首都儿科研究所附属儿童医院
风湿免疫科
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儿童系统性红斑狼疮是很复杂的风湿免疫性疾病，主要表现在全身多器官、多系统损伤，如心、肝、脾、胃、肾多器官损伤，并不是单纯盘状狼疮就等同于面部的皮疹问题。
很多患儿家长认为治愈是停药以及孩子没有症状，但是大多数儿童系统性红斑狼疮的患者无法停药，有的病人需要长期服用激素或者免疫抑制剂，只能尽量减少应用激素和免疫抑制剂进行治疗。目前为止大多数病人不能停用激素和免疫抑制剂治疗，可能停用之后1-2天或1-2个月尚可，但随时间推移将出现复发表现。
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盘状红斑狼疮预后比较好，多数可以治愈。盘状红斑狼疮属于一种皮肤型 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/08/09播放(89880)
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/08/09播放(89880)
"盘状红斑狼疮是自身免疫性疾病，根据临床表现和化验病理检查可以确诊。皮损特点为持久性盘状红斑，边界比较轻，表面毛细血管扩张并有粘着性的鳞屑，剥离鳞屑以后可见其下有扩张的毛囊口皮损。在发展过程中，其中心可以逐渐出现萎缩以及色素减退，皮疹好发于暴露部位，多数以面部中央以及两侧的颧颊部为主呈蝶形状红斑。其次可以累及口腔黏膜，以下唇最为常见，可以伴有轻度的全身症状，比如乏力、低热、关节疼痛等。本病目前没有根治的方法，日常需要注意的是保持皮肤的清洁卫生，保持口腔的清洁卫生，要防晒，避免烈日暴晒紫外线照射等。生活要规律，避免劳累，避免寒冷刺激，注意肢体末梢保暖，禁止吸烟。饮食方面应该要清淡易消化，低脂饮食，避免食用刺激性强辛辣的食物，不要食用对光敏感的食物，比如无花果、油菜、芹菜、蘑菇等。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
李霞│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(16006)
盘状红斑狼疮严重与否，每个人临床表现不同。从一般意义而言，系统性红斑狼疮在临床上要比盘状红斑狼... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/25播放(45284)
盘状红斑狼疮严重与否，每个人临床表现不同。从一般意义而言，系统性红斑狼疮在临床上要比盘状红斑狼...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/04/25播放(45284)
盘状红斑狼疮为红斑狼疮中较轻的类型，主要侵犯皮肤，少数有轻度内脏损害，皮肤损害表现为椭圆形或不... 申洪波│北京大学第三医院 2018/04/09播放(90526)
盘状红斑狼疮为红斑狼疮中较轻的类型，主要侵犯皮肤，少数有轻度内脏损害，皮肤损害表现为椭圆形或不...
申洪波│北京大学第三医院
2018/04/09播放(90526)
盘状红斑狼疮属于慢性的皮肤红斑狼疮。皮损最初表现为界限清楚的红色丘疹、斑块，上覆鳞屑，皮损逐渐扩大呈盘状红斑，界清，表面的毛细血管扩张、黏着性鳞屑，其下为扩张的毛囊口。随着病情的进展，皮损的中央会出现萎缩、瘢痕性的凹陷、色素减退，周围有色素沉着。随着损害扩大可以融合成片，皮损的组织病理改变，主要表现为表皮角化过度、毛囊口角栓、颗粒层增厚、基层萎缩、基底细胞的液化变性、真皮浅层苔藓样浸润，附属器周围有炎性细胞浸润。皮损仅限于颈部以上的称为局限性盘状红斑狼疮，累及颈部以下的为播散性盘状红斑狼疮。皮损好发于头皮、面部、耳部、颈前的V字区以及上肢的伸侧。约60%的盘状红斑狼疮患者有头皮的受累，10%的盘状红斑狼疮仅有头皮的损害，有34%的盘状红斑狼疮患者会出现永久性的、瘢痕性的脱发。盘状红斑狼疮一般不会发展为系统性红斑狼疮，预后比较好。有少数的系统性红斑狼疮患者也可出现盘状红斑狼疮，一般表现为面颊部的红斑、中心萎缩，表面覆有鳞屑，愈合以后可以有色素沉着和瘢痕。一般来说，如果有盘状红斑狼疮的系统性红斑狼疮患者。病情比较轻，肾脏受累少，预后好。
马芳│中国中医科学院西苑医院
2017/10/10收听(93380)
盘状红斑狼疮属于皮肤病，表现为圆形、椭圆形表面覆盖黑色鳞屑的红斑，与正常皮肤界限较清，去除鳞屑... 吴东海│中日友好医院 2018/03/16播放(95018)
盘状红斑狼疮属于皮肤病，表现为圆形、椭圆形表面覆盖黑色鳞屑的红斑，与正常皮肤界限较清，去除鳞屑...
吴东海│中日友好医院
2018/03/16播放(95018)
盘状红斑狼疮是红斑狼疮的较轻类型，大部分患者和正常人的寿命一样，活几十年是没有问题的。即便现在系统性红斑狼疮经过治疗也是能够活到几十年以上，关键问题除了治疗以外还跟患者的心态有关，要减轻思想负担、配合医生的治疗、听从医生的医嘱，定期复查。对于盘状红斑狼疮甚至系统性红斑狼疮来讲，从青年时候发病都能够正常的学习、生活、工作，很多患者可以结婚、生育，一直到退休以后身体都没有什么情况，不会影响到内脏的系统。特别是盘状红斑狼疮，只是皮肤表现为主，一般不会影响到内脏。当然，前提还是要规范的治疗，不要自己随意的停药，而且要定期复查，观察药物的副作用，才能使病情达到稳定的状态。
2020/04/25收听(72188)
盘状狼疮是儿童系统性红斑狼疮比较典型的症状，但是并不多见。皮疹外观类似于盘子，比一元硬币稍大。... 赖建铭│首都儿科研究所附属儿童医院 2020/09/21播放(76158)
盘状狼疮是儿童系统性红斑狼疮比较典型的症状，但是并不多见。皮疹外观类似于盘子，比一元硬币稍大。...
赖建铭│首都儿科研究所附属儿童医院
2020/09/21播放(76158)
盘状红斑狼疮是皮肤型红斑狼疮的一种，通常很少影响内脏。但部分盘状红斑狼疮病情进展也可以出现系统... 郭刚│河北医科大学附属以岭医院 2020/02/25播放(75856)
盘状红斑狼疮是皮肤型红斑狼疮的一种，通常很少影响内脏。但部分盘状红斑狼疮病情进展也可以出现系统...
郭刚│河北医科大学附属以岭医院
2020/02/25播放(75856)
盘状红斑狼疮的患者需到医院由专科医生进行规范治疗，常见治疗方法如下：1、应用激素... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/02/18播放(67500)
盘状红斑狼疮的患者需到医院由专科医生进行规范治疗，常见治疗方法如下：
1、应用激素...
2021/02/18播放(67500)
盘状红斑狼疮是红斑狼疮的一种临床亚型，又名皮肤型红斑狼疮，患皮肤型的红斑狼疮主要以皮肤损害为主... 刘施明│重庆三博江陵医院 2019/03/15播放(63356)
盘状红斑狼疮是红斑狼疮的一种临床亚型，又名皮肤型红斑狼疮，患皮肤型的红斑狼疮主要以皮肤损害为主...
刘施明│重庆三博江陵医院
2019/03/15播放(63356)
盘状红斑狼疮需要长期服药，盘状红斑属于系统性红斑狼疮的表现，形如圆圆的盘子形状，一般生长于脸部... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/03播放(27835)
盘状红斑狼疮需要长期服药，盘状红斑属于系统性红斑狼疮的表现，形如圆圆的盘子形状，一般生长于脸部...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/03播放(27835)
"盘状红斑狼疮是一种常见的自身免疫性疾病，主要侵犯皮肤及口腔黏膜，特征是有边界清楚的红斑，毛囊角栓，表面附着黏着性的鳞屑，毛细血管扩张以及皮肤萎缩等。早期都表现为一个或者数个小圆形的红色斑疹或者丘疹，逐渐扩大成圆形或者不规则的斑块，颜色为淡红色或者暗红色，可伴有毛细血管扩张，表面可复有黏着性的鳞屑，所以早期诊断比较困难，临床上常被误诊为湿疹、脂溢性皮炎等。随着疾病的发展，皮损逐渐发展成边缘略高，起中阳萎缩略凹陷，形状似盘状，一旦发生皮肤萎缩，即使经过积极的治疗，也会遗留尾缩性的瘢痕。本病的诊断是组织病理和免疫病理有一定的特异性，具有较高的诊断价值。"
2018/05/18收听(76846)
盘状红斑狼疮的并发症如下：1、皮肤表现：患者皮肤增厚、红斑较为严重，甚至形成瘢痕... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/02/18播放(83722)
盘状红斑狼疮的并发症如下：
1、皮肤表现：患者皮肤增厚、红斑较为严重，甚至形成瘢痕...
2021/02/18播放(83722)
盘状红斑狼疮是以皮肤损害为主的慢性疾病，多数患者会伴有前驱症状，主要表现为皮肤损害，即皮肤出现... 宋继权│武汉大学中南医院 2021/01/20播放(88738)
盘状红斑狼疮是以皮肤损害为主的慢性疾病，多数患者会伴有前驱症状，主要表现为皮肤损害，即皮肤出现...
宋继权│武汉大学中南医院
2021/01/20播放(88738)
"盘状红斑狼疮怎么治疗比较好？盘状红斑狼疮的治疗有以下几种方法：第一、一般的防治，要避免饮酒、过度疲劳，如果对日光过敏，外出时面部可以涂用防晒剂，要撑伞或者戴宽帽、穿长袖衣服和长裤，避免在烈日下暴晒，还要避免受凉、感冒和其他的感染；第二、可以服用一些药物，例如羟氯喹、环磷酰胺，可以口服也可以静脉的输液；第三、糖皮质激素，对某些扩散性盘状红斑狼疮病人，使用羟氯喹治疗无效或者不能耐受时，可以考虑使用糖皮质激素，并且尽量使用小剂量，不要长期的服用；第四、可以请中医来调理，中医中药也可以用于治疗盘状红斑狼疮；第五、局部也可以用些药膏，例如肤轻松软膏，还有就是二氧化碳的疗法以及液氮的冷冻疗法，还有像醋酸地塞米松、皮炎平等都可以外用治疗。"
2020/04/20收听(74252)
"盘状红斑狼疮是皮肤型红斑狼疮的一种，这种类型红斑狼疮相对来说比较常见。皮肤表现具有特征性，主要好发于暴露部位，比如头皮、颜面部位、手背和前臂的位置。皮损非常有特点，表现为炎症性红斑，伴有一定的色素沉着和色素脱失，同时还会有凹陷性瘢痕。这种类型的红斑狼疮由于是皮肤型红斑狼疮，所以预后往往比较好。治疗如果按照国内外的诊疗方案，首先，做到防晒。其次，在防晒的基础上外用药，或者皮损内注射。外用药也好，皮损内注射药好，常常会把糖皮质激素作为一线治疗。一线治疗是一下两种方式：一、防晒；二、外用或者皮损内注射糖皮质激素。此外，可以采用二线治疗。二线治疗主要包括外用免疫抑制剂，也叫钙调磷酸酶抑制剂，钙调磷酸酶抑制剂比较常用的有他克莫司和吡美莫司。二线治疗里面如果对外用药物效果不是很好的患者，可以采用口服，比如氯喹、硫酸羟氯喹，或者是系统用维A酸类药物口服。"
郑淑云│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/11收听(37124)
盘状红斑狼疮通常好发于鼻翼的两侧、颧部、颊部，还有头颈部、胸背部、上肢伸侧等部位。通常呈圆形或... 傅自力│山西医科大学第一医院 2020/09/21播放(66136)
盘状红斑狼疮通常好发于鼻翼的两侧、颧部、颊部，还有头颈部、胸背部、上肢伸侧等部位。通常呈圆形或...
傅自力│山西医科大学第一医院
2020/09/21播放(66136)
"盘状红斑狼疮是皮肤型红斑狼疮的一种，这种类型红斑狼疮比较轻。它的临床表现主要是发生在暴露部位，表现为鳞屑性红斑。这种皮肤损害最大特点就是炎症性红斑，会伴有疤痕形成、凹陷性瘢痕，表面会有色素沉着或者色素减退，同时表面会有附着性、黏着性的鳞屑。一般来说，它不累及内脏，因此愈后比较好，主要是皮肤损伤比较大，也因此会出现不可修复的瘢痕、色沉或者色素脱失。因此，这样的病人尽管预后比较好，还是应该积极去治疗。但是，临床当中也可以见到比较严重的盘状红斑狼疮，是泛发性的盘状红斑狼疮。如果盘状红斑狼疮发生的部位非常广泛，皮损病灶也比较多，这种患者需要关注，需要做实验室检查，尤其要看一看是否有外周血的白细胞、红细胞、血小板的下降、是否有抗双链DNA阳性。如果滴度比较高，一定要严格密切关注，这样的患者有可能会转为系统性红斑狼疮。"
2020/05/11收听(74388)
治疗慢性盘状红斑狼疮可使用羟氯喹，羟氯喹不仅可用于系统性红斑狼疮的基础治疗，治疗单纯盘状红斑也... 姚中强│北京大学第三医院 2020/04/13播放(87164)
治疗慢性盘状红斑狼疮可使用羟氯喹，羟氯喹不仅可用于系统性红斑狼疮的基础治疗，治疗单纯盘状红斑也...
姚中强│北京大学第三医院
2020/04/13播放(87164)
北大人民医院 杨铁生
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中日医院 金笛儿
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北京医院 刘爱华
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