北京大学人民医院
风湿免疫科
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抗Sm抗体弱阳性并不是很严重，需要结合临床表现与其他实验室检查，进行综合分析，是否有系统性风湿免疫病，如红斑狼疮症状，包括发热、皮疹、乏力、脱发、口腔溃疡、关节疼痛。实验室检查包括血常规检查、肝肾功能检查以及其他自身抗体检查，包括抗双链DNA抗体、抗RNP抗体、抗核小体抗体检查等。
较多的抗Sm抗体弱阳性可以由于其他风湿免疫病导致，如类风湿关节炎、干燥综合征等，需要在2-3个月后进行复查，根据结果再决定下一步处理方法。
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抗Sm抗体弱阳性不一定是红斑狼疮，其在系统性红斑狼疮的诊断中特异性较高，但是敏感性不是太高，也... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/05/07播放(50604)
抗Sm抗体弱阳性不一定是红斑狼疮，其在系统性红斑狼疮的诊断中特异性较高，但是敏感性不是太高，也...
杨铁生│北京大学人民医院
2021/05/07播放(50604)
抗Sm抗体为抗核抗体中，可提取性核抗原抗体成分，主要用于诊断系统性红斑狼疮，及红斑狼疮重叠存在... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/25播放(63044)
抗Sm抗体为抗核抗体中，可提取性核抗原抗体成分，主要用于诊断系统性红斑狼疮，及红斑狼疮重叠存在...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/25播放(63044)
杨铁生│北京大学人民医院 2023/09/07播放(33760)
2023/09/07播放(33760)
抗Sm抗体阳性指体内血清中出现抗Sm抗体。抗Sm抗体即抗平滑肌抗体，属于自身免疫抗体，常见于自... 陆海英│北京大学第一医院 2023/04/20播放(44299)
抗Sm抗体阳性指体内血清中出现抗Sm抗体。抗Sm抗体即抗平滑肌抗体，属于自身免疫抗体，常见于自...
陆海英│北京大学第一医院
2023/04/20播放(44299)
抗SM抗体是系统性红斑狼疮的标记性抗体，也就是如果抗SM抗体阳性，提示是系统性红斑狼疮。而且此... 刘爱华│北京医院 2023/07/04播放(35338)
抗SM抗体是系统性红斑狼疮的标记性抗体，也就是如果抗SM抗体阳性，提示是系统性红斑狼疮。而且此...
刘爱华│北京医院
2023/07/04播放(35338)
抗Sm抗体阳性与系统性红斑狼疮有密切关系，是临床诊断系统性红斑狼疮的标记性抗体，特异性为99%... 刘爱华│北京医院 2021/04/22播放(90636)
抗Sm抗体阳性与系统性红斑狼疮有密切关系，是临床诊断系统性红斑狼疮的标记性抗体，特异性为99%...
2021/04/22播放(90636)
抗Sm抗体阴性提示体内未检测出抗Sm抗体，抗Sm抗体是自身抗体的一种，目前研究发现抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体之一。若存在抗Sm抗体阳性，则需要怀疑系统性红斑狼疮诊断可能。虽然抗Sm抗体在诊断系统性红斑狼疮中特异性较好，但其敏感性较差，约仅有20%-30%的系统性红斑狼疮患者可以出现抗Sm抗体阳性。因此单纯抗Sm抗体阴性，不能够排除系统性红斑狼疮诊断，需要进一步完善抗双链DNA等多种自身抗体，以及结合患者自身症状、体征来判断是否可以诊断系统性红斑狼疮。
韦尼│北京中医药大学东方医院
2020/09/15收听(60268)
抗Sm抗体主要指的是抗Smith抗体，其主要出现在系统性红斑狼疮患者中，可在疾病早期出现。该抗... 刘爱华│北京医院 2021/03/31播放(58060)
抗Sm抗体主要指的是抗Smith抗体，其主要出现在系统性红斑狼疮患者中，可在疾病早期出现。该抗...
2021/03/31播放(58060)
抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体，该抗体对于红斑狼疮的诊断的特异性是非常高的，也就是说抗Sm抗体阳性，基本可以确诊是系统性红斑狼疮，而其他疾病很少会引起该抗体阳性。对于抗Sm抗体阳性，还需要进行其他的检查，比如进行抗核抗体、抗双链DNA抗体以及免疫球蛋白和补体等相关检查，通过以上的检查基本可以确诊系统性红斑狼疮。诊断完红斑狼疮后规律系统的治疗，大部分病情会得到非常理想的控制，虽然红斑狼疮目前不能根治，但是正规治疗，病情大多控制理想。
刘利鹏│枣庄市立医院
2020/07/04收听(72990)
抗Sm抗体是诊断系统性红斑狼疮的特异性抗体，特异性很强，可以高达99%以上。如果检查抗核抗体谱中发现了抗Sm抗体的阳性，应当高度考虑系统性红斑狼疮疾病，系统性红斑狼疮还会出现其他抗体的阳性，比如抗核抗体定量会出现高滴度的阳性，同时可能会出现抗双链DNA抗体阳性，其他的抗体如抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗RNP抗体的阳性，也可用于系统性红斑狼疮的辅助诊断。系统性红斑狼疮还会出现很多症状，例如出现不明原因的发热、口腔溃疡、脱发、关节疼痛或者出现面部蝶形红斑等。系统性红斑狼疮还会出现内脏受累的情况，例如累及肾脏时，可能会在尿常规中会发现明显的尿蛋白阳性，严重时可能会出现血尿、全身浮肿、低蛋白血症。有的患者会出现肺部受累的情况，比如胸闷、憋喘、咳嗽的症状，检查胸部CT可能会发现有肺间质纤维化。除此之外，系统性红斑狼疮还可能会累及神经系统、血液系统、消化道系统、心血管等，出现相应的症状和体征，所以需要进一步完善相关检查，配合患者现有的症状明确诊断。
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2020/02/25收听(62594)
"抗组蛋白抗体是自身免疫抗体的一种，正常人的抗组蛋白抗体应该是阴性的。如果抗组蛋白抗体出现阳性，要警惕是否有与自身免疫相关的疾病，例如红斑狼疮、原发性胆汁性肝硬化、类风湿性关节炎或者狼疮性肾炎、急性肾小球肾炎等多种疾病。抗组蛋白抗体如果是弱阳性，还要警惕是否是检查前的不合理生活习惯影响的。例如在检查前吃的过于油腻、高蛋白食物或者饮用大量的酒，都有可能会影响检查结果。检查前最好空腹，禁食、禁水至少12小时，这样才能使检查结果比较准确。所以，如果出现抗组蛋白抗体弱阳性，最好充分准备后再去重新化验。"
聂志扬│北京医院
2019/11/20收听(57162)
抗nRNP/Sm抗体阳性是自身抗体之一，自身抗体检查对于诊断自身免疫病有帮助。nRNP抗体是针... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/06/08播放(45000)
抗nRNP/Sm抗体阳性是自身抗体之一，自身抗体检查对于诊断自身免疫病有帮助。nRNP抗体是针...
2023/06/08播放(45000)
抗核抗体阳性提示存在免疫性疾病的可能，抗核抗体滴度越高，存在免疫性疾病的可能性也就越大。但是抗核抗体的弱阳性，不一定是免疫性疾病的情况，需要进行检查完整的抗核抗体谱，观察具体是哪一项抗体指标出现了异常才能明确诊断。如在抗核抗体谱中发现抗Sm抗体、双链DNA抗体的阳性，提示系统性红斑狼疮疾病的情况。但是在正常人群中，尤其是60岁以上的老人，也可能会出现单纯的抗核抗体阳性，在肾脏疾病、结核疾病、肿瘤疾病的患者中，也可以出现抗核抗体单纯阳性的情况。应根据患者自身的症状，进一步检查完整的抗核抗体谱，补体C3、C4、C反应蛋白、血沉等指标明确诊断。
2019/12/03收听(80320)
抗核抗体弱阳性在临床上比较多见，可以分为以下几方面的原因：1、生理原因：在正常人... 刘爱华│北京医院 2023/08/02播放(43085)
抗核抗体弱阳性在临床上比较多见，可以分为以下几方面的原因：
1、生理原因：在正常人...
2023/08/02播放(43085)
抗Sm抗体是发现的细胞核里面的一种抗原，针对这种抗原产生的自身抗体，叫抗Sm抗体，通常出现于系... 李玉慧│北京大学人民医院 2023/06/11播放(43614)
抗Sm抗体是发现的细胞核里面的一种抗原，针对这种抗原产生的自身抗体，叫抗Sm抗体，通常出现于系...
李玉慧│北京大学人民医院
2023/06/11播放(43614)
抗Sm抗体阳性是系统性红斑狼疮的可能性较大。抗Sm抗体是诊断系统性红斑狼疮的标记性抗体，特异性... 刘爱华│北京医院 2021/04/21播放(78600)
抗Sm抗体阳性是系统性红斑狼疮的可能性较大。抗Sm抗体是诊断系统性红斑狼疮的标记性抗体，特异性...
2021/04/21播放(78600)
"抗Sm抗体阳性通常不会转阴，抗Sm抗体为系统性红斑狼疮的标志性抗体，具有较高的特异性，通常仅见于系统性红斑狼疮患者中。但是其敏感性降低，故该抗体阴性并不能够排除系统性红斑狼疮的诊断。抗Sm抗体一般与狼疮活动性没有特别明显的关系，即使在病情控制以后该抗体依然为阳性。与系统性红斑狼疮活动相关的抗体主要有ANA抗体、抗ds-DNA抗体及补体水平，通常是判断系统性红斑狼疮病情活动的主要实验室指标。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/05/07收听(16078)
如果仅存在抗Sm抗体阳性，而无其它任何不适表现及检查异常指标，不能够诊断系统性红斑狼疮，也就无所谓病情严重与否。抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体，具有较高的特异性，可达99%左右，但抗Sm抗体敏感性较低，该抗体的存在与系统性红斑狼疮活动性也无明显相关。若在临床中仅发现抗Sm抗体阳性，需要高度怀疑系统性红斑狼疮的可能，但能否明确诊断还要结合临床表现及其它检查指标作出综合判断。因此，一旦患者出现抗Sm抗体阳性，既要考虑系统性红斑狼疮的可能，也要尽早就诊完善其它相关检查，尽早确定是否存在有系统性红斑狼疮，以便进行早期针对治疗。
2020/08/25收听(20026)
抗Ro52抗体弱阳性，要综合考虑，这是一个抗核抗体谱里边的 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/11播放(25554)
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/11播放(25554)
"患者支原体抗体呈弱阳性，要结合患者临床症状以及相关检查来明确诊断。如果患者没有临床症状，只是体检过程中出现支原体弱阳性，考虑既往患有支原体感染，无需特殊处理。如果患者伴有咳嗽、发热、头痛等症状，肺CT或胸片提示间质性改变，考虑是近期支原体感染，需要使用药物进行治疗，常用的药物包括大环内酯类阿奇霉素、红霉素或喹诺酮类左氧氟沙星、莫西沙星等，要完善血常规、C-反应蛋白等相关检查，评估是否合并其他致病菌感染，患者有细菌感染要使用抗生素进行治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/05/11收听(13750)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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