山东省公共卫生临床中心
结核内科
手机浏览
任何药物都有不良反应,结核药物也一样。因为抗结核治疗一般至少是4种抗结核药物联合应用,而且疗程至少是6个月。所以,长期、多种药物联合应用会有很多不良反应。抗结核药物主要是通过肝脏、肾脏代谢,一定要定期监测患者肝功能和肾功能。另外,有些药物对白细胞、血小板会有一定影响,在治疗的过程中,每个月也要定期检查血常规。
耐药结核病患者服用药物会有一些其他副作用,比如卷曲霉素,会引起甲状腺功能异常,喹诺酮类药物以及新上市抗结核药物对心脏功能会有影响,主要表现为心电图QTC间期延长。所以,在服用抗结核药物时,医生会提醒患者定期进行心电图检查。在医生提醒定期检查一些相关项目时,患者一定要按期复查,都是非常重要的一些复查的检查项目。
分享:
"抗肺结核常用的一线药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,这些抗肺结核药物都有副作用。异烟肼的副作用主要是神经系统的副作用,它包括外周神经的副作用和中枢神经的一些副作用,外周周围神经会出现炎症,往往继发于维生素B6的缺乏,可以表现为手脚的震颤、麻木。中枢神经的毒副作用的主要是由于用药过量太大引起昏迷、惊厥、神经错乱等等。利福平的副作用主要是肝脏的损伤,吡嗪酰胺的副作用主要是它会引起转氨酶的升高,甚至黄疸。乙胺丁醇副作用主要可以导致视物模糊、眼睛疼痛、视神经炎的一些表现。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/08/08收听(39386)
"肺结核是结核分枝杆菌感染后产生的一系列的临床症状。常见的临床症状有低热、咳嗽、咳痰、乏力、盗汗等不适症状,严重可出现咯血、呼吸困难等。如一旦发现有上述症状,同时有可疑肺结核患者的密切接触史,应该提高警惕,引起注意,并到专业的结核病治疗中心,当地的传染病医院,综合医院的呼吸科等进行相应的检查。如果明确肺结核,应该进行系统的抗结核用药。常见的抗结核用药有利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、盐酸氯丙嗪、酰胺类等。常见的副作用有白细胞减低、胃肠道的不适、乏力、肝功能的损害、尿酸增高等,应该对相应用养生白药、保肝药、改善乏力药物等,可以取得良好的效果。"
王清文│牡丹江市康安医院
2018/06/06收听(54466)
"常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素,其副作用主要如下:一、异烟肼,该药患者偶可发生药物性肝炎、肝功能异常以及周围神经炎。二、利福平,用药期间患者大小便、眼泪、尿液可呈现橘红色,可出现流感样症状、黄疸、血小板减少。三、吡嗪酰胺,该药常见不良反应为高尿酸血症、肝功能损害、食欲不振、关节疼痛和恶心不适。四、乙胺丁醇,常见不良反应为视神经炎,影响患者的视力。五、链霉素,不良反应主要有耳毒性、前庭功能损害和肾脏毒性。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2019/03/19收听(33614)
肺结核药物有很多,各自有不同副作用,但主要还有一些共性,副作用主要是影响到消化系统症状,有的时... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2020/08/06播放(60038)
肺结核药物有很多,各自有不同副作用,但主要还有一些共性,副作用主要是影响到消化系统症状,有的时...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/08/06播放(60038)
比较常见的一线结核药有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素,这是一线的五种抗结核药物,二... 张志军│惠州市中心人民医院 2018/10/18播放(94904)
比较常见的一线结核药有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素,这是一线的五种抗结核药物,二...
张志军│惠州市中心人民医院
2018/10/18播放(94904)
治疗肺结核药物的最主要的副作用为肝肾功能的障碍,每一种药物具体又有不同。比如异烟肼,常用的异烟... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2019/09/20播放(62008)
治疗肺结核药物的最主要的副作用为肝肾功能的障碍,每一种药物具体又有不同。比如异烟肼,常用的异烟...
2019/09/20播放(62008)
抗结核药物异烟肼、利福平常见不良反应为药物性肝脏损伤、肾功能损伤、白细胞与血小板减少、药物热以... 杨澄清│武汉市肺科医院 2018/08/24播放(66258)
抗结核药物异烟肼、利福平常见不良反应为药物性肝脏损伤、肾功能损伤、白细胞与血小板减少、药物热以...
杨澄清│武汉市肺科医院
2018/08/24播放(66258)
"肺结核药物的副作用根据药物不同,不良反应也不一样。异烟肼的副作用主要是周围神经炎,偶有肝功能受损。利福平、利福喷丁主要的副作用有肝功能损害,比如谷草转氨酶、谷丙转氨酶升高、过敏反应。链霉素的副作用主要有听力障碍、眩晕、肾功能损害。吡嗪酰胺的副作用主要有肠胃不适、肝功能损害、高尿酸血症、关节痛等。乙胺丁醇的副作用主要有视神经炎。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/09收听(44396)
肺结核药物治疗期间约80%的患者无明显不适,仅有10-20%的患者可出现不同程度的不适症状。治... 王婷萍│武汉市肺科医院 2018/08/31播放(89990)
肺结核药物治疗期间约80%的患者无明显不适,仅有10-20%的患者可出现不同程度的不适症状。治...
王婷萍│武汉市肺科医院
2018/08/31播放(89990)
肺结核是感染结核分枝杆菌引起的传染性疾病,通常通过空气飞沫传播。病原学阳性肺结核患者是传染源,... 林小马│湖南省胸科医院 2021/04/21播放(99844)
肺结核是感染结核分枝杆菌引起的传染性疾病,通常通过空气飞沫传播。病原学阳性肺结核患者是传染源,...
林小马│湖南省胸科医院
2021/04/21播放(99844)
临床上治疗肺结核药物通常分为一线抗结核药物和二线抗结核药物两大类,对于初治患者,通常选用一线抗结核药物,包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,这些药物杀菌效果好,不良反应小,均可口服给药,自行在家服用即可。异烟肼常用的治疗剂量不良反应发生率比较低,主要包括周围神经炎、中枢神经系统中毒症状和肝脏损害等。利福平的主要不良反应是胃肠道不适、肝功能损害和药物热。吡嗪酰胺不良反应主要是药物性肝炎、高尿酸血症,以及皮疹和胃肠道反应。乙胺丁醇常见的不良反应是球后视神经炎、过敏反应、药物性皮疹、皮肤黏膜损伤等。吡嗪酰胺服用后可使皮肤出现光敏反应,如果不注意防晒会导致皮肤发黑,利福平服用后可能会导致患者泪液、尿液、汗液,以及粪便呈现橘红色。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/22收听(88486)
"治疗肺结核的药物主要包括以下的副作用:1、肝功能损害,为最常见的副反应,如果患者单纯出现转氨酶升高,可加入保肝的药物,例如水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱,或者是护肝片,并定期复查肝功,如果患者同时出现胆红素的升高,需要停用肝功能损害的药物。2、周围神经病变,如果患者出现手脚麻木,病情较轻时,可加用营养神经的药物,例如甲钴胺、维生素B1、维生素B12等等,如果患者周围神经病变较重,需要停用导致周围神经病变的药物。3、肾功能损害,当患者出现肾功能损害时,需要停用肾功能损害的药物。4、视神经的损害,同样需要停用视神经损害的药物。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(90648)
"肺结核的传染性非常大,全球现在大概有6亿人感染有结核杆菌。大多数的受感染者没有病症,称为潜伏的结核感染,但是其中约有5%-10%的潜伏感染者,会发展成活动性的肺结核。如果不经过适当的治疗,一个活动性的肺结核病例,患者平均每年可以使10-15个新人受到感染,病例死亡率超过50%。如果潜伏的感染者,同时患有其他免疫抑制性的疾病,比如艾滋病,每年就有10%的病发几率。2005年,全球有800万的新发结核病例,160万的结核死亡病例。大多数的结核病在发展中国家发病率很高,在我们国家发病率也很高。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/28收听(88268)
肺结核药物副反应较多,常表现为食欲不振、恶心、全身关节酸痛、精神差,严重者可出现视力、听力下降... 陈志飞│武汉市肺科医院 2018/08/28播放(92708)
肺结核药物副反应较多,常表现为食欲不振、恶心、全身关节酸痛、精神差,严重者可出现视力、听力下降...
陈志飞│武汉市肺科医院
2018/08/28播放(92708)
"妈富隆的副作用相对还是比较大的,其副作用主要有以下几点:1、由于是雌激素和孕激素的合剂,在服用的过程中有可能会出现不规则阴道流血,绝大部分继续服用后阴道流血就会停止。2、由于该药当中含有雌性激素,服用之后有可能会出现水钠潴留,会导致体重出现增加,出现肥胖的现象。3、由于有雌性激素会导致颜面部长色斑,所以在服用妈富隆的过程中建议同时口服维生素C,维生素C具有美白的功效,会使颜面部的色斑淡化或者使色斑有所减少。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/27收听(28558)
"谷维素属于镇静助眠类非处方药,临床实践证实,按照说明书推荐的用法、用量使用比较安全,患者普遍耐受性良好,不良反应较少。偶见患者服药后,会出现胃部不适、恶心、呕吐、口干、疲乏、皮疹、乳房肿胀、油脂分泌过多、脱发、体重增加等不良反应,停药后症状均可消失。但如果长期或者过量服用,会增加不良反应发生的频率和程度,甚至会给肝肾造成负担,因此不可擅自超说明书用药。如果服用7天症状未缓解,请咨询医生或药师。如需继续服用,需要在医生的指导下进行,须知是药三分毒。如果服药过程中有任何疑问,建议请教专业人士。如果正在服用其他药物,请使用前咨询专业人士。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/03/20收听(53434)
"任何一种药物都会具有一定的副作用,而毓婷也不排除在外,所以这种药物也会有一定的副作用,具体的副作用的大小需要根据病人对药物副作用的敏感性来决定。这是一种孕激素的药物,如果患者对于这种药物的副作用比较敏感,患者容易发生有恶心、呕吐等消化道的症状。对于过敏体质的患者来说,可以出现有过敏现象的发生,如果经常反复长期应用这种药物会对患者的肝功能以及肾功能造成一定的损害,从而就会对患者的身体健康造成严重的影响,建议患者慎重使用这种药物。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/06收听(63716)
治疗肺结核药物副作用可较大,但亦存在特殊情况,取决于各个患者具体情况,需进行具体分析,主要可见... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/05/11播放(55384)
治疗肺结核药物副作用可较大,但亦存在特殊情况,取决于各个患者具体情况,需进行具体分析,主要可见...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/05/11播放(55384)
患者体内的结核菌一旦发生耐药,尤其是耐多药,它的危害性是多方面的,中国是全球22个结核病的高负... 傅爱│长沙市中心医院 2019/09/17播放(97458)
患者体内的结核菌一旦发生耐药,尤其是耐多药,它的危害性是多方面的,中国是全球22个结核病的高负...
傅爱│长沙市中心医院
2019/09/17播放(97458)
"紧急避孕药的激素剂量明显大于一般避孕药的剂量,所以紧急避孕药的副作用明显增加,不能代替常规的避孕方法。紧急避孕药仅在对于疑似无保护性生活有效,避孕有效率明显低于常规的避孕方法。最大的副作用就是在使用药物后容易出血,而且有些人出血量比较多,如果出现大量出血,还需要进行妇检排查。这种出血可能会引起女性的贫血、月经不调,需要用激素或者中成药调整,甚至手术治疗。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/05收听(35436)
新华医院 宋志芳
播放次数:9.77万
北京朝阳医院 郭兮恒
播放次数:8.27万
河南省人民医院 李英
播放次数:7.78万
河北医科大学第三医院 曹晓辉
播放次数:6.83万