血精可以治好吗

杨克冰
副主任医师

浙江省人民医院

泌尿外科

血精可以治好吗

2020-12-15 17:59播放 :

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视频内容

血精对患者的精神折磨远远大于对身体的危害，通过药物保守治疗、精囊镜冲洗和疏通，60%-70%的病人可以恢复。血精在临床中常见顽固性血精，顽固性血精主要与精囊炎症有关。精囊位于膀胱后直肠前方较深的位置，精囊主要有储存精子的作用，相当于精子的仓库，同时还可以分泌果糖，果糖可以营养精子，促进精子成熟。

出现血精时首先需行经直肠B超检查精囊有无肿瘤、囊肿，如果反复精囊炎，需行磁共振检查，因为精囊是对称性器官，有左侧精囊和右侧精囊，需检查精囊出血部位为左侧还是右侧。通过药物保守治疗后，对于仍然存在的反复顽固性血精需行精囊镜检查，并进行对症治疗。

得了血精能治好吗

"血精大部分是能够治好的，血精是一种症状而不是一种疾病，是多种疾病的集中体现，最常见的疾病是前列腺炎和精囊炎，特别是急性发作的时候容易出现血精，诱因往往是性生活过于频繁、大量喝酒、吃辛辣、刺激的食物、过度劳累、熬夜、受凉等因素。要治疗，在生活上首先要注意上面的事项，另外应用抗生素以及治疗血精的一些药物，比如舍尼通、前列舒通、癃清片、迈之灵等促进炎症和血肿的吸收。血精的治疗疗程一般是比较长的，大多数人需要2-3个月以上，在治疗期间血精还会有反复，但是程度越来越轻，频率也会越来越低。其它的原因还包括生殖系统的结核，以及生殖系统的肿瘤等，结核和肿瘤只要及时发现，多数也是能够治好的，还有一部分人反复发作血精是由于精囊当中出现了一些结石，使用精囊镜将结石清除以后，大多数人的血精也可以得到有效的治疗。"

语音时长01:41''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/12/08收听(70778)

血精能治好吗

"多数血精病人是由于急性精囊炎引起，男性发生急性精囊炎时，需要规范的检查精液中致病微生物，通过选择有效的抗生素序贯治疗4-6周以上，多数血精症状好转。少数血精病人是由于精囊癌所致，需要做精囊核磁检查。如果发现是精囊癌，需要做精囊根治性切除手术。血精还见于输精管内有结石引起，当输精管内发生结石时，也会导致血精现象，通过精囊镜将输精管内结石打碎取出，血精症状会彻底治愈。"

语音时长01:10''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/06/23收听(47042)

无精症能治好吗

无精症主要分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症，梗阻性无精症主要的原因是在精子输送通路的过程当中出现了梗阻而导致精子无法排出到体外。主要包括输精管、附睾交界处梗阻、输精管梗阻以及射精管梗阻。输精管、附睾管交界处梗阻多数起源于既往的附睾炎或者是外伤等，而导致局部梗阻，精子无法排出。可以通过显微、微创吻合手术，将精子搭桥之后送出体外。还有一部分是因为小时候做过疝气手术，而导致输精管的损伤，也可以通过显微手术复通。另外，还有一部分是射精管梗阻，多数是精囊和前列腺疾病而导致最后射精管的梗阻，可以通过精囊镜手术来疏通。还有一部分是非梗阻性无精症，也就是睾丸自身的生精功能障碍，无法产生精子或者是产生的精子数量非常少，这种情况可以通过显微取精的办法，在睾丸里面找到精子之后来进行试管婴儿。

语音时长01:31''

王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/03/29收听(83706)

男子无精能治好吗

"男子无精一般治疗很麻烦，必须找到原因，是否睾丸没有生精功能，还是因为输精管堵塞导致没有精子，这种情况应该检查清楚。如果是输精管堵塞导致的无精，则很好治疗，行输精管再通手术可以改决问题。如果睾丸没有生精功能，则没有办法治疗。对于男子无精，有的解除输精管梗阻后，可以正常的怀孕。如果睾丸没有产生正常的精子，则需要借助人工授精，才能达到怀孕的可能性。对于这种情况，一定要到医院做睾丸穿刺，确定是否睾丸没有精子产生。"

语音时长01:09''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/05/15收听(54500)

男性无精能治好吗

"男性无精，首先确定是梗阻性的无精，还是睾丸本身功能低下，就没有产生精子。很多男性化验精液常规，发现没有精子，这种情况要做进一步检查。如果是输精管堵塞导致无精，这种情况将梗阻的部位变通畅，无精就会改善。如果是睾丸，因为发育不全，或者是睾丸炎，睾丸扭转后，导致睾丸功能受损，这种情况睾丸没有产生精子，就没有办法进行治疗，只有借助其他的方式，才可能进行怀孕。建议一定要检查清楚，再决定怎样进行治疗，不要盲目的采用药物治疗。"

语音时长01:09''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/08/09收听(86634)

无精症能治好吗

"无精症分类比较多，有些人不是真正的无精，但是有些人是真正的无精。根据无精症的发生时间，可以分为先天性和后天性无精症。先天性无精症就是由于先天的染色体异常或者是先天睾丸发育异常导致的无精子症，这种情况一般是不能够治愈的。后天性的无精子症，可能是由于炎症导致的输精管梗阻或者手术引起的输精管梗阻，这种情况是梗阻性无精症，有些患者可以通过手术治疗复通输精管，达到自然怀孕的目的，有些梗阻性无精症可能手术会失败，就需要借助试管婴儿的技术，而一些非梗阻性无精症，也就是不是因为梗阻造成的无精症，这种情况可能就是生精异常导致的，这个类患者就需要找一下原因，有些患者是由于激素异常，可以补充些激素，服用中成药来调理精子。有些患者睾丸内可能没有精子，激素水平比较差，染色体异常，这类患者治疗的希望比较小，花费比较高，在这种情况下，一般会建议患者采取人工授精的方式，采用精子库的精子，使爱人怀孕，这种情况下得到的孩子和正常自己的精子生育的孩子权利是一样的，在法律上是一样的责任和义务。无精症的治疗要分类，有些患者是能够治愈的，有些患者是不能够治愈的，所以在治疗无精症的时候，一定要到正规的生殖中心就诊。"

语音时长02:35''

王勇│聊城市第二人民医院

2018/03/08收听(70854)

02:03

男子无精能治好吗

男子无精能不能治好，关键要看无精子症的原因。有一部分男性无精子症完全可以治好，但也有一部分无精...

陈亮│北京大学第一医院

2021/04/28播放(80114)

01:55

无精症能治好吗

无精症是男性不育的一个相对常见的原因，大概占到男性不育的10%-15%。无精子症分为两种类型，...

彭靖│北京大学第一医院

2019/11/14播放(70636)

无精症能治好吗

"无精症分为两大类：梗阻性和非梗阻性。梗阻性无精子症如果是附睾部位的梗阻，可以通过输精管-附睾显微吻合手术，部分患者在术后可以从精液里排出精子，这样就获得自然受孕的机会，这个疾病也治愈了。如果是输精管结扎，就是男性绝育术后的梗阻，可以通过输精管吻合手术来恢复输精管道的通畅性。如果是射精管开口部位有囊肿堵住了开口，可以通过经尿道-射精管囊肿切开术，也可以达到恢复射精管道通畅的目的。对于非梗阻性无精症，目前有睾丸显微取精手术，可以从部分患者的睾丸里面取到非常少量的精子，冻存以后再结合试管婴儿的技术，生育自己的后代。现在外科手术可以帮助部分患者解决问题。"

语音时长01:06''

平萍│上海交通大学医学院附属仁济医院

2018/05/18收听(18120)

01:34

少精弱精能治好吗

少精、弱精可以进行治疗，但要完全治好自己能怀孕，这种情况因人而异，因为每个人都不一样，而且少精...

卢少明│山东大学附属生殖医院

2021/05/08播放(80572)

01:44

少精弱精能治好吗

少精弱精有可能治好，少精弱精可能影响生育能力，并非没有生育能力。少精弱精80%的患者，可以找到...

张志超│北京大学第一医院

2023/04/06播放(48726)

01:13

什么是血精

血精症是男科和泌尿外科常见疾病，指精液中存在血液。根据含血量的多少，可以表现为肉眼血精、精液中...

耿强│天津中医药大学第一附属医院

2017/04/07播放(86724)

什么是血精

"血精也就是精液中带血，可以表现为陈旧的血性精液或者新鲜血液混入精液中，血精在临床上通常见于泌尿生殖系统的疾病或者全身系统的疾病，常见的血精原因包括禁欲时间过久、性生活过于剧烈或者泌尿生殖道的炎症，如前列腺炎、精囊炎，还有泌尿系统的肿瘤、结石、结核、损伤、异物等。全身系统的疾病，如血管疾病或者血液病凝血机能异常，也有可能会导致血精症状出现，在临床上需要通过相关检查来完善病因，针对性的治疗。"

语音时长01:15''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/29收听(67990)

为什么会出现血精

"排精时精液当中带有少量的血液，称为血精，可以从几方面排查相关的原因：1、尿道的问题，主要是由于尿道的炎症、前列腺的炎症、尿道的损伤，造成排精时这些地方的血管破裂，精液当中混有少量的血液。2、精囊的问题，主要包括精囊的急性或慢性炎症、精囊的结石、精囊的息肉和少见的精囊肿瘤。当排精时，精囊分泌的液体和血管破裂的液体混合在一块，造成精液带有少量的血液。"

语音时长01:21''

潘周辉│郑州大学第三附属医院

2019/02/28收听(23436)

为什么是血精

"血精主要可以分为肉眼可见的血精，以及实验室检查精液常规发现红细胞大于正常值，一般出现血精主要的疾病为精囊炎、前列腺炎，生殖系统炎症蔓延到精囊、睾丸、附睾的时候，就会导致局部的黏膜充血水肿而出现红细胞增加，进而排出到精液当中的现象。有的时候还会混有大量的脓细胞，表明感染情况比较严重。一般血精主要是由于没有注意卫生以及人体免疫力低下的时候，细菌逆行进入到生殖道，产生机会性感染，有的也见于出血性疾病，比如凝血功能障碍，或者是有肿瘤，生殖系统肿瘤就会导致局部产生红细胞渗出增多，从而在精液当中也会出现血精。临床上患者发现这种情况应该及时的进行检查，如果是有其它疾病引起的精液出血并发症，应该治疗原发性的疾病，从而能够逆转血精。对于常见的精囊炎，只要进行正规的抗炎治疗，一般都会有比较良好的恢复效果，但是一旦发现应该及时治疗，如果没有及时治疗引起了双侧输精管的梗阻，就会导致男性的不育，这种并发症是比较严重的。"

语音时长01:45''

金勐│河南中医药大学第一附属医院

2019/09/11收听(67792)

血精怎么引起的

"血精一般是由于前列腺炎或者精囊炎等原因所导致的。前列腺炎是男性中比较常见的疾病，前列腺液是组成精液的一个组成成分，所以当前列腺炎发作的时候，就会产生一定的红细胞，进入前列腺液，混入精液中。当射精的时候，就会出现血精的临床症状。精囊炎也会发生血精，因为精囊是储存精液的部位，当精囊炎发生炎症的时候，就会有一些红细胞进入到精液中，所以当射精的时候就会产生血精的症状。建议可以及时到医院做尿常规、前列腺液常规、精液常规检查来明确诊断。如果确诊为前列腺炎，建议可以服用广谱消炎药，比如喹诺酮类消炎药或者大环内酯类的消炎药来进行治疗。另外，还可以用中成消炎药，比如前列舒通或者是癃闭舒。"

语音时长01:41''

刘见辉│合肥市第二人民医院

2018/11/20收听(71022)

血精是怎么造成的

"射出血也就是通常所说的血精，往往是由于精液当中存在红细胞造成的。形成血精的原因非常多，常见的有局部痉挛、毛细血管破裂、精囊炎症、附睾炎症、前列腺炎症、精囊囊肿、精囊肿瘤、局部的解剖结构畸形等。出现血精不必过于紧张，众多的病因当中，精囊炎症的可能性是最大的。需要进行血常规、尿常规、精液常规、彩超等，来明确诊断。对于诊断十分困难的患者，还可以进行精囊镜的探查。如果是炎症造成的，需要进行抗菌消炎治疗。如果是肿瘤或者囊肿造成的，可以进行相应的手术治疗等。"

语音时长01:08''

王世平│济南市人民医院

2020/12/23收听(40306)

02:06

什么是血精

血精顾名思义是指精液中带血、含有血性积液的疾病。血精最常见的是精囊和前列腺发生炎症或者肿瘤，肿...

蒋曙光│河南中医药大学第三附属医院

2019/03/22播放(52394)

什么是血精？

血精是一个症状的描述。就是指我们精液中带血一般指就是男性在性生活之后或者手淫，或者是遗精之后发现精液中有血丝或者有红色的或者粉红色的血块。血精一般都是因为感染或者是本身精囊的有结石，或者是引起射精管梗阻导致充血，血管破裂引起的血精。一般情况下，我们如果发现血精之后首先不要着急，要去这个正规的医院，要检查相关的病因，根据病因来对症治疗。

语音时长00:49''

耿强│天津中医药大学第一附属医院

2017/07/10收听(72998)

01:36

什么是血精

血精是指精液里存在血液，多由炎症、结石、肿瘤，以及血液系统凝血机制障碍等因素导致。多数功能性血...

封玉宏│天津医科大学第二医院

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