山西医科大学第一医院
风湿免疫科
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女性强直性脊柱炎患者通常有家族史，临床症状较男性患者表现轻微。如可早期发现、早期治疗，患者预后较好。
女性患有强直性脊柱炎时，临床症状和男性相似，表现为炎性腰背痛、下肢非对称性的大关节肿痛、跟腱炎、肌腱附着点炎症、疼痛。女性强直性脊柱炎患者关节外损伤，肺、心脏瓣膜受累较少，预后相对较好。建议患者出现不适及时就诊，采取相应治疗。
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通常女性强直性脊柱炎不是较严重，相对男性患者，其造成的畸形较少，但与遗传、基因，以及病情的发展... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/19播放(53207)
通常女性强直性脊柱炎不是较严重，相对男性患者，其造成的畸形较少，但与遗传、基因，以及病情的发展...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/04/19播放(53207)
女性患有强直性脊柱炎相对不常见，其主要临床症状如下：1、炎性腰背痛：患者晨起后自... 郝轶群│山西医科大学第一医院 2021/02/09播放(84300)
女性患有强直性脊柱炎相对不常见，其主要临床症状如下：
1、炎性腰背痛：患者晨起后自...
郝轶群│山西医科大学第一医院
2021/02/09播放(84300)
强直性脊柱炎注意的事项，有以下几点... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/24播放(72018)
强直性脊柱炎注意的事项，有以下几点...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/24播放(72018)
"强直性脊柱炎，可以通过以下几种方法进行治疗：第一、要注意饮食平衡，补充充分的营养，提高身体素质，增强自身免疫力，因为强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，往往与体质差有关，所以增强体质是治疗强直性脊柱炎的基础条件。第二、药物治疗，常用的药物有非甾体的消炎镇痛药物，如乐松、西乐葆、塞来昔布、帕瑞昔布，这些非甾体消炎镇痛药效果非常明显。第三、可以给予活血化瘀，改善循环，舒筋活络的药物，如强骨胶囊、仙灵骨葆、迈之灵、龙血竭，也有比较好的效果。再者可以给予生物治疗方法，生物制剂像肿瘤坏死因子，它可以调节免疫，抑制免疫，也有比较好的治疗效果，但是价格比较昂贵，一般疗程比较长。另外，如果十分严重的强直性脊柱炎，出现了其他的一些畸形压迫的神经，这个时候可能需要外科手术进行干预。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/08收听(11900)
"目前治疗强直性脊柱炎主要为使用药物，配合运动疗法。强直性脊柱炎是一种多发生于青中年男性的自身免疫性疾病，可以造成脊柱关节僵硬、疼痛，后期导致强直、畸形，影响一般活动。目前强直性脊柱炎治疗仍以药物治疗为主，主要包括非甾体类消炎止痛药、生物制剂、免疫抑制剂等，这些药物可以消除关节炎症，减轻关节症状，延缓病情进展，预防出现脊柱关节强直、畸形。强直性脊柱炎患者还可以联合中医药治疗，在中医师正确辨证论治前提下，制定具有针对性的治疗方剂。此外，运动疗法也十分重要，强直性脊柱炎患者应该根据病情特点及自身身体承受度，在专业医师指导下制定适当的运动方案，包括太极、普拉提、瑜伽等多种运动方式，有助于提高治疗疗效。"
韦尼│北京中医药大学东方医院
2020/09/21收听(66455)
"强直性脊柱炎在早期表现为一般的非特异性症状，比如消瘦、乏力、食欲不振、消化不良、睡眠欠佳以及贫血等症状。随着疾病的进一步发展，会侵犯到骶髂关节，导致骶髂关节炎；侵犯到脊柱，会导致脊柱强直；侵犯到膝关节，可以产生关节强直；在强直性脊柱炎的晚期，还会侵犯到心脏等其他重要脏器，侵犯到心脏瓣膜导致心脏瓣膜病；侵犯到眼睛，可导致巩膜炎、虹膜炎；侵犯到肾脏，甚至可以产生无尿、少尿等肾脏衰竭的临床表现症状。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/15收听(80998)
强直性脊柱炎症状可包括关节症状及关节外症状，具体如下：一、关节症状：主要包括中轴... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/17播放(60749)
强直性脊柱炎症状可包括关节症状及关节外症状，具体如下：
一、关节症状：主要包括中轴...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/17播放(60749)
强直性脊柱炎，主要是腰背部锻炼， 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/19播放(60398)
2023/04/19播放(60398)
强直性脊柱炎是一种病因不明的全身免疫性紊乱疾病，通常有遗传因素，先天性原因无法预防。但是先天的... 张道俭│北京大学第一医院 2021/03/31播放(88640)
强直性脊柱炎是一种病因不明的全身免疫性紊乱疾病，通常有遗传因素，先天性原因无法预防。但是先天的...
张道俭│北京大学第一医院
2021/03/31播放(88640)
"强直性脊柱炎是一种原因不明的炎症性疾病，主要影响中轴骨，也就是脊柱，外周关节和关节外结构也可以受累。治疗包括抗炎止疼药的选择以及改善病情抗风湿药，还有生物制剂。抗炎止疼药物包括布洛芬、扶他林、美洛昔康、西乐葆等。改善病情的抗风湿药物，常选择柳氮磺嘧啶、沙利度胺等。另外生物制剂，常用的有依那西普、英夫利昔单抗等。如果病情比较重，还可以选择糖皮质激素。"
潘童│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(32546)
"强直性脊柱炎的治疗分为三个方面：第一个治疗方法是一般治疗，一般治疗是保持心情愉快、增强抵抗力或者增强锻炼，从而达到改善关节活动度的问题。第二个治疗方法，最重要的也是药物治疗，药物治疗首先使用非甾体抗炎药，它们有助于缓解炎症和疼痛，比如大家熟悉的布洛芬、吲哚美辛，都是非甾体抗炎药。如果非甾体抗炎药无法缓解症状，医生可能会开更强效的改善病情的抗风湿药，会针对免疫系统发挥作用，比如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶之类，如果关节有重度炎症发作，医生也会在部位局部注射皮质类固醇，就是大家熟悉的激素，它对于暂时缓解关节痛和肿胀有非常好的疗效。如果第一种和第二种药物，就是非甾体抗炎药和抗风湿药无法控制强直性脊柱炎，大夫可能会使用一种叫做生物制剂的药物，这种药物比较贵，而且是针对体内引起炎症的特定蛋白质所作用。所以它的效果会相对其他药好一些，像依那西普、赛妥珠单抗等等。第三个治疗方法是手术治疗，手术治疗是针对病情实在严重到影响生活质量的患者。"
杜双庆│河北省中医院
2019/01/24收听(24361)
"强直性脊柱炎分为急性期的治疗和非急性期的治疗，在急性期的时候，一定要系统的使用药物治疗，常用的药物有非甾体抗炎药物、生物制剂以及化疗药物。症状较重的时候，可以短时间内的应用糖皮质激素类药物。在急性期的时候，一定要尽量睡硬板床，使得关节功能得以最大的保全，防止由于睡软床导致的关节畸形、关节强直。当急性期过后，应该加强关节的功能锻炼，尽量保留关节的功能。当强直性脊柱炎达到终末期的时候，可能会存在的大的关节，比如髋关节、膝关节、脊柱关节的强直，此时应该通过手术治疗将畸形予以矫正。"
2019/02/08收听(79670)
"强直性脊柱炎与HLA-B27人体白细胞的抗原基因异常有一定关系。基因异常变化使强直性脊柱炎患者的病变部位出现免疫反应，指人体自身的免疫系统，将人体自身的组织结构识别成了侵犯人体的其他类型的病原体，从而使脊柱周围产生了明显的骨骼化、纤维化，逐渐发展成强直性脊柱炎。而基因治疗指利用正常的基因导入人体异常基因的位置，从而产生治疗的作用。就目前的基因治疗技术来讲，还没有明确的能够治疗强直性脊柱炎的基因治疗方法，而且强直性脊柱炎的发病原因只是与HLA-B27白细胞抗原的基因异常有高度、密切的关系，但并不是基因异常的人就会出现强直性脊柱炎，所以基因治疗在强直性脊柱炎患者中并没有进行使用。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/09收听(94462)
"强直性脊柱炎患者一般通过药物保守的方式对症处理，缓解症状，尽量控制病情的发展。严重影响患者生活的关节强直，可以采取手术的方式进行治疗。强直性脊柱炎属于免疫风湿病的治疗范畴，由于患者出现腰骶部、脊柱以及关节强直，严重影响患者生活，可以进行实验室检查、影像学检查明确诊断，常见处理措施如下：1、药物治疗：强直性脊柱炎在早期通过药物方式进行处理，可以包括非甾体类的抗炎药，如布洛芬，抗肿瘤坏死因子拮抗剂阿达木单抗，缓解疾病的抗风湿性药物，如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等，能够起到延缓疾病进展的作用。2、手术治疗：如果严重影响关节活动，可以采取手术的方式行关节置换，提高患者的生活质量。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/07/06收听(24159)
强直性脊柱炎是具有高度遗传特性的免疫病，关于家系和孪生的研究中，揭示了强直性脊柱炎遗传易感性的... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/02播放(78223)
强直性脊柱炎是具有高度遗传特性的免疫病，关于家系和孪生的研究中，揭示了强直性脊柱炎遗传易感性的...
2021/04/02播放(78223)
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，属于风湿病范畴，主要病变部位为骶髂关节、脊柱以及外周关节，并伴发不同程度的眼、肺、肠道、心血管病变等关节以外的表现，严重的患者可以出现脊柱畸形和脊柱强直。一般强直性脊柱炎好发于男性青壮年，发病年龄一般在13-31岁，其发病高峰大多在20-30岁之间，强直性脊柱炎起病缓慢、隐匿。早期主要表现为下腰部、骶髂部、臀部、腹股沟等部位的疼痛或者不适，腰部发僵，早晨或久坐起立时发僵最为明显，且活动后可以减轻，需要行影像学及实验室检查进行确诊。
2020/05/19收听(95432)
强直性脊柱炎患者在生活中一方面要注意生活习惯改变，尽量少睡软床，尽量睡硬板床，能防止脊柱变形。... 赵娟│北京大学第一医院 2021/05/06播放(61066)
强直性脊柱炎患者在生活中一方面要注意生活习惯改变，尽量少睡软床，尽量睡硬板床，能防止脊柱变形。...
赵娟│北京大学第一医院
2021/05/06播放(61066)
强直性脊柱炎患者理论上无法完全治愈，但能够控制病情发作、改善症状，延缓疾病进展或复发。强直性脊... 高福强│中日友好医院 2021/07/26播放(66439)
强直性脊柱炎患者理论上无法完全治愈，但能够控制病情发作、改善症状，延缓疾病进展或复发。强直性脊...
高福强│中日友好医院
2021/07/26播放(66439)
"强直性脊柱炎的锻炼方法有很多，根据病人的条件，可以选用以下方法：第一个，如果有游泳条件，游泳是强直性脊柱炎很好的锻炼方法，每天可以游半个小时到一个小时，一周3-5次，可以很好的改善强直性脊柱炎的腰背部僵硬、疼痛。第二个，可以做仰卧起坐，病人躺在床上做仰卧起坐动作，一次做30个，一天做2次，即60个，就可以改善腰背部的僵硬。第三个，可以俯卧位做小燕飞，趴在床上就像燕子飞一样，头双手双脚向后伸，身体就像燕子一样腾空飞起，可以改善腰背部驼背的症状。第四个，站立位也可以做弯腰摸脚尖的动作，弯腰下去手摸脚尖，手逐渐的摸到脚尖，逐渐增大活动度，一次可以做50个，一天可以坚持做200个，可以改善脊柱炎的僵直症状。"
郭会卿│河南省中医院
2019/12/05收听(43720)
"临床上有急性脊椎炎与强直性脊柱炎的诊断，这两类疾病是完全不相同的疾病。急性脊椎炎，特指急性化脓性脊椎炎，主要是由于细菌感染引起来的脊柱炎的感染性的炎症。常见的包括大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌等这些常见的致病菌。大多数有血源性或者是外来的操作感染而成，在急性脊椎炎时，患者会因为感染而有明显的发热，同时脊椎有明显的疼痛，并出现神经压迫的表现，产生腰腿疼的表现。强直性脊柱炎，是血清阴性的脊柱炎、非感染性的疾病，主要与自身免疫以及遗传因素相关。有家族聚集性，常侵犯于青壮年男性，多有骶髂关节炎、脊柱炎以及关节外的临床表现。而强直性脊柱炎到终末期会形成脊柱的强直，也就是颈椎、胸椎、腰椎完全丧失到活动度，甚至可以累及骶髂关节以及髋关节，导致髋关节的活动度严重降低，甚至融合，是造成青壮年畸形甚至致残率较高的一类疾病。它的治疗主要是靠非甾体类抗炎镇痛药物以及免疫抑制剂或者是一些生物制剂等。因此急性脊椎炎是化脓性感染性炎症，而强直性脊柱炎是属于自身免疫的无菌性炎症。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/28收听(79287)
北大人民医院 杨铁生
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