首都医科大学附属北京朝阳医院
肿瘤科
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胃炎与胃癌,这两种疾病,最主要的差别在于胃炎可以反复发作,但是可能出现用药治疗的间断缓解,而胃癌则是一个持续进行性,逐渐加重的过程。
对于常规的抑酸药物、胃部黏膜保护药物,对于胃癌的治疗无效。除此之外,胃癌的患者还可能出现消瘦,体重的直线下降,体力的下降,呕吐、进食困难等症状。
而胃炎是一种良性疾病,经过常规的药物治疗,常常可以使疾病得到缓解,也就是胃炎的症状有一个时期可以好转。这种症状可能会由于饮食习惯的改变,出现一定程度的减轻。
但是当进食辛辣刺激,或寒凉食物的时候,会被再次诱发,而呈现反复发作。但是病情可以通过口服药物,得到良好的治疗,症状也可以得到缓解。
但是胃癌则不管使用口服的抑酸药物,还是黏膜保护类的药物,都无法缓解胃部不适症状,而且症状还会随着时间推移逐渐加重,患者的体重也由于肿瘤的消耗迅速下降。
由此可见,如果是症状持续,药物不能缓解,反而是进行性加重,伴有体重下降,胃部不适患者,要及时到专科进行就医,排除胃癌的可能。
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"有人问胃炎和胃癌的自我鉴别?胃癌和胃炎都可以产生消化不良症状,消化不良症状经常有腹痛、腹胀、嗳气、打嗝,甚至恶心、呕吐的症状,都叫消化不良症。胃炎表现称之为消化不良症,甚至是功能性消化不良症,因为胃炎是很寻常的、很多见的慢性非活动性的浅表性胃炎。而胃癌是胃的某部位发生了癌性病变,叫胃有占位病变。胃的功能损害就更大,因为有器质的明确改变,功能改变就会更明显,消化不良症状可能会渐进加重。胃癌往往伴有胃的少量失血,可能会有黑便或者是查大便血是阳性。由于是器质病变,病人可能会有长期的渐进加重,甚至畏食的情况。畏食是畏惧的畏,患者不能多吃,一吃东西就难受。甚至见到食物就不敢吃,想吃而不敢吃。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/04/16收听(92424)
胃炎在我国也属于多发病,较多人均患有不同程度的胃炎,但胃癌发病率较低。胃炎和胃癌之间发生有一定... 王永向│中国科学院大学附属肿瘤医院 2021/05/24播放(58700)
胃炎在我国也属于多发病,较多人均患有不同程度的胃炎,但胃癌发病率较低。胃炎和胃癌之间发生有一定...
王永向│中国科学院大学附属肿瘤医院
2021/05/24播放(58700)
"胃癌早期因为没有特异性的症状,常常容易漏诊,需要定期体检,包括肿瘤标志物、上消化道钡餐造影,或者是胃镜等才能发现。随着病情的发展,会表现出相对比较顽固的上消化道症状,包括上腹部胀满、疼痛,疼痛的性质可以表现为胀痛、刺痛、烧灼样疼痛,这种疼痛不受饮食的影响。如果肿瘤侵犯腹腔淋巴结、胰腺、胆道,患者会出现腰背部放射性的疼痛,食道胃交界处的胃癌,可以出现进行性的进食哽咽,胸骨后疼痛,严重时会有恶心、呕吐,表现为食入即吐,接近幽门部位的肿瘤会有朝食暮吐、暮食朝吐的症状。如果肿瘤出血会表现为柏油样的大便,严重时出现呕血,随着病情的进展会逐渐出现一些全身的症状,包括乏力、消瘦、心慌、头晕、低热等等,如果有这些情况,一定要进行胃镜检查排除胃癌。"
任为民│河南省中医药研究院附属医院
2020/01/16收听(96316)
"胃炎和胃癌是临床当中常见的消化系统疾病,对于这两类疾病要想自我进行辨别,通过症状的认识,有可能会辨别出来。胃炎多表现为急性起病,多有诱因,包括受凉、饮食不洁,突然出现腹泻的症状,通过用药以后症状明显缓解消失。胃癌一旦发生相应的症状,可能反复迁延不愈,经过药物治疗效果也不理想,会间断的出现黑便或柏油样便。通过这些症状可以简单初步的进行辨别,但是通过自我辨别很难确定诊断,最好的方法是到正规的医院进行,胃镜检查通过胃镜的检查就能够完全确诊或鉴别两种疾病,以免延误病情耽误治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/26收听(35796)
辨别消化不良与胃癌,建议病人进行胃镜或者上消化道造影检查。在胃镜下可以较为清楚地看到胃和十二指... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/03/24播放(25056)
辨别消化不良与胃癌,建议病人进行胃镜或者上消化道造影检查。在胃镜下可以较为清楚地看到胃和十二指...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/03/24播放(25056)
"消化不良和胃癌平时在临床上是比较容易鉴别的,胃癌的早期往往症状不够典型,也有可能是单纯的消化不良的症状,比如腹痛、腹胀、恶心、肚子咕咕叫以及大便不成形等,出现类似的情况建议需要做相关的辅助检查,比如胃镜、幽门螺旋杆菌的检查,结合情况可以明确是否有类似的症状或者比如胃黏膜的糜烂、溃疡或者疑似的巨大溃疡等。可以结合胃镜及病理组织检查,明确具体是胃癌还是单纯的消化不良的症状。早期的胃癌发现是需要靠胃镜的复查或者普查,没有其他的特别的诊断方式明确,定期复查胃镜或者进行胃镜的复查是比较好的排除早期胃癌的方式。"
张强│山东省立第三医院
2019/11/10收听(96320)
"胃炎的自我疗法可以采用食疗的方式,比如平时可以服用小米粥、麦仁粥等来慢慢的恢复。但是自我疗法比较缓慢,因为胃炎的形成多是由于长期的不良饮食、生活习惯的蓄积所造成,另外也可能是幽门螺杆菌或者其他的相关因素所导致。所以胃炎的自我疗法可以用类似的软食、稀饭等相关的食物进行食疗,另外也可以食用毛芋头等相关的食物来保护黏膜、促进康复。平常一定要注意戒烟、戒酒,并且注意清淡、易消化的饮食,减少过于辣、甜、酸的食物,也一定要注意腹部的保暖,减少寒凉对于胃部的刺激,所以胃炎的自我疗法以上述几种为主。"
2019/12/24收听(38476)
"胃炎不是胃癌,一般情况下不会转变为胃癌,但有可能会恶变为胃癌。1、胃炎是指胃黏膜表面的急性和慢性炎症,主要以炎性细胞浸润为主,症状为消化系统的不适,表现为腹部胀满、疼痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐、便秘、腹泻、食欲不振等。通常情况下,胃炎不会转变为胃癌。2、但是胃黏膜可能会发生恶性病变,慢性萎缩性胃炎与胃癌有些密切的联系,属于癌前病变的一种,临床上该病的癌变风险率高,尤其是重度萎缩性胃炎患者。如果不及时治疗就很容易变为恶性肿瘤,威胁患者的生命安全。所以胃炎患者应该及时治疗,严重的还要定期进行检查,防止发生癌变。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/13收听(91420)
"胃炎的自我疗法:首先、慢性胃病、胃消化功能不好的人,硬的、纤维类的东西不好消化,建议少吃。第二、胃病的人要绝对戒烟、酒、咖啡、碳酸性饮品,比如汽水,避免胃癌的出现。第三、馒头可以养胃,不妨试试作为主食。第四、蔬菜、水果类的食物是人体不能缺乏的,应该足量。第五、有胃病的人饭后不宜运动,可以休息一下,等胃部的食物消化缓和再开始工作。第六、三分治疗,七分保养,建议喝九味欣谓茶调脾胃,全面调节肠胃,增强免疫力。如果不能改善病情,说明患者胃炎已经较为严重,需要及时做胃镜检查疾病具体的严重程度,根据结果选择合适的治疗方案,以便更快的使病情得到治疗。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2018/09/30收听(46350)
"胃炎的自我疗法可以做到以下方面,首先就是卧床休息,要保证生活规律,不熬夜,不进食辛辣刺激的食物,尽量避免腌制品,还有熏制品,尽量不要吃过冷过热的食物,不要饮浓茶,可以饮茶,但是以清淡为主,还可以加强适当的锻炼。还有可以多补充一些维生素,通过对维生素的摄取,保护胃黏膜。一些碳酸饮料或者功能性的饮料,这些都会对胃产生一定的影响,尽量的少喝。"
刘甜甜│湖北省第三人民医院
2018/05/29收听(48392)
"胃炎是消化科门诊最为常见的疾病,十人九胃。胃病的发病率非常高,大部分患者都存在胃炎,胃炎可以分为急性胃炎与慢性胃炎,慢性胃炎可以分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎。此外,按照病因还包括胆汁反流性胃炎、自身免疫性胃炎等等。胃炎是指由于各种攻击因素超越了防御因素,而导致胃内攻防失衡,使胃黏膜产生炎症糜烂。出现胃炎的患者首先需要进行幽门螺杆菌相关的检查,我国是幽门螺杆菌高发区,55%-60%人患有幽门螺杆菌,而幽门螺杆菌与慢性胃病之间关系密切,所以有胃炎的患者应当进行这方面的检查,发现合并幽门螺杆菌后应当进行根治治疗。此外,还需要进行生活方式的调整,如戒烟、戒酒、避免焦虑、抑郁以及心平气和、细嚼慢咽、适当锻炼等等。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/16收听(14276)
"对于慢性的胃炎可以发挥主观能动性,采取一些自己的治疗,包括养生保健也能改善部分缓解胃炎的疾病。其实很重要的首先就是从饮食上的注意,或者说有一些食物可以起到养生保健的作用,起到食疗的作用。比如说萝卜有理气的作用,经常腹胀的病人可以适当的吃,包括健脾的食物,比如说茯苓做的茯苓夹饼,以前能碰到的这种食物,都有健脾、保健的作用。其实还有很多的,就是从生活习惯上,比如说规律的作息、规律的饮食,一天三餐要保证量的控制、温度的掌握,所有包括太硬的食物要禁忌,还有刺激性的食物、刺激性的饮料要尽量的避免。另外有些其它的保健方法,比如说穴位的按摩,这个可以参考很多,比如以前知道足三里是一个保健穴,它对于消化系统功能的调整有很大的帮助,其它中医还有说有很多的穴位,根据患者是属于脾虚、属于胃寒,具体的辩证可以采取相应的穴位的,比如说用艾灸去温灸的治疗,这些在家里自己也可以做的,可以自行开展的治疗也会对缓解胃炎的症状,包括对疾病的控制有很大的帮助。"
徐向东│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/31收听(16068)
"胃炎的自我疗法主要包括:1、生活方式,主要是戒烟、戒酒,保持良好的作息习惯,规律吃饭等。2、饮食方面,主要是规律饮食,多吃易消化的食物,如面食、粥类、蛋类以及奶类食物,不吃辛辣、生冷以及过硬的食物,以免造成胃黏膜损伤。3、在使用药物方面避免使用对胃黏膜有刺激的药物,常用的有阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚以及止痛片等药物。4、适当多使用养胃的食物,如粥类、山药、面食等,益生菌可以调整肠道菌群,对胃肠道消化有较大的帮助,可减少胃的消化负担。5、如果出现胃部胀满、烧心、反酸以及疼痛等不适的时候切勿自行治疗,及时就诊,以免延误病情。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/22收听(36404)
"大家常说胃炎主要靠养,养是很有道理的,就是平时尽量少吃一些辛辣、生冷、刺激的食物,以及一些不太容易消化的食物。另外,如果有酗酒或者长期爱喝咖啡、浓茶这些习惯都应该戒除掉。在这里给大家推荐一些食疗的方法,可以自己做益脾饼或者八珍糕,对于消化不良还有慢性胃炎效果都是可以的。具体介绍一下益脾饼的做法,益脾饼是用红枣250g、白术30g,白术要用布包起来,干姜6g。一个小时以后去掉白术药包,把枣核也给去掉,去掉以后把枣用小火煮,并把它压成枣泥,冷却以后加鸡内金15g,用面粉500g混匀,加适量的水,和成面团,在擀成薄饼,用小火烙成饼,就叫益脾饼。益脾饼可以治疗吃饭以后出现的胃痛或者消化不良的症状,效果还是可以的。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/05/14收听(46516)
二者最明显的区别就是,一个是良性的炎症性病变,一个是恶性病变,可能会危及到生命健康。主要是病理性质不同,最常见的慢性浅表性胃炎,还有非萎缩性胃炎等等,如果不进一步治疗,有可能发展严重,变成癌前病变或者癌变,但一般中间还要经历肠上皮化生的阶段。一般胃炎,只要注意饮食调理,清淡易消化,不要吃辛辣刺激和油腻的饮食。另外,应用抑酸护胃,保护胃黏膜的药物,胃炎是可以治愈的。但这也是一种慢性病,容易反复。如果一旦发展到胃癌,要争取早日手术治疗。一般能手术的肯定是先做手术根治,术后配合辅助化疗等综合治疗,边治疗边看。
孙伟│六安市人民医院
2018/11/28收听(88176)
胃炎是胃内的一种良性疾病,是一种炎性疾病,导致胃炎的原因是反复的胃内攻击因素作用于胃黏膜。胃内攻击因素包括幽门螺杆菌,是一种致癌因素,还有胃酸、胃蛋白酶、胆汁、药物、酒精等。胃在反复的胃内攻击因素作用下可以出现炎症、糜烂甚至溃疡,胃炎反复发作可以出现肠化,而肠化是一种癌前病变,有5%的重度肠化患者可以转变成胃癌。胃癌患者早期可无明显症状或者表现与胃炎相似的症状,所以想要对这两个疾病进行鉴别,需要尽早进行胃镜的检查。40岁以上的患者需要进行胃镜的检查,此后根据检查结果来决定复查的时间。
2020/04/12收听(36146)
胃炎和胃癌虽然发生部位都在胃部,但却是截然不同的两种疾病,主要区别如下:1、病理... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/12播放(93648)
胃炎和胃癌虽然发生部位都在胃部,但却是截然不同的两种疾病,主要区别如下:
1、病理...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/12播放(93648)
"胃炎是胃黏膜炎症的统称,通常可以分为慢性胃炎和急性胃炎。急性胃炎是不会发展成胃癌的,而慢性胃炎又分为非萎缩性慢性胃炎和萎缩性慢性胃炎。通常萎缩性慢性胃炎,同时伴有肠上皮化生时,这类胃炎的危险会大大增加患胃癌的几率。所以对于这类患者建议定期到医院随诊,定期进行胃镜检查。对于胃癌要进行早期的诊断和早期的治疗。"
李荣海│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(22616)
"大多数胃炎不会癌变,极少数萎缩性胃炎有癌变几率。而且萎缩性胃炎癌变需要时间大约几年至数10年。胃炎包括浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等。浅表性胃炎和糜烂性胃炎一般较少癌变,萎缩性胃炎因黏膜萎缩、黏膜变薄、血管显露,当出现肠化,低级别内瘤变及高级别内瘤病时,有一定几率会发展到胃癌,其病变几率大约1-2%左右。而萎缩性胃炎从萎缩发展到胃癌,进程大约几年至数10年。如果积极治疗,即清除幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜治疗的同时,绝大多数萎缩性胃炎可抑制进展,甚至可逆转。如果没有积极治疗,而且饮食不规律、生活节奏紊乱,则萎缩性胃炎易进展为胃癌。因此,患者出现萎缩性胃炎时,要积极治疗,并需定期复查,观察其进展情况,以免演变为胃癌。胃炎患者饮食需规律,不要暴饮暴食。吃饭时细嚼慢咽、定时定量、营养丰富、容易消化,而且不能吸烟、不能喝酒。另外,尽量不使用损伤胃黏膜的药物治疗疾病。平时要保持心情舒畅,避免劳累。如长期处于紧张、恐惧、悲伤、抑郁状态,均会诱发胃炎加重。"
2020/06/25收听(53542)
"胃炎是常见的一种良性疾病,一般情况下发病的时间比较长,主要症状是出现上腹部疼痛等腹痛,还有腹胀、恶性、呕吐、便秘、腹泻、不想吃饭等等一系列的症状。如果要鉴别是胃炎,还是胃癌,一般是需要做肠镜检查。通过肠镜检查,看看胃里面有没有肿瘤的形成,然后做病理诊断,通过病理诊断来确诊。排除胃恶性肿瘤以后,治疗胃炎需要长期、坚持、持续的治疗,并且要配合饮食的治疗,才能够彻底的治愈。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/30收听(35728)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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