北京大学第三医院
整形外科
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腭咽闭合不全判断的方式包括以下几种：
1、通过耳听评定，通过用耳听他说话，有鼻音重，发音错误，能判断可能有腭咽闭合不全；
2、用放射线、X线的办法，不管是冠状位，还是矢状位，比如在X线下做发音的动作，看到软腭和咽后壁的关系。如果是腭咽闭合不全，软腭和咽后壁之间就会有间隙闭合不好，这样发音的时候，空气、气体就从鼻腔流出，鼻音就重；
3、鼻咽内窥镜，通过鼻腔就能看到发音时腭咽是否能闭合上，如果腭咽闭合不上，或者闭合不全，就可以诊断为腭咽闭合不全。
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腭咽闭合不全，会导致鼻音重，发音错误，影响到工作、学习和社交。所以腭咽闭合不全，除了要通过手术... 赵振民│北京大学第三医院 2019/09/04播放(53032)
腭咽闭合不全，会导致鼻音重，发音错误，影响到工作、学习和社交。所以腭咽闭合不全，除了要通过手术...
赵振民│北京大学第三医院
2019/09/04播放(53032)
腭裂手术以后应恢复正常的腭咽闭合功能，在很多情况下由于技术问题、术后的护理问题、畸形程度的问题... 傅豫川│武汉大学口腔医院 2020/02/25播放(83686)
腭裂手术以后应恢复正常的腭咽闭合功能，在很多情况下由于技术问题、术后的护理问题、畸形程度的问题...
傅豫川│武汉大学口腔医院
2020/02/25播放(83686)
腭咽闭合不全不属于腭裂。腭咽闭合不全是指上腭和咽部不能达到完全闭合，表现为发音时鼻腔会漏气，是... 陈彪│河北医科大学第二医院 2021/09/06播放(52854)
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陈彪│河北医科大学第二医院
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腭咽闭合不全最常见的就是吞咽时呛咳，因为在吞咽的时候是不能呼吸的，如果腭咽关闭不全，吞咽的时候... 张慧敏│山西白求恩医院 2019/08/24播放(92532)
腭咽闭合不全最常见的就是吞咽时呛咳，因为在吞咽的时候是不能呼吸的，如果腭咽关闭不全，吞咽的时候...
张慧敏│山西白求恩医院
2019/08/24播放(92532)
上呼吸道分鼻咽、口咽和喉咽，腭咽就是口咽和鼻咽之间，一张嘴看到的悬雍垂俗称小舌头，悬雍垂和腭咽... 张慧敏│山西白求恩医院 2019/08/24播放(96834)
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2019/08/24播放(96834)
腭咽关闭不全患者饮食会出现两个困扰：1、往下呛咳入气管，建议固体食物，尽量避免流... 张慧敏│山西白求恩医院 2019/08/24播放(86298)
腭咽关闭不全患者饮食会出现两个困扰：
1、往下呛咳入气管，建议固体食物，尽量避免流...
2019/08/24播放(86298)
腭咽闭合不全手术修复，目的就是要建立接近于正常或者正常的腭咽解剖、形态、功能的关系。手术其实就... 赵振民│北京大学第三医院 2019/09/04播放(68696)
腭咽闭合不全手术修复，目的就是要建立接近于正常或者正常的腭咽解剖、形态、功能的关系。手术其实就...
2019/09/04播放(68696)
"判断是否存在颅内感染，首先要看症状，颅内感染可以引起全身中毒性症状，发病较急骤，如发热、畏寒、头痛、恶心、呕吐、乏力、嗜睡或者有情绪精神上的一些改变，如躁动，还有肌肉酸痛。颈部做查体，会发现体征上的问题，可以有颈部的抵抗感，专业来讲就是克氏征阳性、布氏征阳性。做化验检查，需要做脑脊液的抽取和检查，发现白细胞增高。颅内压增高的症状还包括头痛、呕吐和视盘水肿的三大主征。累及到运动感觉中枢和传导束，会产生对侧不同程度的偏瘫、感觉障碍以及运动障碍，自己出现各种癫痫发作。颅内感染通常叫脑膜炎，呈爆发性或急性起病，成人和儿童表现为发热、剧烈头痛、呕吐、全身抽搐、意识障碍或者颈项强直，一定要高度重视。"
宋鑫│大庆市中医医院
2019/04/19收听(84580)
"正常眼压为10-21mmHg，青光眼是一种眼内压高于正常眼压，从而对视神经造成压迫，造成视神经的不可逆性损伤，并导致患者视野缺损的一种眼病。青光眼患者的视力和视野损伤是不可逆的，早发现、早治疗非常重要。青光眼如果急性发作，一般会出现明显的眼睛胀痛，甚至伴同侧头痛，还可伴突然视力下降，应该立即就诊，检查眼压及眼底，确诊后立即采取一切措施降眼压治疗。还有一种慢性开角型青光眼，患者眼压一直维持在20-40mmHg之间，可长期无明显眼痛，病情比较隐匿，不易发现，但是患者会有慢性的视力及视野损伤，所以定期复查视力情况，对发现慢性青光眼是非常重要的。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/28收听(52276)
韧带断裂受到的暴力比较大，如跌倒或跌倒之后脚扭伤，受到的暴力较大。一旦韧带断裂之后，关节稳定性... 万克│重庆三博江陵医院 2019/03/13播放(56616)
韧带断裂受到的暴力比较大，如跌倒或跌倒之后脚扭伤，受到的暴力较大。一旦韧带断裂之后，关节稳定性...
万克│重庆三博江陵医院
2019/03/13播放(56616)
"判断眼睛有没有红眼病，主要通过以下两个方面，第一个要看疾病的症状，红眼病症状通常表现为双眼同时出现或者先后出现的结膜充血，并且伴有大量的脓性分泌物，这是一个非常典型的症状；第二个要看细菌学检查的结果，可以取一部分结膜囊的分泌物进行细菌培养，如果培养结果显示为有细菌生长，就可以诊断红眼病，是诊断红眼病的依据。对于这种疾病一定要重视，一旦出现了上述的症状，就要及早的给予抗炎治疗，选择敏感的抗生素药物来控制局部的炎症，包括盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。另外，这种疾病是传染性，在疾病治疗与恢复的期间，一定要做好隔离工作，避免接触传染。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/13收听(70054)
"隐匿性肾炎主要表现为血尿或者是蛋白尿，诊断起来比较困难。具体来说，第一、要排除尿道炎所引起的血尿或者蛋白尿，如果有尿道炎，一般都有感染，会有典型的排尿之后热、痛这些症状，尿中的细菌也会呈阳性，但是隐匿性肾炎没有这些症状，只是血尿和蛋白尿。第二、一定要和继发性的疾病相鉴别，很多继发性的肾脏疾病也会出现血尿和蛋白尿，但是它们都有各自的特点，比如过敏性紫癜引起的肾炎，它除了具有血尿和蛋白尿之外，还有紫癜的症状。同样道理，狼疮也是，狼疮性肾炎除了具有隐性肾炎的特点之外，还有狼疮的相关症状，这些都有助于鉴别和诊断。第三、各个年龄段会出现相应的表现，不一定是隐匿性肾炎，很可能是正常现象，比如育龄期妇女吃雌激素避孕，也会出现一些血尿的症状，都应该进行相关的检查和鉴别。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/13收听(80520)
"人们的头发每天都处在一个动态的，有生长期、退行期、休止期，逐渐脱落这么一个动态循环过程当中。每天脱落一定数量的头发是正常的，该怎么判断自己是脱发？首先，发现每天脱发数量比较多，超过了100根以上，成把成把的掉，这种情况下肯定是出现脱发了。也有一种情况就是感觉头发每天掉的也不是特别多，没有很明显的成把成把的掉，但是头发的密度在降低，头发是在进行性的减少，也是出现脱发的一个情况，尤其有一些出现发际线的后移，这种情况都是病理性的脱发。除此之外，比如明显会出现头上呈块状的脱发斑，鬼剃头或者叫斑秃，都是病理性的脱发。"
李天举│郑州人民医院
2018/11/17收听(20472)
"阑尾炎的诊断主要包括患者的症状、体征及相关辅助检查，一般可以明确，确诊有赖于病理学检查。急性阑尾炎患者可以出现典型的转移性右下腹痛，慢性阑尾炎患者可出现右下腹麦氏点压痛，还可以出现恶心、呕吐、发热等表现；辅助检查主要通过血常规可表现为炎症相关指标升高；右下腹B超、X线钡剂灌肠等可以了解阑尾有无粗大，周围有无渗出等情况，以及排除可与阑尾炎相混淆的其他疾病。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/11/26收听(55402)
"消化道出血又详细的分为上消化道出血和下消化道出血，病人应该有明显的基础疾病和诱发因素，最常见的是有消化性溃疡或者有基础的原发性肝脏疾病，并发门静脉高压或者食管胃底静脉曲张出血，平时也可以表现为慢性失血，每天出血量如果达到5ml，可以表现为粪便隐血试验阳性；出血量达到50ml，会表现为黑便、柏油样大便。急性的失血或者大量的失血，病人有明显的休克的症状，会表现为呕血以及便血。外伤之后也容易诱发胆道系统的出血，胃镜检查可以明确的发现消化道出血的部位，也可以便于进行治疗。对于消化道出血，最有效的治疗手段是选择手术，也可以选择保守的止血、补液等支持治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/29收听(98396)
"判断是否有滑精，主要的标准是男性在清醒状态下阴茎没有勃起，精液自行从尿道排出，这就是滑精，主要是由遗精进一步发展而来。引起滑精的原因主要是两个方面，一个方面是肾脏问题，另外一个方面是体质虚弱的问题。肾脏问题多见于肾阳虚，也就是长期手淫、年轻的时候频繁性生活，这些方面都会引起滑精。身体虚弱方面主要体现在慢性疾病，比如腰间盘突出、神经衰弱、失眠、精神紧张也会引起滑精。"
2018/12/11收听(70498)
"如果在日常生活中经常出现下腹部隐痛，并且在性生活、月经期或者劳累之后这种疼痛会加重，而且病人会经常觉得疲劳、精神萎靡不振，很可能就是患了盆腔炎症。这种情况最好去医院做妇科检查，结合病史，做妇科检查发现子宫活动欠佳，子宫有压痛，双侧附件增厚并且有压痛的情况，就可以诊断盆腔炎症。一旦发现盆腔炎症，临床上要给予积极的治疗，比如可以口服广谱抗生素头孢呋辛酯片，加上中成药金刚藤胶囊一起用药，连续治疗7-10天可以达到临床治愈的目的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/05收听(43404)
"判断是否近视需要经过准确的检影、验光，检查患者的裸眼视力以及矫正视力，如果裸眼视力不能够达到视力表上的1.0标准，再依次加上带有度数的凹透镜片，直到患者能够清楚的看到视力表上1.0字行为止。需要注意，针对年龄比较小的儿童，第一次验光如果发现有近视度数，还需要散瞳验光，需要在医生的指导下散瞳，等到瞳孔恢复之后再进行检查，以此判断是真性近视还是假性近视。对于年龄较小的孩子，如果发现了近视，需要及时配戴眼镜，并且纠正不良的用眼习惯。"
刘畅│锦州市中心医院
2018/12/14收听(91564)
"判断白带是否正常，主要看颜色以及性状。正常的白带是无色、无味、透明的略黏稠状态，而且在排卵期的那几天，白带的量会明显增加，这是由于卵泡成熟即将排出，激素水平波动导致的。如果白带出现黄绿色改变或者呈酸臭味或者干酪样，也就是豆腐渣样的阴道分泌物，尽管没有其他症状，也要考虑去妇科门诊就诊。通常这种状态，应该会有阴道瘙痒等症状，去做白带常规的化验，明确感染的病原菌，然后积极对症治疗就可以。治疗期间最好节制性生活，可以有效缩短治疗周期，提高治疗效果。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/18收听(95722)
"脑瘫如何来判断，首先要看这个孩子出生前、出生时、出生后的状况，就是看有没有导致脑瘫的高危因素，而目前经过研究，比较常见的因素，如新生儿窒息、异常黄疸，还有早产儿、未熟儿，包括新生儿呼吸困难、惊厥、低血糖、低血钙，这些高危因素都会引起脑瘫。要看孩子有没有中枢系统的临床症状，因为小儿脑瘫一般定义上讲的是非进行性脑损伤所引起的，首先是肌张力会有异常，肌张力过高或者过低，这需要医生来进行判断。还有就是早期的症状，如这个孩子出生的时候有易激惹、吃奶呛奶、吐奶或者吞咽困难情况，包括3个月的时候，孩子手一直紧攥，而且不经常打开，包括4个月的时候，还有拇指内收、有整个手有后背的情况，4个月的时候孩子头还竖不稳，左右摇摆，而到5个月的时候，没有主动的抓物意识，而且动作不协调，到6个月的时候，孩子扶立站位的时候会有尖足的表现或者是上下肢的交叉表现，还有就是家长在抱孩子有一种高紧张或者低紧张的状态，高紧张就是家长在给孩子换尿布的时候，孩子的下肢不容易打开，这就是高紧张的状态。低紧张就是孩子抱在怀里之后感觉特别软，肢体的伸展特别差，早期症状都会有助于对脑瘫的早期诊断。早期还有其他的中枢系统的障碍，如运动不协调，因为运动的时候是需要肌肉的主动肌、斜方肌的合作来完成的，而大脑损伤之后，主动肌和斜方肌的运动会不协调，会引起姿势、运动方面的异常。另外就是孩子精神发育迟缓，发育落后，但是一般认为发育落后3个月以上才有诊断意义。"
李志亚│郑州大学第五附属医院
2018/05/08收听(96880)
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