中日友好医院
骨科·关节外科
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女性耻骨突出的常见原因如下：
1、产后：女性怀孕后，随着胎儿的增大，交接的微动软骨关节产生松弛，一旦分娩，耻骨联合分离，会产生突出及软骨炎症；
2、病变：耻骨本身是否存在病变，如耻骨联合病变、无菌性软骨炎等，可产生突出。手术患者是否存在其它问题，需要照X光片进行诊断明确。有的是耻骨结核引起突出，有的是由于一些创伤导致软骨下出血，骨膜下出血机化、骨化等。
对于女性耻骨突出，临床医生可通过检查，找到其原因，针对不同的原因，采用不同的方法进行治疗，效果一般较好。
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"导致女性耻骨疼痛的原因很多，最常见的有以下几点：一、妊娠及分娩：异常的妊娠或者分娩因素会导致耻骨联合分离，比如胎儿过大、头盆不对称、胎位异常、急产或是难产，就可以导致病人出现耻骨疼痛，有的会伴随行走无力、翻身困难等临床症状。二、外力作用：局部受到外力的作用引起耻骨支骨折、耻骨体骨折，或者耻骨联合存在有分离的情况，会导致局部存在明显的疼痛症状，要想明确诊断，需要进行局部的普通X线光片、CT检查。三、耻骨炎症：如果病人存在耻骨炎，也会导致耻骨存在明显的疼痛症状。"
程斌│济南市中西医结合医院
2021/06/02收听(66447)
"女性耻骨疼痛，在日常生活中很常见，女性耻骨痛主要分为两方面，一方面是外力的因素，另一方面是内部的因素。外力的因素，是由于日常生活中扭伤或外力的撞击、磕碰等诱因，引起女性的耻骨的疼痛。内部因素，比如孕妇或产后妇女由于耻骨分离引起疼痛，多数不需要处理，主要是由于怀孕期体内激素变化，导致纤维软骨和韧带松弛引起的。耻骨疼痛如果是外力的因素导致的，患者应该及时到医院就诊，再给予相应的治疗措施治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/22收听(69731)
"正常情况下，女性的骨盆是在下腹部与两腿之间的交界处，手放在下腹部去向下触摸，可以触摸到一个非常明显的骨性标志，叫做耻骨结节。双侧耻骨结节的在人体的正中有一些纤维组织和韧带的连接，而组成耻骨前联合，耻骨前联合分别向左右移行为耻骨的位置。女性的耻骨上缘的位置，以及耻骨弓的角度，决定女性骨盆是否可以将胎儿正常娩出的基础。正常情况下，女性的骨盆是处于长椭圆形的骨盆，可以促使胎儿从骨产道内娩出。如果女性发生了先天发育异常的情况下，有可能也向着狭窄性骨盆的发育，会导致胎儿无法从正常的骨产道娩出。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/11收听(95822)
女性的耻骨位于下腹部与两腿之间的交界处，用手放在下腹部向下去摸，可以摸到很明显的骨性突起叫做耻骨结节，双侧的耻骨结节由纤维组织及特殊的韧带相连接形成耻骨前联合。在耻骨前联合的位置向双侧去摸，可以触及骨性的突起，骨性的突起就是耻骨的位置。女性的耻骨位置一般略高，处于阴毛覆盖区域之外，而男性的耻骨位置略低，它是阴毛覆盖之内。骨性的耻骨前联合上缘的骨盆构成环，这个环是女性骨性通道的起始部位，骨性通道就是女性的骨产道。
2019/10/31收听(49253)
女性骨盆是连接躯干与双侧下肢的骨性连接，可保护女性盆腔深部器官，同时在妊娠、分娩时，骨性连接是... 程娇影│中日友好医院 2021/04/07播放(83837)
女性骨盆是连接躯干与双侧下肢的骨性连接，可保护女性盆腔深部器官，同时在妊娠、分娩时，骨性连接是...
程娇影│中日友好医院
2021/04/07播放(83837)
"耻骨低可能是如下几种原因导致：1、可能是骨盆前倾导致，比如有些患者由于个人姿势习惯，或者由于腰骶角过大，可能导致骨盘过度前倾，表现为耻骨位置比较靠后、靠下。2、可能是由于患者自身比例，有些患者由于遗传因素的影响，脊柱相对比较长，而下肢相对比较短，出现身体比例的失调，可能导致耻骨的位置看起来比较低。3、可能是髋部的相关病变导致，如果患者存在先天性髋关节脱位、髋臼发育不良，或者严重的髋关节骨性关节炎，就有可能导致耻骨位置比较低。4、还可能和骶髂关节或者脊柱相关的病变有关，比如患者存在骶髂关节炎，或者脊柱侧弯。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/01收听(44573)
"耻骨出现酸痛的情况，主要就是由于以下的原因导致。第一种情况就是由于骶髂关节炎，然后引起耻骨关节部位的酸痛。第二种情况可能是由于腰椎间盘突出以及腰肌劳损，或者是由于耻骨部位的肌肉出现了拉伤，以及慢性的运动损伤而导致耻骨出现的疼痛。第三种情况也可能是由于耻骨分离引起出现的疼痛。第四种情况多可能是由于骨质疏松而导致发生的疼痛。出现耻骨酸痛的情况以后，患者可以局部进行热敷，以及局部进行按摩来进行缓解，如果疼痛比较难忍的话，可以适当的口服布洛芬，或者是美洛昔康来缓解疼痛。如果应用药物以后没有任何缓解，最好是及时到医院就诊。"
2019/07/26收听(67960)
"耻骨高、突出，常见原因如下：1、先天发育原因：病人会表现为耻骨高，而且明显突出，一般并无明显的临床症状，不需要特殊处理。2、耻骨发生骨折：如直接暴力发生耻骨骨折，骨折愈合的过程中未进行准确对位，因此容易发生尺骨骨折的畸形愈合，局部会有明显的骨痂增生，导致耻骨变高，此时病人会有局部疼痛，并影响髋关节的活动，拍摄X光片会发现耻骨畸形愈合，早期处理能够使临床症状得到改善，而一旦牢固愈合，为了减轻症状，只能再次手术。耻骨高、突出要尽早就诊，及时排查原因，去除临床症状，否则将不得不面临手术治疗。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/20收听(63986)
女性病人表现为耻骨上方小腹隐痛，最常见的原因就是盆腔炎，病人也会有明显的排尿刺激症状。因为有很多患者是继发于尿路感染，或者是膀胱炎之后所导致，严重的也可以出现发热，甚至有明显的腹膜炎的表现。这时应该进行抗感染治疗，严重的盆腔积液、积脓必要时还需要进行引流手术。有一些病人是由于胃肠炎所导致，和饮食相关，进食生冷硬的食品也会诱发。另外就是出现恶心、呕吐、腹泻等表现，也需要进行抗感染治疗，静脉补充液体以及调整内环境的稳定。平时也应该注意饮食卫生，远离刺激性的食品。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/02收听(62201)
女性出现耻骨高的原因有如下几种：首先，考虑天生的生理结构，不会对正常的生活产生影响，无需治疗。其次，有淋巴结炎的女性，由于耻骨附近发生肿大会导致耻骨变高，可以在医生指导下服用抗炎药物治疗，常见药物有利巴韦林颗粒。然后，考虑是女性经期身体抵抗力较低，受到泌尿系统感染、感冒以及其他炎症存在会使耻骨短暂性变高，当体内炎症消退后会恢复到正常状态，不需要治疗。最后，如果女性身体消瘦，在外貌上会显得耻骨变高，建议加强营养，增加体重，女性耻骨高在临床上目前没有好的办法进行改善，整个骨骼发育是机体遗传因素影响的。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/28收听(90687)
"女性耻骨骨折一般不会遗留后遗症，因为耻骨不是主要的受力骨，但是如果耻骨骨折移位非常大，而且没有得到正规治疗，或者骨折后没有完全卧床，有可能产生一定后遗症，可能的后遗症包括骨盆产道变窄、髋关节变化、周围软组织肿痛等，具体如下：第一、骨盆产道变窄：骨折畸形愈合导致骨盆产道变窄，可能影响胎儿的发育，或影响生产时候的顺产。第二、髋关节变化：如果出现骨折的畸形愈合，可能导致髋关节有一些变化。第三、周围软组织肿痛：如果骨折愈合不良，可能造成周围软组织肿胀、疼痛，在走路时可能会有疼痛加重的现象。"
赵雪生│北部战区总医院
2021/05/28收听(82839)
"耻骨突起好不好，没有这么一说，主要是由于发育的问题而引起不同的形态表现，也就是不能随便去按摩、矫正。如果女性耻骨突起，可能是骨盆会比较偏大，分娩的时候可能会采取自然顺产的方式比较容易。耻骨位于人体的中间，下方有生殖器或者排泄腔通过，具有保护内容物的作用，同时还是重要的神经、血管通道，所以临床上耻骨这个地方比较重要，外伤的时候会造成耻骨支的骨折，只要没有造成生殖膈的破裂，或者是泌尿系统，如直肠的损伤，保守治疗都会很快见效。因为这个地方血运比较丰富，如果出现明显的移位，并且出现副损伤，先要治疗副损伤，然后再进行骨折的复位。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/23收听(34435)
"女性耻骨骨膜炎的症状主要表现为局部有明显的疼痛、酸胀、不适，在劳累后或者受凉、受冷后疼痛加重，活动后疼痛加重，在休息后疼痛可以缓解。耻骨骨膜炎主要是在会阴上方区疼痛，如果是耻骨联合处的骨膜炎，主要是在会阴正上方疼痛。如果是耻骨支的骨膜叶，可以沿着腹股沟韧带呈弧形疼痛，有时候还会向大腿处臀区放射，可能会出现活动受限、行走障碍等情况。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/04收听(64458)
"如果女性在耻骨联合上里边疼痛，可能有盆腔的慢性炎症，或者是有子宫内膜异位症。如果有慢性盆腔炎，就会引起反复的下腹部疼痛，并且在性生活月经期，劳累之后，症状往往会加重，并且伴有阴道分泌物增多，还会出现疲劳的感觉。在临床上要给予抗炎治疗，建议同时做下腹部的物理治疗，通过热循环促进血液循环，加快炎症尽快的吸收。如果有子宫内膜异位症，导致盆腔组织出现黏连，也会使下腹部疼痛，建议积极治疗子宫内膜异位症，可以上曼月乐环进行治疗，也可以口服丹莪妇康煎膏治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/16收听(69829)
"女性的耻骨前联合的位置，在女性的下腹部以及两个大腿的根部之间，是有一个骨性突起的，摸到这个骨性突起，它叫耻骨结节。双侧的耻骨结节通过韧带、纤维环等相连接，组成了耻骨前联合的位置。它就是耻骨联合的体表位置，耻骨联合的具体意义为耻骨联合的上缘是女性骨盆的外环，外环的大小决定了胎儿是否能顺利娩出的骨通道的口径。在妇女妊娠期间，耻骨前联合韧带是松弛的，以保证胎儿从正常的骨产道娩出。"
2019/10/27收听(21843)
"对于导致女性耻骨高的原因，具体如下：1、生理结构的原因：因为女性在生育过程中，骨盆的前后径必须足够大，这样有利于胎儿的分娩。2、本身比较瘦小：耻骨处是脂肪堆积的部位，外观上会显得耻骨突出更加明显，建议加强营养，对体型也有一定的帮助。3、机体感染：如果腹股沟处的淋巴结肿大，会引起耻骨周围炎症的反应，使耻骨变高，通常是经期抵抗力降低，从而引发了泌尿系统的炎症，这时需要及时就医。"
刘波│贵阳市第一人民医院
2021/06/25收听(66611)
耻骨联合疼痛、不舒服，如果没有明显外伤病史，可能是局部病变，比如包块、肿瘤，需要及时去医院就诊，结合查体初步分析，必要时局部需要辅助CT检查，判断是否有明显骨质破坏或包块情况导致的疼痛症状。如果是有明确的外伤病史，可能是耻骨联合局部骨折，或耻骨联合分离，可以完善骨盆X线片检查，判断有无明显骨折或耻骨联合分离所引起的疼痛，根据检查结果做相应处理。疼痛明显的情况下，暂时可以给予口服止疼药物缓解病情。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/05/29收听(53973)
"大部分孕妇到孕晚期，尤其在临产前，可能耻骨会感觉到疼痛或者不舒服，因为骨头疼本身与缺钙有关。孕期胎儿的生长发育需要大量的钙质，胎儿体内的钙都来源于母亲，所以母亲肯定会脱钙的，本身脱钙会引起疼痛，这是一方面。还有可能挤压的原因，因为到孕晚期大部分胎儿是头先露在下边，挨着耻骨，也就是顶着耻骨，挤压也会引起疼痛，也就是孕妇们说的顶着疼，其是一种挤压。所以，孕晚期耻骨疼是常见的，大部分原因就是挤压，还有脱钙共同造成的。疼痛症状一般在产后会缓解，因为没有了挤压的原因，并且产后要及时补钙。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/15收听(24351)
"引起产后耻骨疼痛的根本原因是耻骨分离造成的，而导致耻骨分离的原因则比较复杂：1、怀孕期间体内激素水平的变化，导致骨盆部位的韧带松弛是引起耻骨分离的主要原因之一；2、怀孕期间胎儿体格发育过快，胎头过大，通过产道分娩的过程中会加重耻骨分离的现象；3、如果因为宫缩乏力或者是分娩过程中用力不当等各种原因导致产程延长，也会加重耻骨分离；4、在分娩的过程中，产妇的髋关节过度弯曲外展，会引起产后耻骨疼痛；5、妊娠期没有及时补充钙剂，严重的骨质疏松会加重耻骨疼痛。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/07收听(84275)
孕妇耻骨疼的原因，多数是怀孕晚期胎儿过大，持久的负重、压力，同时激素水平变化太大，导致韧带松弛... 刘宗花│山东第一医科大学第一附属医院 2021/06/07播放(60912)
孕妇耻骨疼的原因，多数是怀孕晚期胎儿过大，持久的负重、压力，同时激素水平变化太大，导致韧带松弛...
刘宗花│山东第一医科大学第一附属医院
2021/06/07播放(60912)
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