偏瘫肢体疼痛怎么处理

2021-08-12 10:45播放 :

手机浏览

向您推荐
继续播放
关闭

视频内容

偏瘫以后肩、手部疼痛首先可以选择非药物治疗，如理疗、康复训练、康复锻炼对疼痛缓解效果较好；部分患者在康复训练同时还可以选择药物治疗，口服止痛药帮助患者止痛，提高生活质量。

在很多患者当中尤其是脑梗塞或脑出血以后偏瘫侧不能活动，随着病情进展到恢复期，尤其是后遗症期，很多患者都会出现偏瘫侧肢体除不能动外伴疼痛。疼痛主要是由几个原因引起，如最常见为肩关节脱位。肩关节是人体最灵活关节，旋转范围非常大，关节是在关节窝里，偏瘫侧以后肌肉处于松弛状态，关节头很容易从关节窝里脱出，患者疼痛难忍；肩手综合征，除肩膀痛患者还会手痛，手皮肤发红、肿胀，因为偏瘫侧后形成肩手综合征，导致肩和手关节出现问题；肩关节周围炎，如肩周炎。

分享:

353

相关推荐

偏瘫肢体疼痛的原因

"偏瘫肢体出现疼痛的症状，可能是头部里面的疾病导致偏瘫肢体感觉功能异常；也可能是肢体血管栓塞所致；也可能是偏瘫肢体受凉，寒凝气滞，气血流通不畅所致；也可能是偏瘫肢体关节周围韧带肌腱的挛缩。出现这样的症状，需要做偏瘫肢体血管彩超检查，排除血管栓塞的可能性，暂时服用活血止痛片、甲钴胺片这两种药物，根据检查结果调整药物。在药物治疗的基础上，可以做偏瘫肢体针灸、推拿、现代康复功能训练等治疗。如果患者是因为头部脑出血导致的偏瘫，活血化瘀方面的药物需要慎用。出现这样的症状，还是比较常见的，可以到康复科了解一下，要注意偏瘫患者的肢体保暖。"

语音时长01:15''

李定刚│内江市第二人民医院

2018/11/20收听(66670)

02:20

怎样治疗偏瘫肢体疼痛

李书剑│河南省人民医院

2023/12/21播放(41245)

如何缓解脑梗造成的肢体疼痛

脑梗造成的肢体头痛，尤其是丘脑梗死可以产生偏侧的肢体疼痛，常在安静时比较明显，可以服用普瑞巴林进行药物治疗，也可以用一些抗惊厥类药物，如丙戊酸钠、卡马西平等进行治疗。但是应用抗惊厥类药物时，要注意有没有药物的不良反应如过敏现象，一旦出现过敏现象需要及时停药，同时对于轻症的肢体疼痛不适感，也可以服用非甾体抗炎药，如洛索洛芬钠等进行治疗。部分脑梗病人出现了肢体疼痛不适感，也可以是由于脑梗死后产生的抑郁，如卒中后抑郁所导致。针对这部分病人往往伴有焦虑和抑郁的情绪，需要同时服用5-羟色胺再摄取抑制剂，如舍曲林等进行治疗。

语音时长01:08''

毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/09/18收听(93742)

身体一侧肢体疼痛的原因

"身体出现一侧肢体的疼痛，例如一侧上肢的疼痛、一侧下肢的疼痛或者一侧胸部的疼痛，其疼痛的原因都有很多。如果是单纯一侧上肢出现疼痛症状，考虑是由局部软组织或者骨骼出现病变或者损伤，也可能是颈椎疾病刺激神经导致。如果是一侧下肢出现疼痛症状，可能是由坐骨神经引起，例如患有腰椎间盘突出膨出或者梨状肌综合征。如果是一侧胸部出现疼痛，多考虑胸部周围的组织结构出现病变或者损伤。但是如果出现整个身体从上肢到下肢以及躯干的一侧的疼痛，则需要考虑是脑部疾病导致。"

语音时长01:10''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/15收听(56572)

帕金森病人与肢体疼痛该怎么办？

帕金森病患者下肢僵直常伴有阵发性痉挛，行走时可伴有足趾痉挛并伴有疼痛。腰背部疼痛的患者常伴有屈背样站立姿势，当站直或躺下后，疼痛缓解；坐位背部前倾常更加明显，...

王学廉│空军军医大学唐都医院

2021/05/29阅读(3265)

脑出血恢复期肢体疼痛怎么回事

"脑出血恢复期肢体疼痛主要是由于脑出血后神经细胞受损所引起的神经痛，其治疗主要是口服抗癫痫药物进行治疗，比如苯妥英钠、卡马西平、巴氯芬、地西泮、加巴喷丁等。除此之外，脑出血恢复期一定需要严格控制与监测好血压水平，因为血压控制是否良好，直接关系到脑出血后是否发生再出血。其次要保持良好的生活习惯，比如低盐低脂饮食、戒烟酒、保持大便通畅、避免情绪激动、冬天注意保暖、不要泡脚等均是促进恢复的方法。"

语音时长01:09''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2018/12/24收听(37598)

什么是偏瘫？

"偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢体、面肌或者舌肌下部的运动或者感觉障碍。是急性脑血管病的常见症状，一般多见于脑出血或者脑梗。"

语音时长00:24''

张文彬│陕西省友谊医院

2017/07/21收听(17808)

什么是偏瘫

"偏瘫是指一侧上肢、下肢瘫痪，偏瘫若是急性起病，最常见于急性脑血管病，如急性脑梗塞、脑出血等，此类患者除出现一侧肢体偏瘫以外，还可伴有同侧中枢性面瘫和中枢性舌瘫，病变部位多数在对侧大脑半球内囊附近。偏瘫可表现为完全性偏瘫和不完全性偏瘫，完全性偏瘫是指肌力为0，肢体毫无运动。不完全性偏瘫是指患者有一定肌力，但通常会影响正常活动。偏瘫完全常意味着病变较重，预后相对较差，患者需要尽早做康复训练。"

语音时长01:09''

王翀│南京鼓楼医院

2021/06/16收听(10540)

01:15

什么是偏瘫

偏瘫又称为半身不遂，中医通常将偏瘫归属于中风的一种表现，患者具体表现为同侧上下肢体无法活动、痿...

李晓敏│江门市五邑中医院

2018/06/27播放(60548)

什么是偏瘫？

"偏瘫是一个综合征，它不是一个疾病，它可以由很多的因素是导致，我们日常生活当中比较多见的就是脑卒中，是脑血管出了问题；另外，偏瘫也可以见于脊髓的损伤、脑外伤等等这样一些情况。它表现出来的是一侧的肢体，包括上肢和下肢出现运动障碍。"

语音时长00:46''

程凯│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/11/05收听(66770)

偏瘫怎么引起的

偏瘫主要是中枢神经系统出现病变，包括脑部和脊髓的病变，造成偏侧肢体活动不灵甚至完全瘫痪，可见于急性脊髓炎、脑膜炎、脑血管病、脑部肿瘤占位等，其中最常见的以脑血管病为主，包括脑梗死和脑出血。脑血管病的影响因素包括遗传、老龄、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症等。这些因素的长期作用下会造成血管动脉粥样硬化、斑块，会造成血管腔出现狭窄甚至闭塞的情况，而血管中动脉粥样硬化形成的不稳定斑块还容易脱落，堵塞到狭窄和闭塞的血管上造成脑梗塞。如果梗塞的位置处于重要的功能区，比如影响到肢体功能活动的部位，如一侧的基底节区域、额叶、脑干、小脑等位置都容易出现肢体偏瘫，而且由于神经细胞受损再生能力很弱，会遗留偏瘫后遗症的情况。

语音时长01:27''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/03/12收听(98608)

02:03

什么是偏瘫

偏瘫，又称半身不遂，是指一侧的上下肢体、面肌或舌肌发生运动障碍，分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫，...

居诗如│武汉市第三医院

2018/03/21播放(63580)

偏瘫是怎么引起的

"偏瘫的病因多样复杂，总的来说与血脂增高、血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：1、动脉粥样硬化，动脉粥样硬化是中风最主要的原因。70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。2、高血压，高血压是中风最主要、最常见的病因，脑出血患者93%有高血压病史。3、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。4、心脏病，如心内膜炎有可能产生附壁血栓，心动过缓则可能引起脑供血不足。5、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30%-40%中风患者患有糖尿病。6、情绪不佳，生气、激动。7、饮食不节，暴饮暴食、饮酒不当。8、过度疲劳，用力过猛、超量运动、突然起或坐等体位改变。9、气候变化、妊娠、大便干结、看电视过久、用脑不当等。10、服药不当，如降压药应用不妥。"

语音时长01:55''

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/05/28收听(23780)

偏瘫是如何引起的

偏瘫常是由于运动中枢或者运动纤维受损所引起，人的运动中枢在中央前回，大脑半球各一个，发出纤维向下经内囊后支到达脑干，经中脑、大脑角和脑桥基底部到达延髓腹侧，锥体进行交叉到对侧形成皮质脊髓束，终止到脊髓相应的前角细胞。这一部分运动纤维受损或者中央前回运动中枢受损，都可以引起一侧肢体的偏瘫，常见的疾病有脑血管病、脑肿瘤、脑炎等。因此大脑病变累及运动纤维或者有些脊髓病变、半切综合征也可以引起偏瘫。

语音时长01:24''

孙庆利│北京大学第三医院

2020/04/05收听(51970)

01:52

什么是偏瘫

偏瘫又叫脑卒中或者半身不遂，是指一侧肢体的感觉、运动出现功能障碍，是急性脑血管病的常见症状。轻...

马瑞莲│银川市第一人民医院

2019/05/16播放(74340)

什么是偏瘫

"偏瘫又称半身不遂，是指一侧的上肢、下肢、面肌以及舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的常见并发症。轻度的偏瘫患者虽然能够活动，但是走起路来往往是上肢曲屈，下肢伸直的状态，走路的时候走一步划半个圈，这是偏瘫步态。严重的患者会出现卧床不起，甚至丧失活动能力。通常按照偏瘫的程度，可以分为轻度偏瘫、不完全性偏瘫以及完全性的偏瘫，轻度偏瘫，表现为肌力没有明显的减弱，通常4-5级左右，一般是不影响日常生活活动的。不完全性偏瘫，较轻瘫的症状要重一些，范围要大一些，肌力通常是在2-4级。全瘫就是肌力基本上完全丧失了，肌力在0-1级的范围内。瘫痪的肢体通常是完全不能活动，所以这一类的病人应该及时去就诊，以免延误了治疗的最佳时机。"

语音时长01:06''

胡艳│武汉大学中南医院

2018/06/20收听(60326)

什么是偏瘫

"偏瘫是一侧肢体瘫痪或无力，可以影响到同侧面部，是最常见的瘫痪形式，原因是由于对侧皮质脊髓束病变，也是上运动神经元损伤造成的。偏瘫的常见原因，包括各种类型的脑血管病，包括出血、缺血。然后是头部外伤，以及颅内肿瘤、脱髓鞘疾病、脑部炎症，包括细菌、病毒、结核菌、隐球菌等脑膜炎症，还有自身免疫性脑部炎症等等。"

语音时长01:17''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/24收听(61698)

偏瘫是怎么引起的

"在临床上，大部分患者肢体偏瘫是因为急性脑血管病引起的。但是也有一部分患者出现偏瘫是因为颅内肿瘤、颅内占位压迫脑神经引起的。当患者出现了急性的突然的肢体活动不灵活、偏瘫的症状的时候要考虑是脑血管病引起的。患者一定要及时的就诊医院做头部CT的检查，明确是出血还是脑梗死引起的，然后再进行治疗。如果是脑出血引起的那么急性期要给予脱水降颅压，防止继续出血，如果出血的量还比较大，那可能要行手术的治疗。而如果是脑梗死引起的，那急性期考虑溶栓、降纤、抗凝、抗血小板这些方案中来进行选择，同时要给予脑保护的治疗。而患者如果是肢体的偏瘫是缓慢的、逐渐加重的出现的，那要考虑到是颅内占位的问题，必要的时候也要行手术或者是介入、放化疗的手段来进行治疗。"

语音时长01:25''

杨立平│大庆市中医医院

2019/08/12收听(19352)

什么是偏瘫

"偏瘫又叫半身不遂，是指一侧的上下肢体、面肌、舌肌下部的运动障碍，是急性脑血管病的常见症状。轻度偏瘫的病人虽然还可以活动，但是走起路来往往上肢屈曲、下肢伸直，偏瘫的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势叫做偏瘫的步态。严重者经常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度可以分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫主要表现为肌力的减退，肌力在4-5级，一般不影响日常生活。不完全性的偏瘫叫轻瘫，范围较大，肌力一般在2-4级。全瘫的肌力较低，一般在0-1级，瘫痪的肢体完全不能活动。临床表现为轻偏瘫、弛缓性偏瘫、痉挛性偏瘫以及意识障碍性偏瘫为主。轻偏瘫一般发生在偏瘫极其轻微的情况下，比如进行性偏瘫的早期或者一过性发作性偏瘫的发作间隙。一旦发生这种情况，不容忽视，因为病情有可能继续发展，并且越来越严重。所以一旦发生一侧的肢体障碍以及意识障碍，或者舌肌、面肌不能动，就是经常说的口眼歪斜，一定要及时就医。"

语音时长01:44''

居诗如│武汉市第三医院

2018/05/15收听(54542)

01:37

什么是偏瘫

偏瘫俗称半身不遂，因颅内损伤或脑卒中导致一侧身体无法活动。多数患者中风或脑外伤后，上肢屈曲、下...

黎肖弟│广东三九脑科医院

2018/05/21播放(66998)

相关视频

02:07

偏瘫脚肿是什么原因引起的

中日医院　邵自强

播放次数：9.01万
01:48

中风偏瘫艾灸治疗效果如何

北医三院　霍则军

播放次数：3.87万
01:53

偏瘫一年半了针灸还有效果吗

浙江省中医院　徐福

播放次数：4.92万
01:45

半枫荷治中风偏瘫吗

北医三院　霍则军

播放次数：4.7万

医生作品更多

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫271次
有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。 举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved