肝内低密度影是什么意思

2023-07-27 14:26播放 :

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肝内低密度影是指在CT平扫下呈现出来的影像学改变,主要提示肝内有肿瘤的意思,但具体是良性还是恶性并没有办法通过单纯的低密度影来进行判定,需要进一步做增强扫描才能明确。

一般肝内发现的低密度影以良性的可能性更大,具体需要结合患者本身是否有肝癌高危因素的病史以及抽血的肿瘤标志物的检查,包括甲胎蛋白、异常凝血酶原,再结合增强的影像学检查进行综合判定,良性肿瘤和恶性肿瘤的处理方式也有明显差异。

良性肿瘤增长缓慢,不会出现远处转移的一系列情况,恶性肿瘤增长速度极快,短期内就有可能出现远处转移,严重影响患者的生存时间。

因此,针对恶性肿瘤,早期发现、早期诊断、早期治疗非常重要,在早期行根治性手术切除的情况下能够获得比较好的疗效,针对肝内低密度影一定要及早进一步检查,确认其真正性质,是属于良性还是恶性。

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"肝内低密度影怎么治疗?肝脏通常情况下,密度是比较均匀的,在彩超检查的情况下,可以看到肝脏的回声比较均匀,光点反射比较细致,但是在某些体检的人群当中,会有报告肝内出现低密度影或者是高密度影,这些低密度,高密度影都代表什么含义呢?首先,肝内低密度影,有的时候就要怀疑患者是不是有肝脏肿瘤发生的可能,要追查患者的既往病史,比如是否患有乙肝病毒、丙肝病毒的慢性感染,是否有长期饮酒、是否有潜在慢性的肝炎等疾病。其次,可以针对低密度影做进一步检查,比如可以给患者进行腹部的增强CT扫描,或者给患者进行肝动脉造影检查,从而分辨低密度影的性质,有的时候,实际上低密度影并非反映的完全是肝脏肿瘤,有一些患者在出现不均质脂肪肝时,也会出现肝内密度高低不均,这种情况下在做增强CT检查的时候,就没有明显的动脉期强化。再次,还要结合肝脏的血液检查,比如甲胎蛋白等肿瘤标志物,进行监测,从多个方面、多个角度来分析低密度影是否是肿瘤的性质,如果确认是肿瘤的性质,就要根据低密度影的大小、范围,决定是否采取手术或者是介入等等相应的治疗手段,如果仅仅是肝内脂肪沉积,密度不均值的表现,就可以定期观察,控制脂肪肝的危险因素,而不需要做特别的处理。"

语音时长02:41''

王艳斌首都医科大学附属北京地坛医院

2020/04/19收听(31389)

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