输精管变粗可能的原因如下：
1、怀疑有没有炎症感染的问题：即输精管、睾丸、附睾、精囊腺部位等有没有感染的问题。因为感染会带来组织水肿的问题，如果是生殖系统感染，则输尿管增粗并不是它唯一的表现，往往病人还会出现其他问题，如下腹、会阴、腹股沟区域的隐隐作痛，甚至有些病人可能还会出现尿道分泌物，出现尿频、尿急等不适症状。所以判断输精管增粗是不是感染的因素造成，要结合病人的症状、体征，必要的时候建议患者做B超或者CT、核磁给予排查；
2、排查是否为输精管梗阻、狭窄。如果是梗阻，其原因就比较复杂，有的病人可能是因为过去感染过最后导致输精管狭窄；也有些病人是原因不明地出现输精管狭窄、梗阻，最后导致生殖系统的排精通道不通，由于精液淤积导致输精管梗阻。这种情况下建议患者考虑做输精管的再通术，治疗效果也取决于病人具体的情况。
