食管静脉曲张破裂出血护理措施

2021-09-30 17:53播放 :

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食管区静脉曲张破裂出血的护理措施,主要包括以下几项:

1、照消化道出血处理措施,先禁食;

2、需进行胃肠减压,监测出血,必要时应该使用三腔双囊管进行压迫止血;

3、需监测及引流血液和胃内容物;

4、嘱托患者保持侧卧位或者高枕半卧位,减少误吸风险;

5、要进行生命体征监测,包括血压、心率、氧饱和度,以及是否有神志;

6、同时检查四肢末梢血液循环,是否出现花斑,有无血容量不足的情况。还有监测患者的呕血量,心管中引出的胃内容物是否颜色变鲜艳,以及是否排血便;

7、需注意家属陪护及家属教育,注意补充有效循环血容量。

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脑室出血的护理措施

"脑室出血的病人,作为家属在照顾病人的过程中,早期有几项事情要注意:一个是在就诊前有一部分病人可能会出现昏迷,在护理或者是运送到医院的途中,一定要保持他的呼吸道通畅,这是最关键的问题。如果呼吸道不通畅,病人会出现窒息或者因为误吸导致感染,加重下一步的治疗的难度。如何保持呼吸道通畅?就是当在家里发病以后,病人出现昏迷,一定要把他的头要偏向一侧,如果有条件,把他调整成斜坡位,大概15-30°,上半身要高一些,这是在急性发病的时间段。脑室出血很多病人会进入一个漫长的康复期,作为家属有哪些护理方面的措施要注意?因为脑室出血的病人到中后期,主要是两大问题始终困扰他的预后,一个是营养状态,第二个是感染。当出血后,有一部分病人可能因为仍然昏迷不醒,他可能留置鼻饲管,关于他的营养问题可能通过鼻饲管来进行喂食,所以家属要学习鼻饲,每天喂多少,多长时间喂一次,一定要跟自己的经治医生做好沟通。第二个就是感染问题,也是比较多见的,感染其中比较严重的、比较常见的主要一个是肺部感染;第二个就是泌尿系的感染,这两大感染。而感染问题往往跟他的营养状态又是互为恶性循环的,所以营养状态不好也容易感染,感染以后就会去消耗他的营养状况,所以这两大块的事情一定要做好。在护理过程中,如何去做得更好,减少他感染的机会,第一个就是要尽量避免病人上呼吸道感染的机会,就是所谓的感冒的机会,家里要保持通风,同时根据温度的情况,要及时增加衣物或者是减少衣物;另外,如果是昏迷的病人,我们要学会翻身和拍背,促进排痰,让痰及时排出来,减少感染的机会。泌尿系感染的预防,主要在家里能够做的事情就是多饮水,通过尿液的冲洗,可以减少泌尿系的感染的机会;如果是回家以后带尿管的这一类病人,我们就要注意,要么跟社区医生保持联系,请他们上门服务,要么自己要学会做一些简单的处理,要了解一些基本的常识,比方说这个尿管多长时间需要更换,如何去更换,这个可能需要专业的医生提供帮助。"

语音时长03:44''

周赤忠武汉科技大学附属普仁医院

2017/12/07收听(90800)

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