果差,但对放疗及化疗敏感。

小细胞肺癌多为中央型肺癌,常发生于大支气管,向肺实质浸润生长,形成巨大肿块。镜下癌细胞小,常呈圆形或卵圆形,似淋巴细胞,但体积较大。也可呈梭形或燕麦形,细胞质少,似裸核,癌细胞呈弥漫分布或呈片状、条索状排列,称燕麦细胞癌。有时也可围绕血管形成假菊形团结构。电镜下细胞质内可见神经内分泌颗粒,是一种异源性神经内分泌肿瘤。免疫组化染色显示,癌细胞对神经内分泌标记如神经元特异性烯醇化酶、嗜铬粒蛋白A、突触素及人自然杀伤细胞相关抗原等呈阳性反应,细胞角蛋白亦可呈阳性。   

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什么是小细胞肺癌?

小细胞肺癌是肺癌中比较特殊的一种类型,也是所有的恶性肿瘤中恶性程度最高的一种类型。一般小细胞肺癌除了极早期肺癌可以采取手术治疗以外,大部分的小细胞肺癌主要是采取化疗或者放疗结合的系统治疗的方式。虽然是采取一些积极的治疗,小细胞肺癌的总体预后还是非常差的,病人能够活过两年就是比较理想的一个治疗效果。小细胞肺癌是肺癌的一种,发病率大概能占到肺癌的1/5,近年来发病率是有所下降。小细胞肺癌的主要的特点就是恶性程度非常高,是人体所有恶性肿瘤中,恶性程度最高的一种类型。小细胞肺癌的发病原因还是比较明确的,主要是和吸烟相关。一般来讲长期大量吸烟的患者最容易出现的肺炎的类型就是小细胞肺癌和肺的鳞癌。小细胞肺癌治疗原则和非小细胞肺癌有所不同。一般来讲,早期的小细胞肺癌可以采取手术治疗,但是大部分的小细胞肺癌一经发现,都是已经出现局部的转移和远处的扩散了。这种情况下主要是采取一些非手术治疗,主要是化疗放疗或者一些其它的治疗。但是小细胞肺癌总体的治疗效果是比较差的,如果是晚期的小细胞肺癌,从我们临床的角度能够达到两年的生存期,就是比较理想的一个治疗效果。

语音时长01:13''

隋锡朝北京大学人民医院

2017/06/20收听(10116)

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