手麻跟心脏有关系吗

范振兴
副主任医师

首都医科大学宣武医院

心血管内科

手麻跟心脏有关系吗

2021-07-11 13:30播放 :

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视频内容

手麻和心脏病，有可能有一定关系，但大部分没关系。患者若出现手麻，是否为心脏原因，根据其危险因素、发作规律、诱因、缓解方式、基础疾病等综合判断。引起手部不适感的主要原因，具体如下：

1、心脏病：在心肌缺血时、心绞痛时，部分患者会觉得手会疼痛，尤其是左手臂内侧，即小手指头一侧，有可能会有疼痛，但不是麻。心脏病属于内脏性疾病，临床表现多种多样，通常以心前区疼痛为主，但部分患者疼痛位置不典型，心前区、后背、头颈部、下颌，包括胳膊等均有可能出现症状，一般左胳膊的内侧容易和心脏有关；

2、颈椎病：有可能会引起左上肢，甚至是双上肢的不适，如胳膊麻、疼，或双手出现麻木感；

3、神经、精神因素：见于神经官能症、焦虑症等，神经、心理因素引起条件反射，患者亦可出现手麻感。

手麻跟缺钙有关系吗

"手麻跟缺钙有关系，严重缺钙时患者可以出现手麻。另外，患者也可以出现其他的表现，比如儿童患者缺钙可能会出现生长发育迟缓，也可以出现骨痛。婴幼儿缺钙时，可以表现为囟门闭合不全、颅骨畸形。如果是中老年人缺钙可能会出现腿痛，也可以出现骨质疏松，同时可能会出现腿抽筋，严重缺钙时患者可能会引起四肢抽动，主要表现为手足搐溺，应检查患者的血钙。如果降低时，严重的情况下可能会引起心脏骤停，可以静脉推注葡萄糖酸钙，也可以口服葡萄糖酸钙、迪巧以及钙中钙等药物治疗。"

语音时长01:09''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/07/04收听(96262)

手麻与颈椎病的关系

"神经根型颈椎病典型的一个症状就是手麻木，由于单侧或者双侧颈神经根受到刺激或者受到压迫导致颈神经损伤，主要表现是与颈神经根分布相一致的感觉运动或者反射障碍。颈神经根损伤出现手麻，主要是下臂丛神经损伤，多由颈5到胸1，以及颈6、7或者胸1损伤出现手麻木。周围神经，像尺神经、正中神经或者桡神经损伤导致手肌力或者感觉异常，有时也会出现反射异常。主要治疗方法，可以通过颈椎牵引，对于比较严重的神经根型颈椎病，神经根压迫比较明显，也可以通过手术解除神经根压迫。同时，应用一些神经营养药物治疗，比如B族维生素或者甲钴胺片，或者腺苷钴胺等药物，可以促进神经恢复。也应该避免长期低头或者加重神经根受压的动作，减轻神经受损活动。"

语音时长02:01''

何红英│解放军总医院第七医学中心

2020/04/23收听(12660)

手麻与颈椎病的关系

"大部分情况下，手麻一般首先会考虑到是颈椎病。因为颈椎病是引起手的麻木的最重要的一个因素，比较常见的是神经根型颈椎病，也就是椎间盘突出压迫了神经根，出现神经根支配范围的放射性疼痛，还有麻木的感觉。还有是脊髓型颈椎病，椎间盘突出或者黄韧带肥厚压迫了脊髓，引起了手的麻木。需要积极的完善核磁共振检查，必要时进行手术治疗。但是并不是所有的手麻都和颈椎病有关系，周围神经受到压迫，也会引起手的麻木。比较常见的是胸廓出口综合征、尺神经卡压综合征以及正中神经卡压综合征都会引起手的麻木。糖尿病患者由于长期的高血糖得不到很好的控制，也会引起周围神经的损害，导致手麻。长时间一个姿势，长时间重复某一种动作，有可能会使手部的神经缺血缺氧，也会引起手的麻木。"

语音时长01:21''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/09/23收听(22020)

02:07: 手麻与颈椎病有关系吗

手麻与颈椎病可能有关系，如果单纯的手麻，要判断手麻的部位，如果上肢的上臂和前...

苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/04/03播放(29689)

手麻与颈椎病的关系

"颈椎病会引发手部麻木，但不是全部的原因，颈椎病引发的手部麻木见于神经根型颈椎病。患者在行颈椎间盘CT，或者磁共振时，会有明显椎间盘突出对神经根受压，患者会有颈肩部的酸痛，并且伴有上肢麻木感及其放射痛，也会存在臂丛神经牵拉试验阳性体征，影像学可以明确诊断。临床中神经的卡压，也会出现手麻的临床症状，像尺神经卡压、肘管综合征、腕管综合征，在行肌电图检查时可以明确诊断。也可见于内科疾病，像心绞痛、心肌梗死，患者有心脏的基础疾病，会伴有心悸、心慌、胸前区憋闷感，并且会向左前臂、左环指放射，在行心脏彩超、心电图、动态心电图检查时可以明确诊断。"

语音时长01:25''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/14收听(75700)

肚子疼和心脏有关系吗

肚子疼往往和消化道有关系和心脏关系并不大，但是有一类人的肚子疼考虑和心脏有关就是冠心病患者。冠心病患者大多数为心前区或者胸骨后面疼痛，但有少部分患者会出现放射痛，放射痛主要集中在左侧上肢或者左侧肩背部，极少会放射到右侧胸部或者右侧上肢，但也有部分人群会表现为胸口不疼而腹部疼痛，或者胸口不疼而咽喉部有紧缩感，这种难受都是心绞痛的不典型症状。由此可以得知冠心病、心绞痛的患者可以出现心前区、胸骨后、左侧肩背部、左侧上肢以及腹部或者咽喉部等疼痛。反观对于肚子疼的患者平时活动以后腹痛加剧，休息或者停止活动以后可以很快好转，则不一定考虑是消化系统疾病也可能是有心脏方面的关系，需要到当地医院内科或者心内科进行就诊，进一步进行鉴别诊断。

语音时长01:29''

万鹏│常州市第一人民医院

2019/07/19收听(60964)

01:46

嗓子疼与心脏有关系吗

嗓子疼有可能与心脏有关。嗓子疼正常情况下见于咽部疾病，但是嗓子疼也可以是冠心病的表现。

...

范书英│中日友好医院

2023/06/01播放(41821)

血压跟心脏有关系吗

血压和心脏有直接关系。心脏在收缩时把血液从左心室射到主动脉是形成血压的先决条件。心脏收缩时所产生的能量，一部分推动血液在血管里面向前流动，而另一部分会造成对血管壁的侧压力。血液的流动和在流动中对血管的侧压是形成收缩压的基础。血压的形成还跟循环系统内的血液充盈程度、外周血管的阻力，以及主动脉和大动脉的弹性都有重要的关系。如果心脏收缩能力下降，也就是射血功能下降会导致血压的下降，严重的心脏收缩能力下降，可以引起明显的低血压，甚至导致心源性休克引起患者死亡。

语音时长01:15''

陈添华│井冈山大学附属医院

2020/03/08收听(55062)

心脏和性功能有关系吗

一般情况心脏和性功能肯定是会有关系的，心脏作为人体的总电源，一旦发生了问题，人体体内任何一个部位的组织器官功能都会受到影响。对于男性阴茎性功能而言，持续勃起主要是通过体内雄性激素大量的分泌，向阴茎持续充血完成的。这时男子心脏的运转速度会比平时更高负荷的工作，如果心脏患有疾病，这时负荷增加，对于心脏工作是一个挑战，会影响到患者的心脏、血管、调节血管中血液循环的神经体液，导致无法正常的工作，进而无法正常向其输血。还可让男子阴茎勃起的时间不足或者是硬度不够，甚至还可能会导致心慌、气短等情况，最后影响到性功能。

语音时长01:10''

于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/06/22收听(37292)

01:53

血压低跟心脏有关系吗

血压低与心脏有一定的关系，如心源性低血压。血压的产生主要由于心脏收缩和舒张将血液射到血管内，对...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2021/08/12播放(77904)

01:41

出汗与心脏有关系吗

出汗与心脏有一定关联，因为出汗预示着交感神经系统持续兴奋，过度饥饿对于心脏有一定的毒副作用。因...

王海蓉│武汉大学中南医院

2023/05/15播放(49908)

干咳与心脏有关系吗

干咳有可能与心脏有关，例如心功能不全时，有时会出现干咳的症状，但不是所有的干咳均与心脏有关。临床上可以导致干咳的疾病有很多，例如肺结核、肺间质纤维化、支原体肺炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、药物等等，所以，当患者出现干咳的症状时，我们需要完善相关检查，明确诊断，并根据诊断采取相应的治疗。如果患者是由于药物而引起的干咳，我们需要停用相关的药物，例如降压药的依那普利、福辛普利等等。如果患者是由于胃食管反流而出现的干咳，我们可口服奥美拉唑、莫沙必利，同时注意饮食以及体位。如果患者是由于咳嗽变异性哮喘而出现的干咳，我们可口服孟鲁司特钠，吸入沙美特罗替卡松。

语音时长01:18''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/09/08收听(16518)

01:52

头晕跟心脏有关系吗

头晕在临床上可能与心脏有关系，也就是由于心源性疾病导致的头晕，这种情况在临床多见于急性心源性的...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/11/15播放(41170)

嗓子疼和心脏有关系吗

"嗓子痛通常都是因为上呼吸道感染导致，因此和心脏没有关系。当身体免疫力低下时，咽喉部容易受到病毒或细菌感染形成咽喉炎，属于呼吸系统疾病，而心脏是循环系统，两者并没有直接的关系。如果嗓子痛是因为剧烈咳嗽引起，在咳嗽时可能会引起胸部一过性疼痛，并不是心脏疾病。嗓子痛如果并不是特别严重，不需要特殊服药治疗，但是要多喝热水，多吃蔬菜、水果，避免吃辛辣刺激性的食物。如果比较严重时，需要及时使用药物治疗，可以在医生指导下服用双黄连口服液等药物治疗。如果是因为肺炎或支气管炎等咳嗽引起的嗓子痛，需要针对性用药治疗，如青霉素类、头孢菌素类等。"

语音时长01:15''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2021/01/13收听(89196)

牙疼和心脏有关系吗

"患者牙齿疼痛，在一定程度上，和心脏疼痛有一定的症状相似现象，比如出现了心绞痛，会放射至头面部，而引起牙齿疼痛现象发生，两者容易混淆，所以需要进行及时的检查、判断，通过临床症状分析，确定是心绞疼痛引起的问题，还是由于牙齿疼痛引起。心绞痛会出现胸前区按压式疼痛现象，或者是向头面部引起放射性疼痛，但是牙齿一般不会有很大症状，可以通过牙齿局部检查进行区分。如果是心绞痛，需要通过心内科医生的急诊处理，才可以有效缓解疼痛现象，需要通过一定检查，排除牙齿问题后，及时对症治疗，才可以有效缓解牙齿疼痛和心脏疼痛造成的一些不舒服感觉。及时进行区分，可以有效针对一些疾病进行相关处理、治疗。"

语音时长01:16''

张鹏│邹平市中医院

2021/06/11收听(95938)

咳嗽与心脏有关系吗

"咳嗽与心脏可能有关系，咳嗽虽然最常见于支气管肺部等呼吸系统疾病，但是也可见于心脏疾病，例如心力衰竭的患者在夜间会出现不能平卧、阵发性的呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰，而且伴有双下肢水肿等。有些高血压病的患者如果口服ACEI类降压药物，最常见的不良反应也会引起干咳。如果患者出现咳嗽，胸部CT未见明显异常，应该要结合患者的其他伴随症状，以及是否有高血压病等既往病史，考虑是否由心脏疾病引起，进一步完善心脏彩超、心酶等检查。"

语音时长01:38''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/12/28收听(70078)

01:59

失眠跟心脏有关系吗

失眠与心脏没有直接关系。在古代觉得心想事成，认为心脏是思维主要器官，精神、心情均与心脏有关。实...

李书剑│河南省人民医院

2021/09/26播放(80422)

脑梗和心脏有关系吗

语音时长01:30''

孙艳艳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/11/12收听(90070)

01:43

心脏和血压有关系吗

心脏和血压有关系，而且关系非常密切。血压作为人体重要的生理机制，可以分为收缩压与舒张压。在血压...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/02/24播放(63390)

心脏和血压有关系吗

"心脏和血压有关系。当患者患有高血压病时，如果血压过高，且一直没有得到控制，过高的血压对人体的血液产生一种剪切力，也就是能够对人体的血管内皮细胞造成损伤。一旦血管动脉内皮细胞损伤，人体血液当中的脂质成分，如低密度脂蛋白就会进入到内皮下，氧化后形成氧化型低密度脂蛋白，随后被巨噬细胞吞噬，变成泡沫细胞。泡沫细胞的体积庞大，无法从内皮下再出来，所以就会导致患者出现动脉粥样硬化。如果这个动脉粥样硬化的过程发生在人体的冠状动脉，就会引起冠心病，而冠心病是目前心脏当中最主要的疾病之一。如果从以上角度来说，高血压病和心脏病之间有很强的相关性，这就是为什么高血压是冠心病的主要诱发因素之一。如果患者患有高血压病，一定要积极的控制血压，避免未来形成冠心病。"

语音时长01:11''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/07/06收听(56284)

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