湖南省人民医院
小儿普外科
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先天性肠旋转不良是一类先天性疾病，主要是在胚胎发育时，由于部分原因，肠道没有旋转到位，发生的一类扭转性疾病。小肠原本为直的肠道，正常情况下通过不断在腹腔中旋转，最终形成消化道各结构，包括胃、十二指肠、小肠、大肠等。先天性肠旋转不良患者常出现呕吐，是胃以下、小肠以上位置发生梗阻引起。
通常呕吐内容物是绿色或黄色，并非白色，医学称胆汁样液体，较严重时还可出现喷射性呕吐。部分患儿可能是无症状型旋转不良，是通过其他检查或在做手术时才发现。无症状型旋转不良不需要手术，但是对于有症状的肠旋转不良，需要进行手术治疗，将未旋转到位的肠子恢复到正常位置，才能解决十二肠梗阻。肠旋转不良的预后通常较好，通过手术能达到较满意的疗效。
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先天性肠旋转不良这种疾病，一般认为是一种多基因、复杂、复合作用而形成的疾病。一般认为在胚胎发育... 曹振杰│郑州大学第三附属医院 2018/10/11播放(77158)
先天性肠旋转不良这种疾病，一般认为是一种多基因、复杂、复合作用而形成的疾病。一般认为在胚胎发育...
曹振杰│郑州大学第三附属医院
2018/10/11播放(77158)
肠旋转不良会导致患者出现肠扭转及十二指肠梗阻等严重症状，所以一旦确诊为肠旋转不良，应及时开展手... 鲍俊涛│河南省人民医院 2021/08/19播放(96684)
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鲍俊涛│河南省人民医院
2021/08/19播放(96684)
肠旋转不良是小儿外科比较常见的一种疾病，病变基础是在胚胎期，肠管发育没有按照逆时针还纳入腹腔这... 曹振杰│郑州大学第三附属医院 2018/10/11播放(91578)
肠旋转不良是小儿外科比较常见的一种疾病，病变基础是在胚胎期，肠管发育没有按照逆时针还纳入腹腔这...
2018/10/11播放(91578)
肠旋转不良分两种，一种是发生在新生儿期，以呕吐为主要症状的一种疾病，这种孩子除了发生呕吐，第二... 曹振杰│郑州大学第三附属医院 2018/10/11播放(98874)
肠旋转不良分两种，一种是发生在新生儿期，以呕吐为主要症状的一种疾病，这种孩子除了发生呕吐，第二...
2018/10/11播放(98874)
"先天性肠旋转不良是因为先天性的发育问题，导致腹腔内的肠管没有达到特定的位置，导致本来应该处于正常位置的肠管，没有在正常的位置上，就是肠子位置变异。有一些肠旋转不良的病人，终生没有症状，不需要手术，但对于肠旋转不良引起了临床症状，最主要的是引起肠梗阻，这时需要做手术。但是对小孩子，手术不分大小，做手术的目的是分离腹腔里的粘连，把肠管归位，手术算中等以上的手术，有些病人在成年以后发病，属于中等程度的手术，具体要观察手术中腹腔粘连的程度，手术时间不是很确定。"
赵玉国│郴州市第一人民医院
2019/07/06收听(83760)
肠旋转不良在新生儿消化道畸形中比较常见，主要的原因是胚胎期中肠发育不良有关。在临床中主要表现为肠梗阻的症状及新生儿生后不久开奶即出现的频繁的呕吐，而且呕吐次数比较多，甚至会出现严重的腹胀，胎粪在早期可以有排出，但是随着梗阻症状的加重，后期胎粪排出减少，甚至没有大便的排出。肠扭转主要的症状是肠梗阻，主要的治疗方法基本上均需要手术治疗，手术治愈率非常高，如果早期发现，早期手术可以减轻肠坏死等相关的并发症。
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/05/20收听(20270)
"正常肾脏最终会上升到肾窝位置，通过绕自身长轴旋转，使肾盏指向侧面，肾盂朝向中线，肾旋转异常时肾脏不能完成旋转，通常在其他肾脏畸形如肾异位融合或马蹄肾时，肾脏会发生旋转异常，关于肾旋转异常的病因，目前尚不清楚，有理论认为输尿管芽分支不对称导致其旋转，每个分支都会诱发其周围的后肾组织分化，前侧较后侧发展更快，肾盂也向中线旋转，肾脏供血不良时，并不是旋转不良的原因或者限制性的因素。在临床上把肾脏的旋转异常分成了四类，腹侧位是指肾盂朝向腹侧，肾盏指向背侧，肾脏与初始相比完全没有旋转，这是最常见的一种旋转异常。腹中线位是由于肾脏旋转不完全，肾盂朝向内前方，肾盏指向后外方，背侧位是指肾脏旋转180度，导致肾盂朝向背侧，血管从侧面绕到前方进入肾门，这是最少见的一种旋转异常，而侧向位是指肾脏旋转超过180度，但没达到360度，导致肾盂朝向身体外侧，而肾实质靠近中线位置。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/07收听(23894)
"通常这一情况是由于先天性的发育不良所导致的。右肾旋转不良，肾脏出现梗阻现象，肾脏受到周围的血管的压迫，在血管压迫时间过长之后，肾脏甚至可能出现相应的症状，包括肾积水、肾衰竭、肾绞痛等严重后果。肾旋转不良同样会对肾血管以及输尿管造成相应的影响，出现这些症状后需要手术进行治疗。如果平时没有什么不舒适的症状，是不用特意去治疗的，多饮水促进排尿，控制好饮食，不要吃刺激性强以及生冷的食物，避免熬夜以及过度疲劳，养成良好的饮食以及作息习惯，定期到医院进行检查即可。如果病情严重出现上述各种并发症现象，要及时到医院采取手术。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/09/20收听(30990)
肠旋转不良是小儿外科常见的疾病，发生以后，在临床上X表现比较有特点。因为它的病变基础是胎儿肠道... 曹振杰│郑州大学第三附属医院 2018/10/11播放(73172)
肠旋转不良是小儿外科常见的疾病，发生以后，在临床上X表现比较有特点。因为它的病变基础是胎儿肠道...
2018/10/11播放(73172)
肠旋转不良，是新生儿期常见的一种疾病。肠旋转不良顾名思义，就是肠管旋转发生了改变。在胚胎期应该... 曹振杰│郑州大学第三附属医院 2018/10/11播放(99070)
肠旋转不良，是新生儿期常见的一种疾病。肠旋转不良顾名思义，就是肠管旋转发生了改变。在胚胎期应该...
2018/10/11播放(99070)
肠旋转不良手术，这种手术名称叫Ladd索带松解肠旋转不良矫治术。这种手术是由国外引进，因为发病... 曹振杰│郑州大学第三附属医院 2018/10/11播放(67552)
肠旋转不良手术，这种手术名称叫Ladd索带松解肠旋转不良矫治术。这种手术是由国外引进，因为发病...
2018/10/11播放(67552)
新生儿肠旋转不良，进行的手术是叫Ladd索带松解肠旋转不良矫治术。这种手术在手术台操作的时候，... 曹振杰│郑州大学第三附属医院 2018/10/11播放(67892)
新生儿肠旋转不良，进行的手术是叫Ladd索带松解肠旋转不良矫治术。这种手术在手术台操作的时候，...
2018/10/11播放(67892)
"新生儿肠道旋转性不良也就是新生儿肠旋转不良，是新生儿期比较常见的一种消化道畸形，也是引起消化道肠梗阻的主要原因，主要与胚胎期中肠的发育有关。新生儿肠旋转不良在新生儿期是以肠梗阻、呕吐，或者腹胀为主要表现，当出现十二指肠不全性梗阻的时候，一般在生后的3-5天新生儿即开始呕吐，每次喂奶后不久即开始呕吐，呕吐物可以为胆汁或者是乳汁，呈绿色或者是黄色，当出现严重的肠旋转不良，引起梗阻的时候可以主要表现为呕吐。所以新生儿早期如果有高位肠梗阻的症状，或者是呕吐物含有大量的胆汁，就要高度怀疑肠旋转不良，超声或者X线可以明确诊断，治疗的方法是全部都要进行手术。"
2021/05/02收听(16464)
头晕伴视物旋转，主要需要鉴别前庭损害的原因，包括中枢前庭和周围前庭，具体如下：1... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/24播放(27300)
头晕伴视物旋转，主要需要鉴别前庭损害的原因，包括中枢前庭和周围前庭，具体如下：
1...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/24播放(27300)
"患者头晕不旋转主要考虑以下几方面的原因：第一方面，要考虑是因为慢性的脑供血不足导致的头晕、头昏沉，或者是因为植物神经功能失调，还有就是某些神经症的患者也常常会感觉到头晕、头昏沉的症状。第二方面，要考虑是系统疾病引起的，比如高血压、低血压、心力衰竭、心动过缓、血液黏稠、大脑动脉硬化，或者是阵发性的心动过速、心房纤颤，或者是患者的心脏病，导致急性脑缺血而出现的头晕症状。第三方面，见于血液系统的疾病，多见于贫血、血黏度高，患者头晕会伴有乏力、面色苍白的表现。第四方面，头晕不旋转也可能是因为颈椎病导致的，由于长期姿势或者是睡姿不良，造成颈椎的骨质增生、变形、退化，颈椎的动脉受到压迫，引起脑供血不足，也是头晕的原因。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/12/10收听(54826)
先天脑瘫的主要原因如下：1、早产、低出生体重、新生儿窒息以及孕母疾病，比如孕母患... 吕洋│海南省妇女儿童医学中心 2020/07/12播放(67802)
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先天性心脏病造成的最直接因素，临床上最多见的因素是复合因素，具体如下：1、环境因... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/07/27播放(42844)
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叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院
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先天心脏瓣膜关闭不全的原因，主要是由于瓣叶发育不全或瓣膜的附属结构发育缺失，具体如下：...
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王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/20播放(46975)
先天性无肛是小儿外科消化道畸形中一种常见的畸形，有一定发生率。如果家里出现先天性无肛的宝宝，都... 吴晔明│上海交通大学医学院附属新华医院 2022/10/20播放(75808)
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吴晔明│上海交通大学医学院附属新华医院
2022/10/20播放(75808)
"婴儿的肠旋转不良是新生儿外科常见的一种疾病，是先天性的畸形。治疗婴儿肠旋转不良的手术方法有两种：第一、传统的剖腹探查手术；第二、是现在主流的腹腔镜微创手术。两种手术方式所致的术后恢复时间也不尽相同。腹腔镜微创手术的恢复时间较传统剖腹手术恢复要早，一般在医院，术后48小时左右，患儿肠功能即可得到恢复。患儿可以先从试饮水开始，慢慢过渡至母乳或者是人工喂养，在喂养的过程当中，要注意少量多次的喂养，观察腹部体征的变化和排便的情况，以判断患儿肠功能恢复的情况，来进一步决定后面的喂养以及营养的情况，所以需要进行多方面的评估，一般术后4天左右即可出院。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2020/05/13收听(88886)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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