山西中医药大学附属医院
脑病科
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月经来头痛就是月经性偏头痛，属于偏头痛的一种，有一些女性每次在月经前期、月经期或月经后会出现头痛症状，病因不明确，现在研究认为可能和女性月经期的雌激素分泌有关系。
偏头痛是一种原发性头痛，主要症状是额颞部疼痛，疼痛的性质是中重度的头痛，严重时伴有恶心、呕吐，发病时经常畏光、畏声。
偏头痛往往有家族史，发病时有先兆性偏头痛。月经性偏头痛属于偏头痛中的一种，与月经相关又具备有偏头痛的特点。
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"月经期是女性的一个特殊时期，一来月经就头痛考虑可能是经期综合症引起。经期综合征表现为头痛、头晕、浑身无力、腹痛、便秘、腹泻等。月经期间出现头痛建议进行头部按摩、揉太阳穴，保持充足的睡眠看能否缓解，如果头痛的症状比较严重，可以适当服用抗炎止痛类的药物进行治疗。抗炎止痛类的药物，不建议长期过量服用，头痛症状缓解后停止服用，四个小时内不建议重复使用。为了避免月经期间出现月经综合征，平时建议注意腹部保暖，月经前后避免吃辛辣刺激、寒凉的食物，月经期间要注意个人卫生，每晚进行外阴的清洗，避免性生活及盆浴。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/05收听(54562)
"月经到来的时候会存在有头痛，这个是由于经期综合征而引起的一个不良反应。因为在月经到来的时候，可能会造成有神经系统不稳定，可能会存在有轻度的一些头痛。这样的情况持续时间不是特别长，一般会在月经的第4天之后就会慢慢的消退和缓解。只是在月经到来的前3天的时候，发生的几率可能会比较高。因为这个时候刚刚进行剥脱，可能会造成刺激更为严重。也可以是因为月经到来的时候由于痛经，可能会产生一些神经系统的刺激，也会引起有头痛的症状发生。这个时候还是要保证充足的睡眠，如果实在不舒服，也可以喝一些布洛芬缓释片或者布洛芬缓释胶囊来进行止痛，缓解这样的疼痛，避免会影响正常的工作和学习。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/20收听(43734)
"来月经的时候头痛的主要原因，是因为月经期的时候，血中雌二醇的浓度发生了变化，因为在月经前后，血清中的雌二醇浓度就会降低，从而引起血管张力的变化，使一部分对此敏感的患者就会发生头痛。在月经之后，血清中的雌二醇浓度又恢复到正常，病人的头痛也可以缓解或者消失。由于工作紧张、压力太大，而且会遇到不顺心的事或者棘手的问题、缺乏睡眠，也会造成患者头痛的原因。如果在月经期出现头痛，可以在头上的皮肤位置涂黄体酮乳膏，可以明显缓解头痛的情况。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/09/12收听(92776)
月经头痛一般由月经影响、情绪焦虑等原因造成，女性在月经期会有各种不适，多由于月经本身造成。月经... 吴燕│北京大学人民医院 2021/04/26播放(73840)
月经头痛一般由月经影响、情绪焦虑等原因造成，女性在月经期会有各种不适，多由于月经本身造成。月经...
吴燕│北京大学人民医院
2021/04/26播放(73840)
"来月经的时候头疼，有一些女性会有这个问题，来月经的时候不表现为肚子疼而表现为头疼，主要是来月经的时候子宫收缩，体内分泌的前列腺素会比较多，前列腺素有可能会刺激脑部的血管发生收缩，就会造成头疼。如果只是月经期的头疼，平时没有出现过头疼，一般也不是脑血管的问题，如果担心可以做头部的核磁，排除一下脑血管的问题，如果没有问题，只是来月经的时候头疼，可以口服止痛的药物，比如非甾体类的抗炎药，像芬必得、止痛片都可以缓解头疼。"
周丹│北京医院
2020/05/27收听(67716)
来月经前出现头痛是经前期综合征的一种临床表现。经前期综合征指的是在女性的月经周期中的黄体期，可能会出现躯体精神、行为改变等的相关症状，其中躯体症状就包括头痛、背痛、乳房胀痛等。造成经前期综合征的主要病因，首先是精神社会因素，指的是有部分的女性在月经前出现情绪紧张等，则表现为经前期综合征。其次是卵巢激素失调所造成的，目前认为黄体后期雌孕激素撤退，有可能会造成经前期综合征。最后是在月经前女性的脑神经递质可能会出现异常，则有可能会导致经前期综合征。
单莉莉│北部战区总医院
2019/12/28收听(80862)
"头痛是一种症状，而引起头痛的原因很多。在月经期间，由于体内激素不稳定，会造成头痛。在女性的身体里面，有一种激素叫做原始卵泡素，可以调解血管的紧张程度，女性激素分泌减少，使血管处于不稳定的状态，所以容易引起经期头痛。发生经期头痛的时候，女性要注意生活规律，避免劳累以及精神紧张，要限制食盐以及水的摄入。头痛如果明显，可以给予安定或者是颅痛定，也可以使用谷维素、刺五加等等。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/07收听(73776)
"月经后偏头痛考虑是体内激素变化引起的，在月经前后体内的雌二醇浓度就会发生变化，容易引起颅内外血管张力发生变化，就会出现头痛的症状。月经期由于出血量过多，容易出现贫血的现象，贫血也会导致头痛。在月经期由于激素变化，容易引起烦躁不安、失眠、多梦等，导致睡眠质量不好，就会出现头痛、头晕等不适。在月经期由于身体抵抗力降低，如果在经期不注意保暖，容易引起着凉、感冒，感冒后会出现全身无力、头痛、发冷等现象。如果头痛严重，需要去医院进行脑部CT检查，排除其他原因引起的不适。经期注意加强饮食营养，注意保暖，最好放松心情，不要给自己太大的压力。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/07/30收听(93404)
"女性在月经期间头痛主要是因为月经期间血中的雌二醇浓度会发生变化，血液中的雌激素减少，在月经期间就会导致出现血管张力变化，部分比较敏感的女性就会发生头痛。在月经期间血液中的前列腺素含量会比较高，前列腺素有一定的收缩作用，所以会导致出现血管收缩、头痛，大多数女性在月经过后头痛的症状就会得到恢复，因为月经或后体内的激素水平会恢复正常。另外，如果女性平时工作紧张或者压力过大，在月经期间也会造成头痛，月经期间如果出现头痛可以适当对局部进行热敷或者按摩太阳穴，有助于缓解症状。如果月经期间头痛比较严重，需要到医院就诊，在医生指导下服药治疗。"
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/18收听(95298)
很多女性，特别是年轻的女性来月经的时候会出现头疼，多数的情况下是因为内分泌的激素，如雌激素、孕激素在月经的前后时期波动引起的钠水储留的头疼，这样的一些头疼大多数情况下是功能性的，是不用特殊处理的。如果严重的时候可以用一些对症的药物，像止疼片，如芬必得来缓解头疼。如果每次来例假时都会头疼，头疼较剧烈影响生活，甚至夜里因头痛睡不着觉或者疼醒，还是应该及时到医院去看病，除外一些颅内病变与内分泌激素相关的头痛，比较多见的是垂体因素造成的头疼，可能就要做一些影像学、雌性激素以及其他激素的检查。总体来说，如果仅仅是头疼，跟月经有非常密切的时间上的关联度大体不用非常的紧张，但是要在月经前后注意饮食清淡、生活规律，才能够尽量的避免或者减轻头疼的发生。
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/26收听(47604)
" 如果每次来月经第一天都会出现头痛的情况，临床上最常见的是月经期子宫内膜脱落引起阴道出血所致。子宫内膜脱落的时候会释放一定量的前列腺素，由于个体差异不同，每个人在子宫内膜脱落的时候所释放的前列腺素量不相同。 另外由于个体差异，每个人对前列腺素的敏感程度也不相同，所以在子宫内膜脱落的时候释放前列腺素，有可能引起血管的收缩而导致头痛的现象。建议在月经期适当的给予休息，并且口服维生素比如谷维素或者维生素B1营养神经，减少头痛情况的发生。"
2019/12/15收听(41684)
女性朋友月经前头疼，或者经期头疼，可能和体内的激素变化有关。来月经前后，血中雌激素水平就会下降，激素水平的下降就会引起血管张力的变化。很可能由于前列腺素的分泌，前列腺素可以作用血管，引起血管的收缩和扩张，这两种变化就会引起头痛。这种头痛有的时候是数分钟，有的时候一个小时，有的时候会逐渐地加重，直到恶心、呕吐。研究又发现在头痛的时候，在安静的状况下或黑暗的环境中，或者在睡眠后，头痛就会有缓解。所以，建议女性朋友在来月经前注意休息，保证充足的睡眠。
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/23收听(74554)
我们把每次月经之前都有明显的头疼等不适，同时伴有神经精神症状以及行为症状，月经以后逐渐缓解，称之为经前期综合征。经前期综合征的原因常常不清楚，可能与精神和社会因素、卵巢激素失调、神经递质异常有关联，这些患者会出现明显的精神症状、情绪紧张，会使原有的症状加重。社会环境与患者的精神、心理因素之间的相互作用，参与了经前期综合征发生。另外，卵巢激素失调也会导致经前期症状。某些学者认为经前期综合征的患者在黄体后期，循环血液当中阿片类的浓度异常降低，表现为内源性的阿片类物质减退的症状，影响精神、神经和行为方面的变化。另外，5-羟色胺等活性改变也可以导致精神症状的发生。出现了这种情况可以采用心理治疗调整生活状态，以及使用药物治疗来缓解经前期头疼。
2020/08/17收听(60148)
"月经期多数人是没有症状的，而有些女性在月经期因为激素水平的变化，导致血管的扩张或者前列腺素的影响，导致下腹的坠胀、腰酸背痛、不适感明显，也有引起头痛、头晕或者恶心、呕吐，甚至流鼻血、腹泻。这些生理性的改变随着月经期的结束，也就会自然的好转，而出现神经精神症状的，比如郁闷、烦躁或者失眠，一定多加关爱和关心。要给予心理的支持，在月经干净后也会自然的好转。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/04收听(25286)
"在月经来潮时女性出现头痛，属于中医上的经行头痛，会出现在月经前后或者正值经期出现以头痛为主要的症状，在月经干净后自行停止，造成头痛的原因具体如下：一、可能是气血虚弱，女性平时素体虚弱，脾胃气血化源不足，或者是大病、久病，还有失血伤津，导致精血亏虚。二、来月经时血不上荣于脑，脑室所养导致的头痛。三、阴虚阳亢、瘀血阻滞等病因，都会造成来月经时出现头痛的症状。如果症状比较轻微，可以自行调节，而症状比较严重者要到医院，找中医师进行有效的调理。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2021/06/01收听(16542)
引起女性经期出现头痛的因素比较多，最常见因素就是经期综合征。月经期间和经前期，由于身体受雌孕激素等方面影响，水钠潴留，容易出现头晕、头痛等经期综合征症状，一般不需要特殊处理，月经过后症状会很快缓解。有些女性在月经期间由于经血丢失，如果平时身体就比较虚弱，经期再丢失大量经血，会加重身体缺血、缺氧症状，所以会出现头痛、头晕、恶心、腹胀和身体疲惫等症状。可以在经期注意多休息，同时注意均衡饮食，多增加营养，特别需要多吃些新鲜蔬菜和水果，及时补充身体能量、各种维生素、矿物质，有利于缓解经期的不适症状。有时候月经期间过度劳累和熬夜等因素，也会出现经期头痛。提醒一下，长期出现经期头痛还应该看神经内科，排除颅内器质性疾病。
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/09收听(74176)
"来月经发生头痛，可能有以下几种原因：1、内分泌失调。女性在生活和工作中压力比较大，使大脑神经总是处于紧张状态，精神疲乏、缺少运动、睡眠不足，或者减肥，长时间不吃东西、过度熬夜睡眠少，都可以导致内分泌紊乱，在月经期机体抵抗力比较低时出现症状，容易发生头痛。2、月经期血清中的雌激素浓度比较低，使血管张力发生变化，有一部分人对这种变化比较敏感而发生头痛，月经过后血中的雌激素浓度逐渐恢复正常，病人的头痛症状也会逐渐消失。3、长期的生活习惯不良和情绪不稳定的女性，容易导致体内毒素长期淤积，毒素进入血管，也会发生头痛，在月经期最显著。4、血管性偏疼痛。原始卵泡素能够调节血管的紧张程度，来月经的时候，这种激素分泌急剧减少，容易使血管处于不稳定状态，会引起偏头痛。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/02/23收听(27872)
"月经期间雌激素水平下降，会导致血管张力发生变化，从而引起头痛，经期失血较多会造成血虚，也会引发头痛。如经期不注意饮食，营养摄入不足，会造成体内缺乏盐分和水分，导致颅内压下降引发头痛，经期头痛与情绪有关，受到体内激素水平变化影响会出现不良情绪，比如紧张、焦虑、压抑、失眠，容易造成头痛，经期头痛可以服用止痛药物。保持良好的作息规律，避免过于劳累，保持良好的心态，避免精神紧张，经期头痛睡前可饮用一杯温牛奶，提高睡眠质量，减轻头痛，增强免疫力，减少经期不适感。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/06收听(49078)
"月经前一天出现头疼、恶心，这种属于经前期综合征的症状，这种情况很常见。头疼和月经期激素水平的变化是有关系的，月经来了之后或者月经期过后就会自动的痊愈，所以不必恐慌。经前期综合征常常有家族史，有的时候母亲有头疼，子女也容易有，一般就表现和偏头痛的症状类似，可以是周期性的发作，非月经期一般不会头疼。这和人的体质特点是有关系的，有些人随着年龄的增长，在其他时间段可能也会出现头疼的症状。因为月经期是无法避免的，所以只能对症处理，首先要放松心情，因为焦虑的情绪会加重头疼的感觉。可以吃一些止疼药，比如散利痛、布洛芬、芬必得等，效果都不错。很遗憾的是这种生理期的头疼很难根治，所以只能在每次头疼发作的时候给予对症处理，吃一些止疼药，把这个头疼的症状缓解就可以了。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/14收听(18456)
来月经前乳头痛属于正常的生理现象，在月经来潮前体内的雌激素会明显增高，容易刺激乳腺增生，容易引起乳腺组织水肿，就会导致乳头痛。月经来潮以后乳头痛就会自行消失。但是乳头疼痛严重，并且伴有局部瘙痒，可能是局部有湿疹或者有真菌、细菌感染引起的，会引起局部红肿、瘙痒等现象，乳腺增生也会导致，乳腺增生会引起乳房胀痛严重，月经干净后疼痛不会缓解。在月经期需要穿棉质的文胸，最好不要刺激乳头，也不能抓挠局部皮肤，以免引起局部皮肤感染。在经期需要用温水清洗乳头，同时建议放松心情，不能着急、生气，以免加重乳腺增生，加重乳头疼痛现象。
张瑾│西安医学院第二附属医院
2020/05/14收听(68114)
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