胆结石手术并不一定都是单纯切胆，但是大部分患者都是做胆囊切除手术，也有部分患者会选取胆囊保胆手术，具体选择哪一类手术，要根据患者的病情来决定。因为保胆手术有严格的限制条件，首先就是胆囊要具有正常功能，可以对患者进行术前胆囊功能测试，明确胆囊的功能是否正常。其次是胆囊无明显炎症反应，包括慢性胆囊炎的胆囊壁明显增厚、急性胆囊炎胆囊充血、水肿等情况都不存在，最后就是患者通过做保胆手术，能够将结石取干净。
另外萎缩性胆囊炎或者本身胆囊萎缩的患者，不能进行保胆取石手术，原因就是如果做保胆取石手术，患者很容易保留下来一个有问题的胆囊，这个有问题的胆囊就会引起胆囊炎的再次发作，或者增高结石的发生概率。如果结石再次复发，患者有可能还要再做一次手术，将胆囊切除，所以相对会比较麻烦，如果手术后胆囊炎仍然反复发作，仍有症状，术后也会比较麻烦。
