成都医学院第一附属医院
消化内科
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胆囊炎及时治疗、控制好症状、不反复发作就可以，长时间没有得到正规治疗的患者中，有很少一部分可能会发展成胆囊肿瘤，所以患者得胆囊炎后最好正规、系统治疗，严重者可以行胆囊切除，以预防胆囊癌的发生。
患者最担心的就是肿瘤问题，机体很多部位会发生肿瘤，胆囊部位也不例外，但是胆囊炎和胆囊癌之间关系不紧密，它发展成胆囊癌得概率很小，只是比正常人略大，大家不用太过忧虑。
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胆囊钙化与胆囊癌是完全不同的疾病。比较特殊的胆囊钙化也叫瓷化胆囊，这种胆囊钙化是大部分的胆囊壁... 咸国哲│山东省立医院 2023/03/22播放(73743)
胆囊钙化与胆囊癌是完全不同的疾病。比较特殊的胆囊钙化也叫瓷化胆囊，这种胆囊钙化是大部分的胆囊壁...
咸国哲│山东省立医院
2023/03/22播放(73743)
胆囊癌早期或中期，一旦发现应首选或积极进行手术，把胆囊切掉，同时将胆囊床所附着的肝脏部分也彻底... 张凯松│北京中医药大学第三附属医院 2020/09/01播放(71514)
胆囊癌早期或中期，一旦发现应首选或积极进行手术，把胆囊切掉，同时将胆囊床所附着的肝脏部分也彻底...
张凯松│北京中医药大学第三附属医院
2020/09/01播放(71514)
胆囊腺瘤和胆囊癌的区别，最主要为良恶性。胆囊腺瘤是胆囊常见的一种良性肿瘤，大概占胆囊切除标本的... 朱锦辉│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/12播放(64490)
胆囊腺瘤和胆囊癌的区别，最主要为良恶性。胆囊腺瘤是胆囊常见的一种良性肿瘤，大概占胆囊切除标本的...
朱锦辉│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/12播放(64490)
"胆囊慢性炎症是因为急性胆囊炎反复发作，或者长期有胆囊结石刺激胆囊壁，导致胆囊功能异常，大约有25%的患者存在有细菌的感染。慢性胆囊炎的发病基础是胆囊管或者是胆总管有梗阻的现象，对于慢性胆囊炎的诊断，主要是通过超声检查或者是口服胆囊造影，判断胆囊壁是否有增厚，以及胆囊内是否有炎症等情况来进行判断。如果明确了有慢性胆囊炎，可以通过口服药物进行治疗，常见的药物有消炎利胆片、熊去氧胆酸、胆舒胶囊等等。如果伴有疼痛，可以口服颠茄合剂等解痉类药物进行治疗。如果有明确的细菌感染表现，可以给予抗生素进行治疗。对于慢性胆囊炎的患者，饮食上要以清淡饮食为主，避免辛辣刺激、油腻的食物。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/05/31收听(26531)
胆囊腺肌症并不是胆囊癌，其为一种原因不明的良性疾病。胆囊腺肌症主要是胆囊壁上的腺体和肌层增生，... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/12/28播放(52334)
胆囊腺肌症并不是胆囊癌，其为一种原因不明的良性疾病。胆囊腺肌症主要是胆囊壁上的腺体和肌层增生，...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/12/28播放(52334)
"CT检测出胆囊占位并不一定是胆囊癌，胆囊占位的范畴很大，其包含了胆囊的良性疾病以及胆囊的恶性疾病，胆囊的良性疾病，如胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症等等，都会形成胆囊占位性的病变。如果要排除胆囊癌，则需要进一步的做CT平扫加增强，并结合抽血检查的肿瘤标志物进行综合的判断。如果是胆囊癌，则需要考虑早期的给予手术治疗，无法手术的情况下则需要考虑进一步的给予化疗、放疗、靶向和免疫治疗，经过积极治疗的情况下，胆囊癌可以获得生存时间的延长。但是胆囊癌的恶性度极高，早期发现可以获得良好的疗效，但中晚期的胆囊癌其生存时间极短，一般仅有一年左右。"
2020/06/14收听(82598)
"如果胆囊底部有低回声，且有占位，并不能说是胆囊癌，很多胆囊的占位都是低回声，不管良性、恶性。所以，胆囊底部低回声和占位只是一个统称，包括胆囊所有的肿瘤性病变，比较常见的有息肉、胆囊腺肌症、腺瘤，或者胆囊底部的壁增厚、胆囊炎，都可能呈现此种变化，并不能一定是胆囊癌。对于胆囊癌的确定，还需要结合磁共振、CT的平扫加增强进一步明确，根据里面的形态、侵犯程度、血流情况等综合判定。所以，需要进行详细检查的后再决定，通常以良性疾病较为多见。"
2021/07/08收听(93417)
"胆囊有炎症可以吃头孢类的抗生素，一般选用二代或者三代头孢菌素就可以，比如头孢克肟，也可以口服喹诺酮类的抗生素，比如左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等等。胆囊有炎症通常表现右上腹或者中上腹疼痛，有可能会伴有背部疼痛以及右侧肩部疼痛，会出现恶心、呕吐等消化道症状，如果炎症比较重的时候，也有可能会出现发热。口服抗生素在一定程度上能够缓解胆囊的炎症，如果患者胆囊炎症非常重，在口服抗生素治疗的过程中疼痛不能缓解或者疼痛逐渐加重，就需要住院治疗，以免延误患者病情，导致胆囊出现坏疽或者穿孔。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/02收听(47991)
胆囊炎是非常常见的一个疾病，胆囊在右上腹部，所以如果出现右上腹疼痛，就需要怀疑患者得胆囊炎。<... 孙敬平│成都医学院第一附属医院 2020/05/07播放(66068)
胆囊炎是非常常见的一个疾病，胆囊在右上腹部，所以如果出现右上腹疼痛，就需要怀疑患者得胆囊炎。<...
孙敬平│成都医学院第一附属医院
2020/05/07播放(66068)
"胆囊炎在临床上非常常见，一般临床症状根据急性和慢性胆囊炎分为两种，主要考虑有以下情况：1、急性胆囊炎：以右上腹疼痛为主要临床症状，腹痛多呈持续性，可阵发性加剧，并向右肩、背部放射，多发生在进食高脂食物和暴饮暴食之后，多发生在夜间，恶心、呕吐是常见的症状，轻型病例常有畏寒和低热，重型病例则可以寒战、高热。2、慢性胆囊炎：腹痛常呈反复发作性，多为隐痛、胀痛，有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热感等消化不良症状。"
朱纯超│镇江市第一人民医院
2021/06/20收听(52151)
"胆囊癌是指起源于胆囊，包括胆囊底部、体部、颈部以及胆囊管的恶性肿瘤，在所有胆囊恶性肿瘤中发病率占首位。我国胆囊癌发病率占同期胆道疾病的0.4%～3.8%，位列消化道肿瘤发病率第6位。胆囊癌预后极差，即使手术切除，其预后也不尽人意。胆囊癌患者5年总生存率不超过5%。"
石军│北京清华长庚医院
2017/10/27收听(19854)
胆囊癌跟炎症刺激有一定关系，结石是胆囊癌的高危因素。结石在胆囊内的长时间的磨擦、刺激导致的慢性炎症、非典型增生，逐渐的变成癌前病变，可以导致基因突变，导致胆囊壁的癌变。此外，胆囊的腺瘤也是重要的胆囊癌的原因，在腺瘤的基础上也可以发生癌变。除了结石以外，还有一类病人叫胆胰汇合异常，这种病人的胆管和胰腺是在十二指肠的壁外汇合，导致胰液长时间的刺激，反流进入胆管，胆汁里面的胰液成分非常高，导致胆囊壁很严重的刺激，胆囊癌的发生率也会明显增加。
侯纯升│北京大学第三医院
2017/12/19收听(16318)
胆囊癌是起源于胆囊上皮的恶性肿瘤，以胆囊腺癌最为常见。胆囊癌的发病机制目前不清，常与胆囊良性疾... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/27播放(94824)
胆囊癌是起源于胆囊上皮的恶性肿瘤，以胆囊腺癌最为常见。胆囊癌的发病机制目前不清，常与胆囊良性疾...
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2016/07/27播放(94824)
胆囊癌的发病原因目前不清，常与胆囊良性疾患同时存在，最常见是与胆囊结石共存，结石的慢性刺激是胆... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/27播放(56957)
胆囊癌的发病原因目前不清，常与胆囊良性疾患同时存在，最常见是与胆囊结石共存，结石的慢性刺激是胆...
2016/07/27播放(56957)
胆囊癌是原发于胆囊黏膜上皮组织的一种恶性肿瘤，为胆囊恶性肿瘤里最为常见的一类，占消化道肿瘤的5... 程志雷│北京大学国际医院 2016/11/28播放(51531)
胆囊癌是原发于胆囊黏膜上皮组织的一种恶性肿瘤，为胆囊恶性肿瘤里最为常见的一类，占消化道肿瘤的5...
程志雷│北京大学国际医院
2016/11/28播放(51531)
胆囊癌的发病机制尚未明确，但以下高危因素可导致胆囊癌的发生，如：1、慢性胆囊炎、... 程志雷│北京大学国际医院 2016/11/28播放(64650)
胆囊癌的发病机制尚未明确，但以下高危因素可导致胆囊癌的发生，如：
1、慢性胆囊炎、...
2016/11/28播放(64650)
"胆囊癌目前最常见的发病原因考虑跟两个因素有关：首先就是胆囊结石。随着生活质量的改善，胆囊结石的发病率是越来越多了，结石在胆囊腔里长期的摩擦就会引起：第一个容易有急性的炎症，胆囊炎的发生；第二个没有急性炎症的时候，反复的接触，会引起胆囊的慢性炎症，慢性炎症的基础上就会引起胆囊黏膜的一些肠上皮化生，在这个基础上就容易逐渐演变成恶性肿瘤。所以对于胆囊结石同时合并有慢性胆囊炎或者急性胆囊炎的病人，还是建议要尽早的做手术，以避免以后进展成胆囊癌。其次，跟胆囊癌相关的原因就是胆囊息肉。对于胆囊里直径超过一厘米的息肉，它是腺瘤样息肉的可能性就比较大了，而腺瘤样的息肉随着逐渐的增大以后，有可能会发生恶变。所以对于直径超过一公分的息肉，也是建议尽早的手术，避免出现恶变以后，治疗就会被延误。胆囊癌早期手术跟晚期手术的效果是差别非常大的。\r"
刘笑雷│中日友好医院
2017/09/15收听(13573)
"从目前的研究进展上来看胆囊癌的病因还不是很清楚，一般认为胆囊癌的发生，与胆囊结石引起的慢性感染所造成的长期刺激具有一定关系。80%的胆囊癌病人会伴有胆囊结石，而癌肿的发生往往和结石的大小具有密切的关系。结石直径如果小于1cm，则发生癌变的几率要明显低于结石直径在2cm左右的病人。此外有研究认为，胆汁中的胆固醇和胆酸盐在感染等因素的作用下，特别是在厌氧菌、梭形芽孢杆菌感染的时候可以演变为致癌物质，这些致癌物质就可能会诱发胆囊癌。还有人提出胆囊癌的发生，可能与病人的胆总管下端和主胰管的汇合连接处存在畸形具有一定关系。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/09收听(56474)
在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首位，其他还有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等，是一种恶性... 袁磊│上海东方肝胆外科医院 2018/05/03播放(94865)
在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首位，其他还有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等，是一种恶性...
袁磊│上海东方肝胆外科医院
2018/05/03播放(94865)
胆囊癌的发病原因目前尚未完全清楚，可能与下列因素有关：1、胆结石：胆结石与胆囊癌... 金慧涵│无锡市第二人民医院 2018/07/05播放(96453)
胆囊癌的发病原因目前尚未完全清楚，可能与下列因素有关：
1、胆结石：胆结石与胆囊癌...
金慧涵│无锡市第二人民医院
2018/07/05播放(96453)
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