河北医科大学第四医院
消化内科
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早期胰腺癌术后预后较好，较晚期的患者如果出现腰疼，要警惕其是不是发生了骨转移，要进行影像学检查，比如CT增强扫描或者ECT核素扫描，除外其它部位的转移。之所以谈癌色变，就是患者做完手术之后又发生了转移的情况。
胰腺癌患者术后腹痛原因很复杂，因为胰腺癌切除手术较大，腹腔的脏器切除较多，如消化道改建会造成腹痛，肿瘤复发也会造成腹痛，要进行详细的临床检查。
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胰腺癌术后腹痛要分以下两个原因：1、腹痛由肿瘤引起，可通过CT、磁共振、PET-... 刘鲁迎│中国科学院大学附属肿瘤医院 2020/12/21播放(59626)
胰腺癌术后腹痛要分以下两个原因：
1、腹痛由肿瘤引起，可通过CT、磁共振、PET-...
刘鲁迎│中国科学院大学附属肿瘤医院
2020/12/21播放(59626)
胰腺癌术后如果出现腰疼，要首先警惕是否有胰腺癌的骨转移，特别是腰椎的椎体转移。另外，也有可能是术后复发侵犯后腹膜的神经，从而导致腰疼，此时需要检查一下骨头的ECT以及磁共振，确认是否有转移灶的形成。如果没有发现相关的转移征象，有可能是胰腺癌手术经过了淋巴结神经清扫，或者术后卧床时间过长等等原因引起的，可以给予适当的理疗，看腰疼的症状是否缓解。胰腺癌手术后需要定期复查、随访，如果有复发，早期发现可以获得良好的疗效。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/21收听(68996)
胰腺癌临床症状隐匿，腹痛发生于疾病晚期，出现疼痛症状多预示病情相对严重，因为胰腺周围神经反应并... 罗凌飞│应急管理部应急总医院 2018/09/21播放(67918)
胰腺癌临床症状隐匿，腹痛发生于疾病晚期，出现疼痛症状多预示病情相对严重，因为胰腺周围神经反应并...
罗凌飞│应急管理部应急总医院
2018/09/21播放(67918)
"胰腺癌是腹腔的恶性肿瘤，腹痛是胰腺癌患者常见的临床表现，胰腺癌早期的腹痛是以上腹部隐痛不适为主，上腹部隐痛不适是由于肿瘤引起胰管或者胆管梗阻导致胆汁引流不畅，从而使胆道内的压力升高引起的疼痛。随着肿瘤的生长癌组织可以侵及到腹腔神经丛，也可以引起疼痛，疼痛多为上腹部或腰背部疼痛，为持续性钝痛、刺痛，疼痛时轻时重，但是夜间发作比较明显，有时疼痛还可以放射到肩背部。胰腺癌的疼痛目前临床上除了给予抗肿瘤治疗外，还需要给予镇痛药物对症止疼治疗。"
闫春│青岛市市立医院
2020/01/23收听(38880)
胰腺癌腹痛并没有明显的特异性，即无法通过疼痛来判定是否为胰腺癌。多数胰腺癌会引起脐周或上腹部闷... 咸国哲│山东省立医院 2022/06/07播放(53208)
胰腺癌腹痛并没有明显的特异性，即无法通过疼痛来判定是否为胰腺癌。多数胰腺癌会引起脐周或上腹部闷...
咸国哲│山东省立医院
2022/06/07播放(53208)
胰腺癌很难通过症状诊断，因为胰腺癌的腹痛很不典型，患者表现为腹部隐隐的痛，闷闷的痛，无法表达痛... 陈捷│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/06/27播放(88714)
胰腺癌很难通过症状诊断，因为胰腺癌的腹痛很不典型，患者表现为腹部隐隐的痛，闷闷的痛，无法表达痛...
陈捷│中山大学孙逸仙纪念医院
2019/06/27播放(88714)
"小腹痛和腰疼同时出现可能有以下几种原因：第一、妇科的疾病，当有盆腔炎、盆腔积液以及盆腔的肿瘤时，可以在出现腰疼的同时伴有小腹的疼痛，常有小腹的坠胀感，这时要早期的进行盆腔的彩超、CT检查，来进行早期的诊断和早期的治疗；第二、肾脏的结石，当肾结石向下行走经过了输尿管，卡在了输尿管的狭窄处时，就可以出现腰疼，这种疼痛为绞痛，可以为阵发性的加剧，同时可以反射性的出现小腹部的疼痛，这时要进行肾脏的彩超以及尿的化验，来进行早期的诊断和早期的治疗，必要时进行泌尿系的造影。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/19收听(89792)
胰腺癌发现时多为晚期，具体情况如下：1、局部症状：胰腺癌侵犯周围重要血管、邻近脏... 乔江春│北京医院 2017/12/15播放(98994)
胰腺癌发现时多为晚期，具体情况如下：
1、局部症状：胰腺癌侵犯周围重要血管、邻近脏...
乔江春│北京医院
2017/12/15播放(98994)
胰腺癌属于消化系统的一种恶性肿瘤，恶性程度非常高，号称癌中之王，晚期很难做手术根治，可能做的是姑息性手术或者减黄手术、造瘘手术等。因为晚期胰腺癌也有可能引起肠梗阻等其他问题，所以，对于手术之后能活多久，还要看患者病情发展的情况以及后续治疗的情况，可能能够生存三个月到半年，也有可能超过半年，但是，超过一年或者两年时间还是比较少见的。晚期胰腺癌除了做姑息手术治疗之外，还可以尝试局部放疗、全身化疗，应用吉西他滨为主的方案。目前也有一些靶向药物可以尝试使用，比如特罗凯、国产的靶向药阿帕替尼也可以应用，有可能延长生存期。
孙伟│六安市人民医院
2019/02/25收听(56486)
胰腺癌在什么阶段会出现腹痛症状，通常不能确定，因为每个病人的病情发展情况不同，无论是在早、中期... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/28播放(47795)
胰腺癌在什么阶段会出现腹痛症状，通常不能确定，因为每个病人的病情发展情况不同，无论是在早、中期...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/28播放(47795)
"胰腺癌所导致的腰痛以背痛为主，同时伴有胰腺癌的症状，如纳差、消瘦甚至黄疸，可能合并糖尿病的症状，因为胰腺癌发生的部位不同，如果发生在胰头的部位可能伴有梗阻性黄疸，而发生在胰体或者尾部会影响到糖代谢，从而导致糖尿病的症状。而普通腰痛主要表现为肌肉痛、背痛、酸痛，这种疼痛在活动以后会明显减轻，不伴有明显的消化道症状，普通腰痛还可能伴有双下肢麻木甚至截瘫等临床表现。胰腺癌的腰痛还可以呈现顽固性疼痛甚至疼痛夜间加剧的表现，如果说腰痛伴有消化道症状一定要想到是不是有胰腺癌的可能，需要进一步做上腹部CT平扫加增强检查以明确是不是有胰腺的占位性病变。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/12收听(53258)
晚期胰腺癌的患... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/04/06播放(39850)
晚期胰腺癌的患...
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2023/04/06播放(39850)
胰腺癌晚期患者如果出现总睡觉，考虑嗜睡的可能，常见以下几种情况：1、药物影响：胰... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/18播放(28221)
胰腺癌晚期患者如果出现总睡觉，考虑嗜睡的可能，常见以下几种情况：
1、药物影响：胰...
2023/07/18播放(28221)
胰腺癌由于发展过程中引起肝脏转移，病人的肝脏功能受到急剧影响，出现黄疸、转氨酶升高、蛋白降低，... 邵永孚│海南省肿瘤医院 2018/12/24播放(54914)
胰腺癌由于发展过程中引起肝脏转移，病人的肝脏功能受到急剧影响，出现黄疸、转氨酶升高、蛋白降低，...
邵永孚│海南省肿瘤医院
2018/12/24播放(54914)
胰腺癌晚期总是出现嗜睡，要考虑是否有相关的可能性，具体有以下几个方面：1、肿瘤生... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/02/03播放(77694)
胰腺癌晚期总是出现嗜睡，要考虑是否有相关的可能性，具体有以下几个方面：
1、肿瘤生...
2021/02/03播放(77694)
胰腺癌晚期突然好转，需要进一步检查，查看腹腔内情况、肿瘤具体情况，以及抽血检查整体营养状态、肝... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/12/28播放(82718)
胰腺癌晚期突然好转，需要进一步检查，查看腹腔内情况、肿瘤具体情况，以及抽血检查整体营养状态、肝...
2021/12/28播放(82718)
"胰腺癌是一种发病隐匿、进展迅速、治疗效果和预后极差的一种消化道肿瘤，其晚期患者会出现总是睡觉的主要原因如下：第一、胰腺癌晚期患者可能会表现为抑郁、焦虑、个性狂躁等精神神经障碍，其中以抑郁最为常见，主要表现就是嗜睡。第二、胰腺癌的癌细胞比正常细胞更喜欢血糖，对于胰腺癌晚期的患者，癌细胞大量产生，消耗体内的营养物质和糖分，会导致持续性消瘦、乏力，从而出现爱睡觉的表现。第三、胰腺癌晚期患者不排除转移到脑部引起脑转移，从而出现嗜睡、头痛、昏迷等症状，此时需要行脑部CT增强或核磁共振检测，可以排除胰腺癌脑转移。第四、胰腺癌晚期患者抵抗力低下，有时可出现药物治疗过量的情况，从而导致患者体虚而出现爱睡觉的表现。第五、胰腺癌本身是消耗性疾病，可导致患者肿瘤性分泌坏死物质，引起全身不适，最终导致晚期出现嗜睡、昏迷。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/08/06收听(16528)
胰腺癌晚期患者吐血是因凝血因子减少引起消化道出血，并造成胃出血、呕血。胰腺癌可能影响肝功能，因... 侯森林│河北医科大学第二医院 2020/03/06播放(93486)
胰腺癌晚期患者吐血是因凝血因子减少引起消化道出血，并造成胃出血、呕血。胰腺癌可能影响肝功能，因...
侯森林│河北医科大学第二医院
2020/03/06播放(93486)
"胰腺癌早期腹痛的特点，主要是以中上腹部持续性的隐痛和钝痛为主，部分患者可表现为背部疼痛。胰腺癌位于胃的后方，及第一腰椎的前方，当生长肿瘤并侵犯到胰腺包膜时会引起疼痛，胰腺位置靠后，肿瘤出现疼痛时可出现在腰背部的疼痛。胰头癌的疼痛偏右边，胰尾癌的疼痛偏左边。部分患者以夜间严重，疼痛无法通过常规的手段缓解，而且有时候会呈现持续性的加重可能。"
2020/03/24收听(43312)
"胰腺癌晚期患者出现呕吐的原因有很多，首先由于胰腺是腹膜后位器官，胰腺癌病灶或者腹膜后淋巴结转移均有可能刺激腹膜后神经丛，造成肠蠕动减慢，患者不仅可能出现腹胀的症状，还有可能出现恶心、呕吐的症状。另外，晚期胰腺癌患者癌性疼痛较为剧烈，有可能引起反射性呕吐。还应当注意，胰腺癌晚期还有可能出现腹膜、肠系膜以及盆腔等多处转移，甚至有可能引起肠梗阻的症状，从而表现为恶心、呕吐。虽然晚期胰腺癌的患者已经无法进行手术治疗，可以选择化疗或者靶向药物治疗，改善生活质量，延长生存期，而这些药物在治疗期间本身就可以引起恶心、呕吐的反应。临床上还需要根据引起呕吐的具体原因，选择不同的方式进行治疗。对梗阻所造成的呕吐，这时需要禁食禁水，胃肠减压，促进肛门排气排便；而非梗阻因素所造成的呕吐，可以考虑应用促胃肠动力药物，比如莫沙比利、胃复安等。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/03收听(97520)
宣武医院 李力卓
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北京友谊医院 刘揆亮
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西安交大附属二院 任宏涛
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