首都医科大学附属北京安贞医院
心脏外科中心
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肺动脉瓣称为三叶瓣，属一种开放或关闭结构。正常人群的解剖位置常见于右心室与肺动脉连接处，其体表投影应位于人体胸骨左缘的3、4肋间左右，并可因身材、性别等因素存在一定差异。
此外若患者听诊闻及该处存在杂音，可考虑该处发生病变，具体包含房间隔缺损、肺动脉狭窄、肺动脉瓣狭窄、法洛氏四联症或右室双出口等疾病。
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"肺动脉瓣大概位于人体胸骨左边缘的第二条肋骨附近，具体位置为人体右心室和肺动脉两者之间的连接处。在肺部动脉口的周缘附带有三片半月形状的肺动脉瓣，这三片半月状的肺动脉瓣可以分为左瓣、右瓣以及前瓣。左瓣与右心室漏斗部的隔束相延续，右瓣与右心室漏斗部壁束相延续，前瓣与右心室游离壁相连。肺动脉瓣的生理性状态为轻薄光滑，并且富有弹性的组织，其主要作用是在心室进行舒张的过程中，抑制肺动脉中的血液反流至右心室。因肺动脉瓣病变而引起的病症，主要包括有肺动脉瓣关闭不全、风湿性单纯肺动脉瓣炎、心房间隔缺损症、马凡综合征等。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/25收听(54983)
正常情况下，肺动脉瓣的位置是在右心室流出道和肺动脉起始部位的连接部位，肺动脉和右心室紧密连接，... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/20播放(60519)
正常情况下，肺动脉瓣的位置是在右心室流出道和肺动脉起始部位的连接部位，肺动脉和右心室紧密连接，...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/20播放(60519)
肺动脉瓣反流多因肺动脉瓣关闭不全所致，正常人可以出现少量肺动脉瓣反流，对机体循环不会构成任何影... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2018/06/08播放(81681)
肺动脉瓣反流多因肺动脉瓣关闭不全所致，正常人可以出现少量肺动脉瓣反流，对机体循环不会构成任何影...
叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院
2018/06/08播放(81681)
肺动脉瓣闭锁首先分为两大类。一大类是室间隔完整的肺动脉瓣闭锁，根据他的解剖形态分为三类。第一型... 孙彦隽│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2019/01/10播放(94015)
肺动脉瓣闭锁首先分为两大类。一大类是室间隔完整的肺动脉瓣闭锁，根据他的解剖形态分为三类。第一型...
孙彦隽│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2019/01/10播放(94015)
肺动脉瓣反流的原因往往是第一次手术以后引起的肺动脉瓣反流，先天性肺动脉瓣反流比较少见，除非肺动... 郑景浩│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2020/01/17播放(60523)
肺动脉瓣反流的原因往往是第一次手术以后引起的肺动脉瓣反流，先天性肺动脉瓣反流比较少见，除非肺动...
郑景浩│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/01/17播放(60523)
"肺动脉瓣位于右心室和肺动脉之间，是右心室与肺动脉的门户，肺动脉瓣反流常见于两个原因。第一个原因是肺循环高压导致部分血液由于高压力突破肺动脉瓣进入右心室，这类疾病常见于肺淤血、慢性阻塞性肺疾病，一般需要进行胸部CT检查，和心脏彩超检查协助诊断。第二个原因是肺动脉瓣关闭不全，在右心室收缩末期，当右心室内的压力小于肺动脉的压力时，部分血液会通过肺动脉瓣进入右心室。如果程度较轻，一般不需要刻意进行治疗，但如果患者已经合并明显心功能衰竭等症状，需要进行瓣膜置换手术治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/12收听(19256)
"肺动脉瓣反流分轻度、中度和重度，轻度返流，可以根据肺动脉瓣的反流速度，估测肺动脉的平均压。如果肺动脉平均压在25-35mmHg之间，是轻度的肺动脉高压；如果35-50mmHg之间，是中度肺动脉高压；如果大于50mmHg，是重度的肺动脉高压。根据不通的程度，有没有肺动脉高压，有没有症状。如果是轻度和中度肺动脉瓣反流，一般没有明显症状；如果是重度肺动脉瓣反流，可以出现右心室增大，出现多汗、气促、活动耐力下降症状。"
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2019/06/22收听(44106)
肺动脉瓣反流主要是由于肺动脉瓣关闭不全导致，最常见的是慢性心衰、长期高血压导致肺动脉高压，以及... 王建忠│山西省心血管病医院 2020/05/14播放(87409)
肺动脉瓣反流主要是由于肺动脉瓣关闭不全导致，最常见的是慢性心衰、长期高血压导致肺动脉高压，以及...
王建忠│山西省心血管病医院
2020/05/14播放(87409)
"肺动脉瓣反流主要是由于肺动脉瓣关闭不全导致的。最常见于慢性心衰、长期高血压，导致的肺动脉高压及慢性支气管炎等疾病，引起来的肺动脉压力增高，引起瓣膜反流。如果是轻度的肺动脉瓣反流，一般问题不大，不会引起明显的临床症状。如果是中、重度的瓣膜反流的话，容易引起心慌、胸闷、喘憋、阵发性呼吸困难等不适。所以平时要注意多休息，出现瓣膜反流及时完善心电图、心脏彩超等检查，必要时及时行瓣膜修补术等治疗。同时要严格的控制好血压，严防恶性高血压。"
2019/05/27收听(78276)
肺动脉瓣反流需判断是生理性反流还是病理性反流，肺动脉瓣是肺动脉和右心室之间的阀门，生理性反流相... 张羽│山西省人民医院 2021/03/30播放(85422)
肺动脉瓣反流需判断是生理性反流还是病理性反流，肺动脉瓣是肺动脉和右心室之间的阀门，生理性反流相...
张羽│山西省人民医院
2021/03/30播放(85422)
"肺动脉瓣第二心音亢进的原因要考虑病人仍存在肺动脉高压的可能性，出现肺动脉高压的时候可以出现气急、乏力、心悸、胸痛、咳血、声嘶等症状，或者发作晕厥情况。当右房的压力过高使卵圆孔重新开放，产生右到左分流时可出现明显的紫绀，体检时可以出现心浊音界增大，肺动脉瓣第二心音增强亢进，有收缩期喷射样杂音和相对的肺动脉瓣关闭不全的舒张期吹风样杂音。再有患者出现瓣膜病、肺动脉瓣关闭不全的时，也可以出现肺动脉瓣区第二心音亢进分裂的症状。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/12/01收听(53923)
房室瓣是位于心脏右侧，具体位置是处于心房与心室之间，只朝心室方向进行开放的结缔组织。房室膜是人体血液进入心脏的第一个瓣膜，与二尖瓣、三尖瓣、主动脉半月瓣等心脏瓣膜组织共同作用，从现心脏血液经流量的调节，让血液沿正确方式高效，平稳运动。房室瓣通过精准定时打开和关闭，使心脏能够有效的抽血，阻止血液从心腔流出，直到心脏将血液泵送到下一个器官组织为止。房室瓣发生病变后会导致心脏出现功能性异常，造成心脏内血液逆向回流，会引起心脏血压不足，无法维持体内各大器官组织的正常功能运行。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/26收听(84228)
心脏从全身回流到右心以后进入右心房、右心室，右心室的血液要跨过肺动脉瓣，进入肺动脉进行氧合，再... 樊红光│中国医学科学院阜外医院 2019/12/23播放(51857)
心脏从全身回流到右心以后进入右心房、右心室，右心室的血液要跨过肺动脉瓣，进入肺动脉进行氧合，再...
樊红光│中国医学科学院阜外医院
2019/12/23播放(51857)
肺动脉瓣反流根据程度可以分为轻度反流、中度反流和重度反流，患者可有以下症状：1、... 樊红光│中国医学科学院阜外医院 2020/04/25播放(50398)
肺动脉瓣反流根据程度可以分为轻度反流、中度反流和重度反流，患者可有以下症状：
1、...
2020/04/25播放(50398)
"肺动脉瓣反流在临床的检查中也比较常见，由于心脏瓣膜为单向的活瓣，也就是肺动脉瓣相当门，反流的意思就是，瓣膜关闭不严，有少量的血反流。肺动脉瓣少量反流指肺动脉瓣在右心室的收缩期，没有在规定时间内完全闭合而留有小口，血液从射出去的肺动脉瓣，再反流回右心房情况。一般来说，如果老年人的话，功能衰退可能是伴有这种情况，是生理性的，但是如果年轻人中年轻人出现这种情况，一般考虑存在肺动脉瓣高压，见于肺原性心脏病、慢性肺栓塞这些情况。也就是由于左心房的病变，有的因为肺动脉本身病变引起，像肺动脉硬化、肺动脉栓塞也容易出现这种情况。针对肺动脉瓣反流的原因进行治疗，临床常选用改善肺功能的药物，肺动脉瓣反流久了会引起心脏肥大。所以对于肺动脉瓣反流，主要是积极治疗原发病，预防以及治疗继发性病变。"
朱卿│新泰市中医医院
2018/05/12收听(73930)
"肺动脉瓣反流是在临床上相对比较常见的先天性心脏病的一种类型之一，主要是由于长时间的肺动脉瓣膜关闭不严，而血液在心脏收缩的时候由右心室流动的肺动脉，在心脏舒张时又由于瓣膜关闭不严，一部分血液又反流出来；也可见于由于各种原因引起的瓣膜损害，比如风湿性心脏病，也见于马凡综合征。这时候，临床上可以采取相应的手术治疗方式矫正肺动脉瓣关闭不全，使心脏内血液的流动恢复正常状态。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/13收听(63379)
"肺动脉瓣轻度狭窄，会导致右心室射出量减少，造成体循环回流障碍。对于肺动脉瓣的治疗，可从生活习惯改善、内科治疗及外科治疗入手：1、改善生活习惯。过度的运动会加重心脏负荷，加重右心负荷及全身静脉淤血，故尽量轻度运动。2、内科治疗。内科治疗需要预防感染性心内膜炎的发生，避免心衰的发生，可以适当应用利尿剂减轻心脏负荷。3、外科治疗。轻度反流但是内科治疗后症状无缓解，或效果欠佳时，可在排除禁忌症后全麻下行肺动脉瓣分离术、经皮肺动脉瓣球囊成形术及肺动脉瓣置换术等。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/21收听(39001)
人的心脏相当于四个房间，四个房间瓣膜相当于四个门，任何一个门关闭不全，都会出现反流。肺动脉瓣的... 张清友│北京大学第一医院 2019/11/12播放(60335)
人的心脏相当于四个房间，四个房间瓣膜相当于四个门，任何一个门关闭不全，都会出现反流。肺动脉瓣的...
张清友│北京大学第一医院
2019/11/12播放(60335)
心脏有四个腔，分别是左右心房和左右心室，右心室和肺动脉相连，肺动脉瓣是位于右心室和肺动脉间的一... 闫薇│山西医科大学第一医院 2020/12/18播放(51860)
心脏有四个腔，分别是左右心房和左右心室，右心室和肺动脉相连，肺动脉瓣是位于右心室和肺动脉间的一...
闫薇│山西医科大学第一医院
2020/12/18播放(51860)
"肺动脉瓣反流的症状表现为心慌、胸闷、气短，活动耐力的下降，腹胀、食欲不振、下肢水肿、胸腔积液、腹腔积液等右心衰的表现。肺动脉瓣少到中量的反流不会引起临床症状，重度肺动脉瓣反流会引起右心室负荷的加重，严重的肺动脉瓣反流可以出现肺动脉高压，右心室扩大，右心房的压力也会增高，晚期会出现右心衰。右心衰进一步加重也会引起全心衰竭，表现为胸闷、气喘，不能平卧，甚至端坐呼吸。心脏彩超发现有肺动脉瓣大量反流，一定要到心内科进行诊治，结合心脏瓣膜的情况，有没有瓣膜先天发育异常或后天疾病造成的瓣膜异常情况，进一步查找引起肺动脉瓣大量反流的原因。"
2019/11/27收听(98192)
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