宜春市人民医院
生殖医学室
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绝经前最后一次月经表现，不同女性表现亦不同，主要有以下几种：
1、每天月经量较少、月经时间较短，几天即干净；
2、月经淋漓不尽，可能持续半个月或者一个月，并且量较少；
3、月经较多，甚至大出血，此种情况需去医院治疗。如出血较多，需纠正此种贫血，甚至需输血治疗，贫血不严重可通过调经治疗即可。还有一部分病态大出血较严重，B超检测如内膜较厚，此种情况考虑内膜有病变，需行诊刮检测内膜是否有病变，如有病变即需手术治疗。
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"月经紊乱是绝经过渡期的常见症状，由于稀发排卵或无排卵表现为月经周期不规则，经期持续时间长及经量增多或减少，此期症状的出现取决于卵巢功能状态的波动性变化。在绝经过渡期，除了月经紊乱的症状之外，还会出现潮热的表现，主要是因为血管收缩功能不稳定所导致的，是雌激素降低的特征性症状。其特点是反复出现短暂的面部、颈部、胸部皮肤阵阵发红，伴之轰热，继之出汗，一般持续1-3分钟，症状轻的每天发作数次，严重的可以发作十余次甚至更多，夜间或应激状态更容易触发潮热的症状。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/08收听(38944)
绝经前最后一次月经往往没有特殊表现，亦不可判断其属于最后一次月经。正常女性绝经会有以下三种不同... 孙晓光│北京协和医院 2019/07/03播放(63726)
绝经前最后一次月经往往没有特殊表现，亦不可判断其属于最后一次月经。正常女性绝经会有以下三种不同...
孙晓光│北京协和医院
2019/07/03播放(63726)
"要绝经时月经的表现主要是周期紊乱，有以下两方面：1、由于不排卵或者排卵少，出现月经周期短、频发、月经持续时间长以及月经量增多、阴道流血淋漓不尽，易发生贫血。2、月经周期延长、月经量少，甚至间隔几个月才会来一次月经，此时预示即将绝经，更年期月经的变化主要取决于卵巢的功能状态，是卵巢功能降低导致的。绝经前也会出现其他症状，比如潮热、多汗、失眠、健忘、头痛、头晕、心悸、气短、容易激动和抑等症状。大多数都会平稳度过，注意保持健康的生活方式，锻炼身体，注意健康饮食，多吃含钙高的食物以及蛋白质预防骨质疏松，合理的安排作息时间。如果症状比较明显，可以在医生的指导下做雌激素补充治疗。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/03/02收听(67862)
"快要绝经的妇女，就是处于围绝经期的妇女，因为卵巢功能的衰退，雌孕激素的分泌逐渐的减少，它在月经上会有一些表现，最主要、最常见的表现就是月经逐渐的稀发。对于正常平时月经规律的妇女，可能逐渐变为由一个月来一次的月经，变为两三个月来一次，而且每次的经量会逐渐的减少。经期可能会逐渐缩短，这是最常见的表现，逐渐过渡到月经不来。而有一些妇女因为雌孕激素内分泌的紊乱，则可能会表现出在围绝经期大量的阴道流血，月经的不规律。沥沥拉拉的阴道出血，月经失去正常的节律性，也是围绝经期妇女的一种月经改变。所以，这两种月经的逐渐的稀发和异常子宫出血都是要绝经的月经的表现。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/08/17收听(30502)
"绝经最后一次月经的表现，可以分为三种类型：一、月经周期缩短，经量减少，然后慢慢的绝经；二、月经周期不规则，周期延长和经期延长，经量增多，甚至大出血或者出血淋漓不断，然后逐渐减少、停止；三、月经突然的停止，这种类型相对比较少见。绝经前由于卵巢功能衰退，卵巢剩余卵泡对垂体促性腺激素的感应性低下，雌激素分泌锐减，对垂体的负反馈变弱，于是促性激素水平升高，且因无月经中期促黄体生成素的分泌高峰，卵巢不能排卵而导致月经不规则的情况。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/30收听(96140)
"绝经是女性卵巢功能彻底衰退的一个标志，绝经指最后一次月经结束后，一年之内没有月经，就称为绝经。最后一次的月经的表现其实跟以前的月经没有特殊的不同，主要是月经可能近一段时间会有不规律，出现延后或者提前，经量减少或者淋漓不尽，之后彻底绝经。月经干净后一年内没有月经，就称为绝经。所以伴随着月经的彻底消失，可能会有一系列植物神经功能紊乱的症状，比如失眠、多汗，或者焦虑等一系列绝经期或者围绝经期的更年期表现。"
王扬│中日友好医院
2020/05/25收听(63480)
女性在进入绝经期以后，由于卵巢功能下降，雌激素水平降低，不能刺激子宫内膜增生，不会再出现来月经的情况。绝经年龄大约是在45-55岁之间，平均年龄在48周岁左右。由于雌激素水平下降，绝经期的女性会出现不适症状，如有可能会出现脾气暴躁、容易激动、焦虑、面色潮红、容易疲劳等更年期症状，叫更年期综合征。由于雌激素水平降低，绝经期女性容易出现缺钙症状，平时适当补钙，进入围绝经期以后，如果出现月经推迟，也要检查是否有怀孕的可能，虽然这时怀孕的几率下降，但偶发排卵也可能会造成怀孕。绝经以后，平时多吃新鲜蔬菜、水果，饮食做到低盐、低脂、低糖，多吃瘦肉、鸡蛋、牛奶等含钙高的食物，有利于防止骨质疏松。
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/06/03收听(12306)
"绝经前也就是绝经过渡期，会出现一些症状，比如月经紊乱，是由于稀发排卵或者是无排卵，表现为月经周期不规则，经期持续时间长及经量增多或减少，此期症状的出现取决于卵巢功能状态的波动性变化。除了月经紊乱之外，在绝经过渡期还会出现潮热的表现，是因为血管收缩功能不稳定所导致的，也是雌激素降低的特征性症状。其特点是反复出现短暂的面部和颈部及胸部皮肤阵阵发红，伴有轰热，继之出汗，一般持续1-3分钟，症状轻者每日发作数次，严重者十余次甚至更多。还会出现心悸、眩晕、头痛、失眠、耳鸣等自主神经失调的症状。"
2020/10/29收听(29080)
绝经初期表现常见如下：1、以情绪变化为主，如烦躁、情绪激动、莫名其妙发脾气，甚至... 马增香│山东大学附属生殖医院 2021/09/17播放(85652)
绝经初期表现常见如下：
1、以情绪变化为主，如烦躁、情绪激动、莫名其妙发脾气，甚至...
马增香│山东大学附属生殖医院
2021/09/17播放(85652)
绝经前每个人的表现都不一样，部分人会表现为月经周期、经期的改变，有些人会表现为睡眠不好，如失眠... 马莉│上海市第六人民医院 2023/12/25播放(28416)
绝经前每个人的表现都不一样，部分人会表现为月经周期、经期的改变，有些人会表现为睡眠不好，如失眠...
马莉│上海市第六人民医院
2023/12/25播放(28416)
绝经前的时候出现月经淋漓不尽，是要引起高度的重视，要排除内分泌激素有没有异常，子宫有没有器官上的病变，例如有没有存在人乳头状病毒感染，有没有存在子宫肌瘤，有没有存在子宫内膜的息肉，因为这些因素都可能会造成月经淋漓不尽的几率发生。目前已经超过了7天，甚至9天以后还会存在这样的情况，尽可能要去医院挂号妇科，进行妇科彩超的检查，来判断子宫双附件有没有异常，根据情况需要口服消炎和止血药物进行调理，必要的时候要空腹查内分泌激素六项，来看看激素水平有没有问题。同时如果在口服药物之后，效果不是特别的明显，必要的时候需要进行宫腔镜的检查，取子宫内膜进行化验判断，是属于什么样的病理结果，这样可以对以后的指导用药有很大的帮助。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/07/22收听(68882)
女性月经突然不来了并不代表着绝经，有可能是月经周期延后、卵巢功能发生紊乱、性腺激素、内分泌功能失调等原因而引起的，但并不代表绝经。因为绝经，在临床上表示患者出现一年之内不来月经，则代表绝经，所以患者月经突然不来并不代表绝经。如果患者月经突然不来，建议患者应该去医院进行盆腔超声的检查、女性性腺激素六项功能的检查，以判断卵巢功能是否衰竭，患者需要进行系统治疗。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/06/16收听(58990)
"正常月经大约会在30年左右的时间绝经，但是的营养健康水平提高，保健意识也有所提升，闭经的年龄有些延长，大多会延长到50岁左右。女性月经是子宫内膜成熟脱落导致阴道出血的正常生理现象，女性一旦绝经说明身体进入更年期的阶段，也就是说明卵巢功能已经衰退，如果绝经的时间过早可能是由于卵巢功能早衰或者服用药物因素造成的。如果绝经的时间较晚也可能是由于疾病因素导致的，比如子宫内膜癌或者卵巢癌，绝经的时间过早或者过晚对身体都是非常不利的。结合综上所描述，月经会在女性50岁左右的时候绝经。"
许娜│北部战区总医院
2020/05/06收听(21650)
若绝经出现在正常该绝经的年龄，为自然绝经，则患者没有必要恢复月经，恢复月经弊大于利。虽能维持月... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2021/09/12播放(87848)
若绝经出现在正常该绝经的年龄，为自然绝经，则患者没有必要恢复月经，恢复月经弊大于利。虽能维持月...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2021/09/12播放(87848)
"女性的绝经年龄根据很多的因素有关系，通常可能与患者的种族、地域、工作环境、生活环境、生活习惯以及遗传因素都有关系。正常情况下一般绝经年龄波动在45-52岁之间，中国女性的平均绝经年龄是48.5岁，在这个范围之内都属于正常范围。如果小于40岁出现了绝经，则称为卵巢早衰，可能需要激素补充治疗。如果大于53岁还没有绝经，称为延迟绝经，一定要引起高度的重视，因为可能会存在子宫内膜病变等可能。"
2019/11/21收听(59004)
" 绝经之后又会存在月经，首先这个时候它不是月经，而是属于异常的出血，考虑很多的因素。当存在子宫内膜息肉的时候，黏膜下肌瘤、子宫肌瘤、包括卵巢囊肿，甚至当存在宫颈的癌前病变、子宫内膜癌前病变，都可以造成有绝经之后的异常出血。 所以绝经之后的异常出血，要引起高度的重视，避免它会有癌前病变的倾向，这时建议要去医院挂号妇科进行彩超的检查，必要时需要取内膜和宫颈的组织来进行化验，判断存在不存在这样的倾向。如果没有太大问题，必需要口服止血药物来进行止血的处理，不然长时间出血也会影响身体健康。但是如果考虑会存在息肉、子宫肌瘤，是要考虑进行子宫的切除手术来恢复正常的身体。"
2019/12/13收听(89582)
如果到了围绝经期的时候突然不来月经，有可能是绝经所造成的，因为毕竟卵巢功能衰退，那么个体差异不同，有人绝经就是突然不来月经，然后今后就不再来月经了。但是也有的人会出现先出现月经紊乱，然后再出现停经，跟个体差异是不同的。如果是在生育年龄的女性突然不来月经有可能是因为怀孕引起的，也有可能是卵巢功能衰退引起的，还有可能是多囊卵巢综合征所引起的。另外宫腔粘连也会导致突然不来月经，所以对于生育年龄的女性出现突然不来月经，要积极的给予相应的检查，并且及时的给予处理，这样在临床上才能使疾病尽快达到痊愈的目的。并且也建议女性日常生活要规律，以免对月经造成影响。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/06/13收听(26030)
"绝经之后又来月经是属于异常的子宫出血，不属于正常的月经。可能是因为妇科的疾病造成的出血，或者是因为服用激素类的药物，而造成的撤药性出血。如果绝经后一年或一年以上，再次出现来月经的情况，要建议及时的进行妇科检查，可能是因为宫颈息肉或者宫颈病变，或者是因为写子宫内膜的病变等等原因造成的绝经后出血，或者是因为老年性阴道炎造成的出血等。所以要行妇科检查了解阴道有无炎症，行宫颈的排癌检查了解有无宫颈的恶性病变，造成的出血，还要行彩超检查，了解子宫内膜的情况，有无内膜增厚，或者是宫腔内异常回声，根据检查的结果，对症给予有效的治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/07/24收听(63876)
"一般的女性从青春期13-14岁，月经来潮到更年期50岁左右绝经。一般月经是会来潮30年-40年，在这个期间有生育的能力，一定要做好避孕的措施，对于经期的护理也是非常重要的。如果月经出现了问题，妇科的疾病还有内分泌紊乱，也会随之的到来，建议平时在饮食和作息方面要注意女性，要注意腰部及腹部的保暖，生活作息要有规律，保证充足睡眠，避免长时间的熬夜。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/02收听(82724)
"绝大部分女性绝经之后半年就不会再来月经，之所以出现绝经，主要是因为体内的激素水平已经下降，卵巢功能已经衰竭，所以就不可能再周期性的分泌雌激素和孕激素，也不可能使子宫内膜再出现脱落的现象，所以在临床上不会再来月经。建议不要盲目的听从某种偏方，或者盲目的用一些药物促使月经来潮，后果不堪设想。如果是用激素类的药物进行治疗，有可能会导致再来月经，但是由于在激素水平的刺激下，很可能会导致子宫内膜出现相应的病变，所以在临床上一定遵循自然规律。绝经以后建议保持愉快的心情，多喝豆浆、蜂王浆，利用外源性天然雌性激素，这样可以保持皮肤的弹性，建议多运动，不要盲目的追求来月经，没有好处。"
2019/06/18收听(74424)
北大人民医院 王悦
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湖北妇幼保健院 冯同富
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北京友谊医院 商敏
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北京朝阳医院 刘冠媛
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