湖南省人民医院
内分泌科
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继发性醛固酮增多症的原因最常见的就是肾上腺患有肿瘤,会引起醛固酮水平的增高。在抽血时会发现,当出现肾功能不全时,肾素水平、醛固酮水平均偏高,在做B超检查时发现有肾动脉狭窄时,抽血也会查出醛固酮水平偏高的结果。对于患有严重的心脏、肝脏、肾脏功能衰竭等情况,去查醛固酮水平,也是偏高状态。
对于醛固酮水平增高的情况,通常要结合患者的症状及结合实验室抽血、B超、CT等结果,判定醛固酮水平增高的原因。最常见的原因就是肾功能不全、肾素瘤、肾动脉狭窄、心力衰竭、肝衰竭、肾衰竭等。所以针对不同的原因,治疗醛固酮增多症的方法不同。
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"继发性醛固酮增多症主要指的是由于肾上腺以外的疾病,引起的醛固酮分泌增多的一组病症,主要见于以下几种情况:第一、有效血容量减少,导致肾小球旁细胞处的压力降低,兴奋肾素的分泌。常见的疾病包括肾小球肾炎、肾小管性酸中毒、肾盂肾炎、巴特综合征,以及肾病综合征、充血性心衰和肝硬化的腹水期。第二、肾血管的灌注压降低,导致肾动脉缺血兴奋肾素的分泌,最常见的是肾动脉狭窄性的高血压,以及恶性高血压和慢性肾脏疾病伴高血压。第三、肾素瘤。第四、血管紧张素增多,包括妊娠或者是口服雌激素治疗的患者。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/23收听(62838)
"原发性醛固酮增多症是由于醛固酮独立于肾素-血管紧张素系统,自主高分泌,且不被盐负荷所抑制造成的疾病。原醛占高血压患者的10%以上,可以由特发性醛固酮增多症所导致,其病理特征是肾上腺球状带弥漫性或局灶性增生。此外,还可以由分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤,或肾上腺癌等原因所引起。其临床表现主要包括高血压、低钾血症、肾功能不全,以及由于低钾血症所引起的心脏功能改变。原醛的治疗,主要为手术切除醛固酮腺瘤,或者单侧肾上腺增生,药物治疗首选螺内酯。"
侯旭│山东省立医院
2020/05/02收听(88612)
继发性血小板增多的原因较多,可见如下:1、慢性感染:比如慢性鼻炎、咽喉炎、胆囊炎... 蒋秦燕│上海市第六人民医院 2021/08/31播放(92840)
继发性血小板增多的原因较多,可见如下:
1、慢性感染:比如慢性鼻炎、咽喉炎、胆囊炎...
蒋秦燕│上海市第六人民医院
2021/08/31播放(92840)
原发性醛固酮增多症简称原醛,为引起继发性高血压的常见原因之一,醛固酮增多的原因主要如下: 任跃忠│浙江大学医学院附属第二医院 2021/07/25播放(76648)
原发性醛固酮增多症简称原醛,为引起继发性高血压的常见原因之一,醛固酮增多的原因主要如下:
任跃忠│浙江大学医学院附属第二医院
2021/07/25播放(76648)
" 醛固酮增多容易引起高血压病,醛固酮增多是继发性高血压病最常见的原因。醛固酮增多最主要的疾病是肾上腺腺瘤,如果检查发现肾上腺腺瘤,测量体内的醛固酮水平超过正常范围,就可以诊断为原发性醛固酮增多症。 原发性醛固酮增多症的病理特点是血压特别高、体内低钾,如果符合这几点就可以诊断原发性醛固酮增多症。此病的治疗首选手术治疗,对于刚刚发现高血压的患者,最好检查肾上腺核磁,检查肾上腺核磁的目的是排除嗜铬细胞瘤、醛固酮增多症。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/12/18收听(12558)
原发性醛固酮增多临床又叫原醛症,即原发性醛固酮增多症,是一种以高血压、低血钾或者血钾正常、低肾... 吴枢武│宜春市人民医院 2021/04/16播放(60728)
原发性醛固酮增多临床又叫原醛症,即原发性醛固酮增多症,是一种以高血压、低血钾或者血钾正常、低肾...
吴枢武│宜春市人民医院
2021/04/16播放(60728)
原发性醛固酮增多症的临床表现主要是高血压、低血钾,最大特点为神经肌肉症状,需与以下情况鉴别:<... 任跃忠│浙江大学医学院附属第二医院 2021/07/25播放(61586)
原发性醛固酮增多症的临床表现主要是高血压、低血钾,最大特点为神经肌肉症状,需与以下情况鉴别:<...
2021/07/25播放(61586)
原发性醛固酮增多检查项目如下:1、要检查血和尿的电解质测定。如果血钾小于3.5m... 吴枢武│宜春市人民医院 2021/04/16播放(58528)
原发性醛固酮增多检查项目如下:
1、要检查血和尿的电解质测定。如果血钾小于3.5m...
2021/04/16播放(58528)
醛固酮增高分为原发性和继发性,具体如下:1、继发性原因:主要指醛固酮上游,即上级... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/23播放(65694)
醛固酮增高分为原发性和继发性,具体如下:
1、继发性原因:主要指醛固酮上游,即上级...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/23播放(65694)
醛固酮增多症、低钾血症的患者要给予综合性的护理,血压和血钠高、代谢紊乱明显的患者,宜给予低钠、含钾丰富的食物,如蘑菇、水果、蔬菜、马铃薯等,并给予相应的补钾药物治疗。原发性醛固酮增多症需要做多种检查,正确地安排化验的次序,避免相互影响。在巡查时,遇到有神志淡漠、软弱无力、下肢沉重、恶心、呕吐等可能为低血钾的症状时,要及时给予补钾,并汇报。注意观察病情变化,做好交接班。另外要注意监测尿量,患者可能有多尿、夜尿,应做昼夜尿量的分别记载,同时患者要注意避免劳累,注意饮食卫生,避免暴饮、暴食。
刘涛│湖北省中医院
2020/09/25收听(23028)
"醛固酮是一种激素,醛固酮增多症实际上是临床上最常见的继发高血压的,醛固酮增多症典型的表现是高血压、低血钾,有高血压合并有低血钾的时候,要首先考虑醛固酮增多,醛固酮肾上腺的皮质上分泌的一种激素,那是它是球状带分泌的,分泌增多以后会导致血压的增高。血压增高以后,而且因为它有保钠排钾的作用,所以可以导致高血压低血钾。"
潘永源│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(64870)
醛固酮为一种增进肾脏对于离子及水分子再吸收作用的激素,通过调节肾脏对钠离子的重吸收,维持水盐平... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2017/05/04播放(56726)
醛固酮为一种增进肾脏对于离子及水分子再吸收作用的激素,通过调节肾脏对钠离子的重吸收,维持水盐平...
2017/05/04播放(56726)
"醛固酮高,是因为肾上腺病变,导致分泌的醛固酮激素过多引起,常见于原发性醛固酮增多症。醛固酮,是由肾上腺皮质球状带,分泌的一种激素,也可称为理盐激素,主要作用于肾脏,可以促进钠离子,和水分的重吸收。如果存在体内醛固酮增高的情况,则提示可能存在原发性醛固酮增多症,这种内分泌疾病,可以见于肾上腺瘤、肾上腺皮质增生等,会导致高血压。如果是肾上腺瘤,导致的醛固酮分泌过多,手术治疗可以痊愈。如果是其他原因,可以口服药物治疗,螺内酯对于原发性醛固酮增多症,所导致的高血压是非常有效的。"
郜惠平│郑州市第一人民医院
2019/07/27收听(89414)
导致醛固酮高的原因,有原发性因素和继发性因素,分析如下:1、原发性因素:原发性的... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/05/11播放(42796)
导致醛固酮高的原因,有原发性因素和继发性因素,分析如下:
1、原发性因素:原发性的...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/05/11播放(42796)
"醛固酮是人体内一种非常重要的盐皮质激素,它最大的特点是能够提高体内的Na+水平,促进K+的排泄,也就是醛固酮最终的结果是引起水钠潴留,增加细胞外液的容量,同时促进了K+的排泄,因此醛固酮可以导致水钠潴留、水肿和低钾血症。醛固酮还可以和受体结合,能够促进心肌细胞的纤维化和心肌细胞的增生、肥厚。对于心衰患者来说醛固酮起到神经内分泌的调节作用,促进心衰的发生和发展。同时醛固酮因为能够促进水钠潴留,会引起水肿。因此针对于醛固酮的这些生理作用,有拮抗醛固酮的药物,比如像螺内酯,螺内酯通过拮抗醛固酮的作用,可以有轻微的利尿作用。另外醛固酮拮抗剂螺内酯还可以用于治疗心衰,对于延缓心肌重构具有非常重要的意义,也是心衰治疗黄金三角的一个重要组成部分。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/05收听(58112)
醛固酮是肾上腺分泌的一种盐皮质激素,主要作用在肾脏,增加钠的重吸收,促进钾的排出,是体内维持血容量和电解质平衡的重要激素。醛固酮分泌过多或者过少都可以导致机体出现各种紊乱,临床上常见的原发性醛固酮增多症是由于肾上腺肿瘤分泌醛固酮过多,导致肾脏重吸收钠增加,排钾增多,则会出现高血压和低血钾的表现。醛固酮分泌过少可以导致出现低血压表现,醛固酮是人体最重要的盐皮质激素,醛固酮水平的正常对维持机体正常的血压和电解质平衡至关重要。
杨建梅│北京大学第一医院
2020/04/26收听(23478)
醛固酮的主要作用对人体而言是保钠、保水、排钾。醛固酮是人体当中非常重要的盐皮质激素,主要是由肾... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2021/02/05播放(74824)
醛固酮的主要作用对人体而言是保钠、保水、排钾。醛固酮是人体当中非常重要的盐皮质激素,主要是由肾...
2021/02/05播放(74824)
醛固酮是肾上腺皮质分泌的盐皮质激素,具有重要的生理作用,具体如下:1、保钠、排钾... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2021/05/06播放(89868)
醛固酮是肾上腺皮质分泌的盐皮质激素,具有重要的生理作用,具体如下:
1、保钠、排钾...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2021/05/06播放(89868)
"醛固酮是人体内的一种激素,主要作用是调节人体的血容量,作用于肾脏之后可以改善人体内血容量的多少以及对于彼此重新吸收的多少。当有效循环血容量下降的时候,肾素-血管紧张素-醛固酮系统就被激活,然后增加醛固酮的分泌。醛固酮分泌增加之后作用于肾脏,就使得水的重吸收以及钠离子的重吸收增加,从而使血容量增加。如果体内外周循环血容量较多的时候,通过相反的作用机制,使水以及钠离子逐渐地排出体外。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/04/16收听(59842)
"醛固酮是由肾上腺分泌的,身体里有一个非常重要的系统,不仅人类有很多生物体都有,叫肾素-血管紧张素-醛固酮系统。肾素,首先在肾脏产生,它把肝脏生产出来的血管紧张素原,变成了血管紧张素Ⅰ,血管紧张素Ⅰ经过血液运输到肺。在血管紧张素转换酶的作用下,变成了血管紧张素Ⅱ,肺脏的血管紧张素Ⅱ又转移到了肾上腺,从而刺激肾上腺,影响肾上腺分泌醛固酮.虽然醛固酮是由肾上腺分泌的,但是它是肾素-血管紧张素-醛固酮系统中大家庭的成员,包括肾脏、肝脏、肺都参与了帮助醛固酮完成它的作用。醛固酮最主要的作用就是储钠、排钾,储钠就是保存钠,同时排除钾。钠对身体非常重要,钠在吃的盐里都含有丰富的氯化钠,钠和水保住血容量。如果身体里面缺水了或者是身体里的钠减少、血压降低,或者是由于某种原因身体里出来钾特别多,醛固酮就分泌增多。因此,醛固酮是身体里调整血液的容量,保证钠和钾平衡的重要激素。醛固酮如果增多了可以引起低血钾,同时引起高血压,常见的原因就是肾上腺长瘤子。当然出现高血压、低血钾,要在内分泌科的医生指导下寻找原因,分清到底是不是醛固酮增多症。"
2020/04/25收听(14234)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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