郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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如果包茎粘连，也就是包皮跟龟头粘在一起，一般如果时单纯做包皮的粘连分离手术，通常不需要住院。如果是由于分离后，龟头和包皮完全粘连，分不开，可能需要住院手术。临床单纯包皮粘连分开，门诊都可以完成，通常不需要住院。临床较多程度，都是由于包茎粘连，下方包皮和龟头粘连分不开，或者下翻翻不开。
很多患儿，由于阴茎小，没有完全露出龟头，整个包皮处于包茎状态，可能随着阴茎发育没有及时主动翻，到一定程度翻时可能会出现粘连，在门诊大夫通过分离钳，通常都能可以分开。分开后短期内会水肿，需要每天洗澡时，翻开用清水冲洗，多不会再粘连。如果翻开后又粘连，且比之前粘连的重，可能就需要住院手术。
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"包茎手术是否住院需要根据患者的年龄来决定，如果年龄比较小，小于8周岁一般不能在门诊完成，需要住院进行全身麻醉来完成包茎的手术，但是如果年龄大于8周岁并且没有严重的心肺系统性疾病无需住院，在门诊进行手术即可。住院的绝大多数原因就是不能配合麻醉，到手术室进行全身麻醉患儿完全处在绝对配合的状态之下，等待手术完毕再麻醉苏醒达到治疗包茎的目的，只要患儿能够正常配合手术不住院完全可以。因为包茎的手术非常小，手术的时间大约为10-15分钟即可完成，而且包茎的手术并不设计心、脑、肺重要血管的脏器功能，所以对人体机体没有比较明显的损害，门诊手术即可，但需要患者有一定的配合度。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/02/06收听(80190)
"包茎手术属于男科的一种常见手术，手术并不大，可以在门诊完成，也可以住院完成，具体要根据各家医院治疗的具体流程来定。对于年龄较小，不能耐受手术或不能耐受疼痛或者局部炎症明显的包皮龟头炎患者，手术不能在阴茎根部神经阻滞麻醉下进行，而要在全身麻醉下完成，则需要住院治疗。对于年龄较大，有基础性疾病也建议住院治疗，便于观察病情的变化。另外，住院治疗可以通过医疗保险报销，而在门诊手术需要自费处理。"
李刚琴│无锡市中医医院
2019/12/31收听(19506)
医学上并没有“最严重的”包茎粘连的症状这一说法，严重的包茎粘连表现为男性的包皮与生殖器龟头紧密相连在一起，致使包皮不能翻动、龟头不能露出来，需要手术分离才能解决...
陈鑫│河南省人民医院
2023/02/17阅读(2289)
包茎粘连在临床上多指包皮粘连，一般见于先天性包皮过长或包茎的患者，因无法完全显露龟头加上包皮发炎或外伤，而引起包茎粘连。因为可能导致各种不良结果，所以相对比较严...
2023/02/17阅读(1801)
一般包茎手术患者无需住院，手术常在局麻下进行，在门诊就可以完成手术。患者需提前备皮，在手术当日... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/14播放(80548)
一般包茎手术患者无需住院，手术常在局麻下进行，在门诊就可以完成手术。患者需提前备皮，在手术当日...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/14播放(80548)
"包茎手术是否需要住院治疗，要根据患者的身体状况、年龄及是否合并包皮龟头的感染来决定。对于正常男性，年龄超过八岁、无感染、无粘连的患者，无需住院，可行门诊手术治疗。采用局部麻醉，手术时间大约为15-20分钟左右。但是对于年龄小于八岁，建议住院治疗。因年龄过小，不能配合局部麻醉，需要到手术室行全身麻醉或静脉麻醉来完成手术。对于长期感染、包皮龟头粘连紧密、无法分离的患者，必须住院手术治疗。住院后给予抗感染治疗，控制局部炎症以后可行全麻或半麻下手术治疗，分离包皮及龟头的粘连部位，完成包皮环切手术。"
2018/11/09收听(24564)
"做包茎手术是否需要住院，与包皮环切手术的方式、所选择的麻醉方式，还有患者的年龄、身体状况等因素有关。如果是青壮年进行包皮环切手术，患者的身体状况比较好，采用局部麻醉的方法，由外科医师完成麻醉，这种情况不需要住院，在门诊手术室就可以进行。由于采用的是局部麻醉的方法，所以在手术过程中患者仍然会有一定的触感，但不会感到特别疼痛。对于一些特殊的患者，如果不能采用局部麻醉的方法，也可以采用椎管内麻醉或者全身麻醉的方法，由麻醉医师完成。由于手术中会有一定的风险，这种情况就需要住院进行包皮环切手术。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/30收听(12458)
儿童包茎手术，是否住院需要根据患者的年龄来决定。如果年龄比较小，小于八周岁，一般不能在门诊完成，需要住院进行全身麻醉来完成包茎的手术。但是，如果年龄大于八周岁，并且没有严重的心肺系统疾病，无需住院，在门诊进行手术即可。住院的绝大多数原因就是不能配合麻醉，到手术室进行全身麻醉，患儿完全处于绝对配合的状态之下，等待手术完毕再麻醉苏醒，达到治疗包茎的目的。只要患者能够正常配合手术，不住院完全可以，因为包茎的手术非常小，手术的时间也非常短，最快的可以在3-5分钟之内完成，传统的手术也可以在15-20分钟完成。而且包茎的手术并不涉及心、脑、肺重要血管脏器功能，所以对人体机体并没有比较明显的损害，门诊手术即可，但需要患者一定要注意配合好。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/23收听(49924)
"儿童包茎进行手术治疗就是做包皮环切术，是否需要住院要看麻醉的方式。如果选择局部麻醉就不需要住院，在门诊手术室就可以完成，手术后患儿就可以回家休息。但是有的患儿由于年龄太小，不配合医生，就需要做全麻，全麻就需要住院，住院一般3-5天就可以出院，1周后患儿的手术切口就可以愈合。所以有包茎的患儿，要尽早到医院进行手术。"
曾宪付│随州市中医医院
2019/11/11收听(90720)
"包茎手术以后短时间内存在粘连的情况，属于正常的情况，建议定期到医院进行处理即可，也可自行使用碘伏棉签来进行局部的擦拭。短期内手术会存在少量的渗出，而造成结痂，这样就会造成表面粘连的情况，这种情况等待包皮伤口完全恢复以后，结痂脱落以后，则粘连可以自行分开，不需要任何处理。在恢复期间内，需要定时使用碘伏溶液来进行局部消毒，或者到医院进行换药处理，手术完全恢复至正常以后，则水肿和局部的渗出消失，也不会发生粘连的情况，所以患者无需担心，建议遵照医嘱定时到医院进行换药、检查伤口即可。如果确实存在瘢痕性的粘连，则由专业的医生进行处理，这种情况一般发生在手术后2-4周之内，如果出现比较明显的瘢痕导致粘连，则必要时需要2次手术切除局部的瘢痕，来分离局部的粘连，但这种情况属于比较少见的情况，往往见于患者本身就处于瘢痕体质的状况。"
2020/03/11收听(59464)
"包茎粘连容易发生在包茎的患者，这样的患者龟头甚至尿道口不能外露，时间久了容易在龟头和包皮之间的区域形成包皮垢，包皮和龟头出现粘连的情况，这种情况下需要及时的手术治疗。目前主要是采取包皮环切手术治疗，同时做包皮粘连松解手术，多数患者可以通过包皮剥离的方法将粘连的包皮和龟头逐渐的分离开。术后2-3天换药一次，注意小便时不要被尿液渗湿纱布，保持局部的清洁干燥，一般术后1周左右伤口就可以愈合了。目前多数是采用可吸收线进行缝合，缝合线头一般在术后1个月以内就逐渐脱落了，如果超过一个月还没有脱落就需要去医院拆除。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/04/03收听(86876)
包皮严重粘连的后遗症，常见有以下几种：1、如果包皮环切手术时，包皮的外板难以切除... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/26播放(82370)
包皮严重粘连的后遗症，常见有以下几种：
1、如果包皮环切手术时，包皮的外板难以切除...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/26播放(82370)
"包茎粘连是一种比较常见的情况，包茎的患者绝大多数都存在粘连，这是由于包皮过长，完全包裹龟头及其冠状沟，而且包皮外口狭窄，这样龟头很难露出包皮的外方，久而久之就容易形成粘连。包茎粘连是一种可逆的粘连，并非是无法分离的粘连。通过包皮环切手术可以分离粘连，并将包皮裁剪至合适的位置。这样既能保持局部的清洁、卫生，又能防止以后再形成粘连。所以建议有包茎粘连的患者，采用包皮环切手术来达到恢复正常的目的。平时注意包皮的清洁、卫生，尤其是排尿完毕以后要注意清洗，避免尿渍残留而形成包皮垢，避免诱发感染或者进一步加重粘连等。"
2021/06/06收听(38736)
短期包皮粘连通过手术将多余包皮切掉，可以使包皮恢复到正常位置，能够避免粘连。但手术过程中需要仔... 袁俊斌│中南大学湘雅医院 2021/08/28播放(54676)
短期包皮粘连通过手术将多余包皮切掉，可以使包皮恢复到正常位置，能够避免粘连。但手术过程中需要仔...
袁俊斌│中南大学湘雅医院
2021/08/28播放(54676)
包皮粘连在包皮过长，尤其是包茎的男性相对常见。由于包皮会产生包皮垢，包皮垢会刺激包皮发炎。长期... 彭靖│北京大学第一医院 2023/10/09播放(25107)
包皮粘连在包皮过长，尤其是包茎的男性相对常见。由于包皮会产生包皮垢，包皮垢会刺激包皮发炎。长期...
彭靖│北京大学第一医院
2023/10/09播放(25107)
"包皮粘连如果要进行分离，建议到医院就诊之后由医生来进行处理。多半见于两种情况，如下：1、小儿包皮粘连，有部分小孩是包皮过长，可以稍微显露冠状沟以上的龟头部分，但不能完全显露出来。这种患儿一般在包皮内板和冠状沟之间会有粘连且形成包皮垢等内容物。在反复地、缓慢地、逐步地进行包皮外翻，将包皮垢清理出后，包皮自然可以松解。2、包皮炎性粘连，这种粘连非常致密，如果强行进行撕开，可能会造成包皮内板以及龟头出血，可以在医生指导下使用润滑剂或者局部麻药慢慢地将其剥开。如果出现出血症状，可以进行加压止血。同时，如果包茎合并有粘连，可以考虑在麻醉状态下进行包皮环切术，一方面切除多余包皮，另一方面分离粘连。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/15收听(79604)
不推荐自己尝试做这种分开的治疗，因为包茎粘连情况比较复杂，最好就医请医生来做出判别，这里面可能... 王家骥│北京大学第一医院 2023/05/31播放(35613)
不推荐自己尝试做这种分开的治疗，因为包茎粘连情况比较复杂，最好就医请医生来做出判别，这里面可能...
王家骥│北京大学第一医院
2023/05/31播放(35613)
轻微的包茎粘连可自行尝试将粘连分开，如果为较严重粘连可到医院进行处理。包皮粘连分开时会引起疼痛... 彭靖│北京大学第一医院 2021/04/07播放(50284)
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2021/04/07播放(50284)
包茎手术在做包皮环切时，先要用蚊式钳，把包皮口扩开，在扩开包皮口时，一定要注意保护尿道口，即把... 赵润璞│河南中医药大学第一附属医院 2023/03/09播放(45021)
包茎手术在做包皮环切时，先要用蚊式钳，把包皮口扩开，在扩开包皮口时，一定要注意保护尿道口，即把...
赵润璞│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/09播放(45021)
"儿童包茎需不需要住院，也就是儿童包茎做包皮环切手术后需不需要住院。因为包茎不需要住院，如果不做手术的话没有必要住院。如果儿童包茎需要做包皮环切手术，可以住院，也可以做门诊手术，住院和不住院各有优缺点，具体如下：1、住院：因为包皮环切手术做完以后需要观察包皮环切手术以后伤口有没有渗血，观察麻醉药物有没有什么反应，还要观察疼痛情况，如果有疼痛可以做及时的处理，所以手术后住院有住院的优势。2、不住院：如果不想住院或者有其他客观原因没有时间住院，也可以选择门诊手术，先来门诊做术前检查，手术的当天做完以后直接回家，不需要住院。优点是比较省时间，但是缺点也比较明显，手术以后万一有出血、疼痛这些问题，家长自己不能判断，容易出现焦虑的问题。"
章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/03/22收听(36064)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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