北京大学人民医院
消化内科
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在日常生活中很多人会出现闹肚子，即腹泻，此时会有腹痛的症状，可以从以下几方面进行缓解：
1、调节饮食：建议清淡饮食，避免吃刺激、油腻的食物；
2、应用解痉药物：腹痛明显时可以应用解痉药物，比较常用的解痉药物有山莨菪碱(654-2)，还包括匹维溴铵、曲美布汀等；
3、止泻治疗：当患者腹泻比较明显时可能会出现剧烈的腹痛，这时可以给予止泻治疗，比较常用的药物有蒙脱石散；
4、其它：建议补充水和电解质，可以少量多次口服补液盐，目的是为防止脱水，同时可以应用益生菌来协助治疗。
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闹肚子一般还是有原因的，着凉，或者吃了不干净、不合适、比较辣的东西，然后吹风，都可以引起闹肚子... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/10播放(29851)
闹肚子一般还是有原因的，着凉，或者吃了不干净、不合适、比较辣的东西，然后吹风，都可以引起闹肚子...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/10播放(29851)
肚子疼痛要确认其原因才可以决定解决方法，如果由于摄入过凉食物或者饮食不干净导致的腹痛，可以用毛巾或者热水袋进行热敷，然后减少进食，不可再接触生冷、辛辣的食物。如果腹痛的同时伴有恶心、呕吐、发烧的现象，证明腹部器官有炎症出现，需要进行止痛、抗炎治疗，观察症状是否得到缓解。如果依然没有效果需要到医院就诊，通过详细的检查，比如血常规、腹部彩超等来确诊病因。如果腹痛的时候伴有腹泻、腹胀、没有食欲的现象，可能是消化不良引起的，可以服用吗丁啉或者健胃消食片等促进胃蠕动、消化的药物来缓解病情，饮食也要注意规律且清淡。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/22收听(51286)
"导致肚子疼痛的原因很多，常见的就是胃肠炎出现的肠道痉挛。病人疼痛的同时也会伴有恶心，甚至出现呕吐，明显的腹胀，还会伴有腹泻。在急性期应该抗炎治疗。对于成年人可以选择广谱的喹诺酮类的抗生素，应用盐酸左氧氟沙星注射液静脉输入，同时配合静脉补液治疗，补充基础需要的葡萄糖、生理盐水以及维生素等物质。也可以配合给予缓解痉挛的药物，肌肉注射硫酸阿托品注射液。在治疗期间也可以配合局部热敷的方法，或者是顺时针的腹部按摩，也能够缓解肠道痉挛给病人带来的疼痛以及不适。而对于腹腔的感染性的疾病，自发性腹膜炎，也需要系统的进行抗感染治疗，还要监测内环境指标的变化。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(21652)
"在临床上有很多疾病都会导致肚子痛，肚子痛的范围非常广泛，上消化道系统有胃部，下消化系统有肠道，还有肝、胆等脏器也会导致肚子痛，患者在没有确诊之前不建议盲目使用药物，否则有可能会掩盖病情，建议患者选择到医院进一步就诊，根据疼痛部位的不同，选择不同的检查方法。如果是上腹部的疼痛，可以选择做腹部彩超以及钡餐检查，一般考虑是由于胆囊炎导致的疼痛或者结石以及胃溃疡、胃炎导致的疼痛。如果是下腹部的疼痛，不排除是由于肠痉挛所导致的疼痛，明确诊断之后再对症使用药物。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/19收听(26010)
多种原因可造成腹痛的发生，如腹痛的同时合并有恶心、呕吐、腹泻、发热等症状，多是由于急性肠胃炎导致。急性肠胃炎是消化科门诊的常见病，多于夏季及秋季发生，发作前常有进食不洁食物以及不当饮食等诱因。出现上述症状时腹痛明显，可尝试口服654-2或匹维溴铵片等药物解痉对症治疗。腹痛明显合并发热者应及时到医院就诊，查血常规、大便常规等检查协助诊断。如血常规出现明显的白细胞以及中性粒细胞百分比升高，或大便中可见多量白细胞等明确的细菌感染证据时，可使用针对革兰氏阴性杆菌的抗生素类药物抗感染治疗，感染控制后腹痛可得到根本的缓解。如腹痛的同时合并有便血等症状，应进行肠镜检查，进一步除外肠道的器质性疾病。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/21收听(46120)
"怎么缓解肚子疼需要看肚子疼的原因是什么，腹部按照内脏的分区，可以分为9个象限，不同象限代表不同的脏器，不同脏器疾病引发的疼痛其应用的止痛药物也不甚一样。原则上来说，不建议单纯的给予止痛治疗，还是要针对病因进行治疗。单纯止痛治标不治本，并且止痛药本身就有一定的副作用。以胃炎为例，胃炎、胃溃疡引发的上腹部的疼痛，首先要针对炎症进行治疗，如根除幽门螺杆菌、抑制胃酸、保护胃黏膜等等。对于较剧烈的胃痉挛性的疼痛可以适当的给予解痉药，如颠茄片、山莨菪碱、匹维溴铵等。对于急性胰腺炎引起的腹痛，是一种非常剧烈的疼痛，可以给予杜冷丁止痛。因此，不同脏器、不同疾病的止痛药是不一样的，需要具体情况具体分析。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/24收听(80724)
"肚子疼的症状可以通过药物治疗、物理治疗进行缓解治疗。药物治疗主要可以选用抗胆碱能药剂，如丁溴东莨菪碱胶囊、硫酸阿托品片、颠茄磺苄啶片等，以上类型药物可以通过阻断体内乙酰胆碱受体与植物神经组织发生结合反应，抑制平滑肌收缩、痉挛，缓解病症引起的胃绞痛、肠绞痛、胆绞痛等不良症状反应。物理治疗方式主要包括有局部热敷、穴位按摩、调整饮食等，通过对腹部进行持续热敷可以促进局部血液循环，减缓疼痛症状。穴位按摩可以选择足三里穴、合谷穴、关元穴等穴位进行按压式按摩，饮食结构上要尽量保持清淡饮食方式，避免食用辛辣、生冷、刺激性食物。"
周毅│湖北省中医院
2020/05/17收听(47564)
腹痛从现代医学来说，急性的腹痛、慢性的腹痛，可能有200-300种疾病都可以引起腹痛。如果是消... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2019/11/07播放(64866)
腹痛从现代医学来说，急性的腹痛、慢性的腹痛，可能有200-300种疾病都可以引起腹痛。如果是消...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/07播放(64866)
"肚子痛，应该看一下是哪个位置的疼痛。如果是上腹部疼痛，多考虑是急性胃炎的可能，可以给予抑制胃酸、促进肠胃动力的药物对症治疗，比如奥美拉唑、莫沙必利等。如果是脐周部，伴有脐上部的两横指位置疼痛，考虑是胰腺炎的可能，需要就诊医院完善血常规、血淀粉酶，以及胰腺彩超的检查。如果确诊为胰腺炎，需要住院，积极补液、抗炎对症治疗。如果是右下腹部疼痛，不能排除阑尾炎的可能，需要给予抗炎、补液对症治疗，必要时外科手术治疗。如果是左下腹部疼痛，同时伴有腹泻，不能排除肠炎的可能性，给予诺氟沙星胶囊、左氧氟沙星胶囊，或者蒙脱石散对症治疗。如果是下腹部脐以下，二到三横指的位置疼痛，可能是前列腺炎，或者泌尿系感染，也不能排除结石的可能性，需要完善腹部彩超检查，同时给予止痛药物对症治疗，比如盐酸消旋山莨菪碱注射液。所以肚子痛的持续时间不同，或者不同位置的疼痛，其相关性的诊断是不一样的，由于诊断不同，所以治疗的方案也会不同。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/20收听(91792)
如果肚子痛并且出现腹泻的情况，而且伴有恶心，在临床上基本不是怀孕，而是胃肠道的疾病所引起。最常见的就是饮食不洁造成细菌感染，而引起肠炎，才会出现这种症状，建议尽快去医院做大便常规的化验检查，根据结果给予治疗。如果这个时候刚好有停经史，要做血HCG的化验检查了解是否已经怀孕。如果已经怀孕，在治疗肠炎过程中的用药就要慎重，避免一些药物对胚胎造成不良影响，所以要跟医生说明自己目前已经有停经史，所以要了解是否怀孕。另外，在日常饮食上要注意，如果是不干净的食物，尤其是夏天，像肉类、鱼类最好煮熟再吃，减少感染的机会。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(25142)
"疼痛是一种表观现象，肚子疼如何缓解，首先应该明确引起肚子疼的原因有哪些。腹腔内的脏器发生病变，都有可能会引起肚子疼。如果是上腹部疼痛，有可能是急性的胃炎、十二指肠溃疡、急性胃扩张、急性的胰腺炎、肠穿孔、胆囊穿孔、肠梗阻、急性胃扭转、胆道蛔虫病以及某些血管性疾病，肠系膜上动脉的血栓，这些情况都有可能引起腹痛，根据病痛的原因才好进行治疗。如果双侧的腰部疼痛可能伴随有肾脏与输尿管的病变，以及溃疡性结肠炎、克罗恩病等。如果右下腹疼痛可能是阑尾炎。左下腹疼痛可能是输尿管结石。如果下腹部疼痛，比较复杂。女性可能与妇科疾病相关，可能伴有盆腔炎、子宫附件的炎症。如果疼痛伴有泌尿系的症状，尿急、尿频、尿痛的情况，不排除有膀胱炎的可能性。腹痛如何缓解，需要明确病因之后进行有效的治疗才能缓解。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/08收听(19160)
如果经常反复发作，一般考虑可能有慢性肠胃炎可能，主要为肠道方面感染或炎症刺激等可以导致，比如慢性胃肠炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎、慢性菌痢等，治疗方面则需要抗炎调整肠道菌群治疗，建议行肠镜检查。中医则考虑为脾胃虚弱，运化失常引起，可以通过参苓白术散调理治疗。另外常见的病因考虑饮食因素导致，如饮食不洁或过食寒凉食物，这种情况则需要调整饮食结构，改变饮食习惯及调整肠道菌群等，腹泻通常会得到明显的改善。另外胃肠功能紊乱或者功能性消化不良引也会导致，此种则需采用调节胃肠功能等药物双歧杆菌等进行干预。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/06收听(49432)
"老是闹肚子要考虑和个人的饮食习惯有关，比如喜欢暴饮暴食，喜欢吃生冷、酸辣、刺激性的食物、吃不容易消化的食物或者空腹吃水果，都有可能会引起闹肚子的症状。还有就是身体本身存在胃肠道器质性的病变，如炎症性肠病、溃疡性结肠炎或者克罗恩病，这时需要行电子结肠镜检查，以协助明确诊断，必要时需要配合医生给予积极的治疗。还有功能性的胃肠病也就是肠易激综合征，一般是由于情绪的原因引起的，比如过于紧张，查电子结肠镜没有发现存在病变，治疗上可以配合医生给予益生菌调节肠道菌群。同时要注意养成良好的饮食习惯，保证充足的睡眠，保持心情愉快，必要时可以使用抗焦虑的药物。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/21收听(60192)
闹肚子时可以通过饮食、药物进行调理，严重者需要及时就医进行对因对症治疗。具体措施如下：...
闹肚子时可以通过饮食、药物进行调理，严重者需要及时就医进行对因对症治疗。具体措施如下：
王化虹│北京大学第一医院
2022/10/31播放(74140)
"闹肚子，一般是因为急性肠胃炎的原因。急性肠胃炎的治疗方法：1、尽量卧床休息，口服葡萄糖-电解质液以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水，则需静脉补充5%-10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。鼓励摄入清淡的流质或半流质食品，以防止脱水或治疗轻微脱水。2、对症治疗，必要时可注射止吐药，例如解痉药颠茄片，每日3次。止泻药，如思密达，每次1袋，每日2-3次。3、抗菌治疗，抗菌素对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻，可适当选用有针对性的抗菌素，如黄连素口服，每日3次；庆大霉素口服，每日3次等，但应防止抗菌素滥用。要注意饮食清淡，避免吃生冷、油腻、辛辣、刺激性食物。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2018/09/27收听(30220)
"闹肚子可以使用蒙脱石散、山莨菪碱、盐酸洛哌丁胺胶囊治疗，平时应注意补充肠道益生菌。蒙脱石散是常见的止泻药物，药物能够保护肠胃黏膜，同时延缓肠道的蠕动。并且药物成分不会被人体吸收，不会进入到血液循环中，所以对人体健康不会造成副作用。部分人在出现闹肚子时，肚子会伴随有剧烈疼痛，可以适当的服用山莨菪碱，山莨菪碱在进入消化系统中后，可以抑制消化系统平滑肌痉挛，因此可以达到缓解疼痛的作用。盐酸洛哌丁胺胶囊属于止泻类药物，对于非感染引起的腹泻有治疗效果。服用后可以增加粪便的黏稠度、抑制肠道的蠕动、减少排便的次数。经常出现闹肚子的人，在平时应注意补充肠道益生菌，可以提高肠道的功能、增强肠道免疫力、减少腹泻的次数。"
2020/02/09收听(49222)
有很多未婚未孕的女性来月经时都会出现下腹坠痛，这种坠痛绝大多数通过物理治疗，如喝热水、休息或用... 程娇影│中日友好医院 2021/03/18播放(69528)
有很多未婚未孕的女性来月经时都会出现下腹坠痛，这种坠痛绝大多数通过物理治疗，如喝热水、休息或用...
程娇影│中日友好医院
2021/03/18播放(69528)
来月经的时候，如果出现了肚子痛的情况，缓解的方法主要是分为两个部分：第一、注意休息，不要进行剧烈的运动。同时要放松心情，不要太过紧张。有一部分的患者，就是因为害怕来月经会引起肚子痛。第二、建议清淡的饮食，注意小腹部的保暖，可以适当的喝点红糖水。大部分的通过这样的处理，就能够明显好转。如果是肚子痛得特别严重的，就需要吃点止痛药，比较常用的有去痛片，还有布洛芬。另外，对于没有生育要求的女性，如果出现腹痛的情况，也可以考虑吃避孕药。对于进行性的越来越厉害的痛经，建议做一下妇科检查，看看有没有其他的疾病。
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/08/08收听(85002)
"经期肚子疼，首先要看痛经的程度。如果是轻微的痛经，平时不疼，偶尔一次，可以用暖宝腾肚子，可以吃缓解痛经的药，比如元胡止痛片。如果经常痛经，并且有痛经逐渐加重的趋势，就必须到医院做相应检查，根据检查结果对症治疗。如果痛经逐渐加重，必须做彩超，看有没有子宫内膜异位症。如果是子宫内膜异位症引起的痛经，一般的止痛药效果不明显，最好的治疗方法是用降低卵巢功能的药物，一般服用妈富隆、优思明、优思悦来对症调理，或者服用假绝经的药物，来治疗子宫内膜异位症引起的痛经。如果痛经不是因为内膜异位症引起的，而是因为宫寒引起，这时痛经会出现手脚冰凉、小腹冷痛这些伴随情况，可以服用温经、散寒、暖宫、止痛的药来调理。一般宫寒引起痛经的可能性大，所以在吃药的同时要注意保暖。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/01收听(198)
"当患者出现腹泻、腹痛的时候，需要通过口服药物来缓解症状，首选治疗腹泻、腹痛的药物是益生菌，如口服酪酸梭菌活菌片0.7g，1天3次，或者是枯草杆菌（活菌）胶囊500mg，1天3次，服用上述益生菌以后，大多数腹泻和腹痛会得到明显的缓解。如果腹泻症状已经得到缓解，但是腹痛仍然存在，则考虑可能存在有急性胃炎，可以联合抑酸药治疗，如加用奥美拉唑20mg，1天2次，或者是兰索拉唑30mg，1天2次。如果腹痛症状仍然没有得到缓解，而且腹泻也是没缓解，这时候需要及时到医院就诊，配合医生给予做检查，一般是查大便常规、轮状病毒、血常规、血生化、心电图等，必要时可以使用止泻、解痉的药物，还有抗生素来治疗。"
2019/11/19收听(60248)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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02:17
