甲状腺结节需要治疗的情况，具体如下：

1、结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进，需要进行手术治疗；

2、结节性甲状腺肿怀疑有癌变，也需要手术治疗；

3、结节性甲状腺肿压迫气管引起呼吸困难，或者压迫食道引起吞咽困难，也需要手术切除；

4、病人的结节特别大，影响美观，也需要手术切除；

5、结节性甲状腺生长的部位比较特殊，长到胸部后，稍微再长大一点就会压迫气管和食道，需要预先切除。如果不切除，等到胸部甲状腺长得太大，手术就很困难，治疗还特别棘手；

6、对于甲状腺结节中的甲状腺腺瘤，如果诊断怀疑甲状腺腺瘤，也需要进行手术治疗。因为甲状腺腺瘤的癌变率在5%-10%，一经发现就要进行甲状腺腺瘤的切除；

7、对于甲状腺结节，最关注的是甲状腺癌，如果触摸到病人的甲状腺结节质地较硬、较韧，活动度较差，超声检查也怀疑结节包膜不是很完整，血供较丰富，有沙粒状钙化等等。

怀疑甲状腺癌可以穿刺确诊，证实是甲状腺癌后进行手术。如果病人强烈要求做手术，也可以在不做穿刺的情况下，手术切除甲状腺后在手术台上给病人送冰冻病理检查，也能达到治疗的目的。