首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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手部痛、酸说明手部出现问题，需要查找病因及病灶。过度活动会使肌肉、韧带损伤，甚至使指关节受伤，需要进行休息，避免进一步的活动和劳作，以免引起手肌肉、肌腱、关节进一步的劳损。此外需检查手部是否存在腕管劳损，比如腕管综合征，是否存在腱鞘炎等局部的问题，造成手部酸痛的症状。
局部急性损伤，比如甲沟炎等炎症，也会造成上述症状，还要排除部分代谢问题，比如痛风、风湿、末梢神经炎等全身代谢性疾病，也会产生上述症状。除上述情况以外，如果颈椎出现问题，也会引起手部酸痛的症状。
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"小腿肌肉又酸又痛，临床中最常见的原因是长时间行走或者剧烈运动以后，导致小腿肌肉乳酸堆积过多、肌肉劳损、筋膜发炎，进而出现疼痛。主要表现为酸痛、胀痛，有时还会有放射性疼痛。最好的解决办法就是保证充分的休息，避免行走或者剧烈运动。对于疼痛区域的肌肉，可以进行推拿、按摩或者热敷治疗。如果有条件，还可以采用红外线治疗。如果疼痛比较剧烈，可以外搽扶他林软膏或者口服非甾体类消炎镇痛药，比如西乐葆胶囊或者尼美舒利分散片等。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/26收听(68982)
"打点滴手很疼，这时候应该是打点滴的针，或者是打点滴的液体对血管壁有损伤，引起血管壁出现无菌性炎症，比如病人出现手部疼痛、皮肤的红肿、皮温升高。处理的办法首先要避免在这只手进行点滴，需要用、外用的药物和口服的药物，比如口服迈之灵、地奥司明、威利坦，外用多磺酸粘多糖软膏、七叶皂甙凝胶，这样能够使疼痛有所缓解。可以在疼痛的部位用土豆片、芦荟植物片进行外敷，也有促进疼痛减轻，促进血管炎缓解的作用。"
叶奎│天津市第四中心医院
2020/11/07收听(40058)
因为氯化钾溶液对血管的刺激性较大，常会引起静脉输液后的血管疼痛，可以通过输液时通过对液体进行加温，使其接近体温的程度，改善血管内膜对氯化钾的反应。一旦发生这种情况，可以通过热敷或使用药物喜辽妥减轻血管内膜的炎症并缓解疼痛，也可以通过湿敷某些抗炎药物进行局部症状的治疗。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/03收听(83320)
"手的骨头很痛可能是由于压迫神经或者缺乏某些元素引起，还可能是骨头发生了某些病理性病变，比如关节炎、风湿性关节炎、筋膜炎等。患者出现手骨头疼痛的时候，初期要保持手部的制动，要多休息，不要做剧烈的活动，也不要从事重体力劳动，减少手部的压力，同时可以对手骨疼痛的部位进行热敷，热敷时间在30分钟左右，热敷的温度在40-50℃之间即可，温度过高很容易烫伤手骨头部位的皮肤。当患者手骨头疼痛，并且出现活动受限时，要及时去医院进行检查，明确引起疼痛的原因，同时要注意补充钙元素，多吃富含钙的食物或者钙片。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/02/26收听(31086)
"根据手痛的原因不同缓解的方法也不一样，具体如下：1、劳累导致的腱鞘炎引起的手疼，患者需要进行休息，减少手部的活动，疼痛不能耐受者可以口服美洛昔康等非甾体消炎药，效果不明显的可以在局部进行封闭治疗，影响正常屈伸活动时需要进行手术治疗。2、痛风引起的疼痛，常见于高尿酸血症患者，在进食海鲜等含有嘌呤比较多的食物时，会导致短时间内血尿酸急剧增高，形成结晶沉积于手部，导致红肿、疼痛。治疗上需要控制饮食，疼痛明显者可以口服秋水仙碱减轻症状，同时可以使用苯溴马隆促进尿酸排出。3、感染引起的疼痛，主要是细菌感染，进入到皮肤出现了红肿、疼痛，需要用抗生素进行抗炎治疗，杀灭细菌才能恢复，而对于脓肿形成者需要进行切开引流。"
2020/08/28收听(31126)
手无缘无故里面疼痛可以采用以下措施进行改善：1、明确病因：应该先去做检查，如双手... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/22播放(53372)
手无缘无故里面疼痛可以采用以下措施进行改善：
1、明确病因：应该先去做检查，如双手...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/22播放(53372)
颈椎为什么会引起手痛，是一种神经根性颈椎病。因为第6、第7颈椎如果发生骨质增生，就会压迫上肢神... 朱丹│重庆市肿瘤医院 2018/11/30播放(73366)
颈椎为什么会引起手痛，是一种神经根性颈椎病。因为第6、第7颈椎如果发生骨质增生，就会压迫上肢神...
朱丹│重庆市肿瘤医院
2018/11/30播放(73366)
手术后依据患者疼痛的部位和性质不同，临床上可采取不同的处理方法。一、如果患者手术后出现切口的肿胀、疼痛，一般多是因为手术早期局部组织水肿和炎性因子刺激而引起局部的疼痛症状。此时可给予患者双氯芬酸钠口服，肌注曲马多注射液，减轻患者的疼痛症状，大部分患者48-72小时后伤口疼痛可较快缓解。二、如果患者术后3-5天出现了伤口处的胀痛不适，并伴有局部的皮温升高，此时多提示伤口处可发生感染。通过彩超检查若明确皮下伴有积液、积脓，需要尽快行伤口敞开引流，清除坏死组织加强抗感染治疗，伤口的疼痛可较快缓解。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/05收听(89110)
颈椎病病人产生的临床症状：第一、疼痛；第二、麻木；第三、无力；第四、大小便功能障碍。所以，如果颈椎引起的手痛，说明颈椎的神经已经严重受压。这种情况怎么办？首先一定要做颈椎的核磁共振，看一看颈椎神经受压的程度。如果颈椎神经受压很厉害，建议进行手术治疗。如果颈椎的神经受压不是很厉害，只是有轻微的刺激，导致神经的麻木、疼痛、不舒服。这种情况可以采取休息、物理治疗、药物治疗、中医治疗等等方法得到缓解。如果能够缓解，就可以不做手术。所以，颈椎引起的手痛怎么办？第一、明确诊断；第二、了解神经受到程度；第三、进行手术或者保守，这是根据它的具体受压情况来定的。所以就是这样三步曲来进行处理。
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/04/10收听(44620)
"病人出现手筋痛的现象，多数是病人的手部经常慢性负重活动，手部肌肉、软组织发生了疲劳性损伤，可以产生疼痛表现。给予对症治疗，病人要减少手部的活动，可以采取针刺、艾灸或者穴位中药离子透入等办法，缓解病人疼痛表现。另外如果病人的手筋痛是由于长时间着凉，局部气滞血淤，经络阻塞而产生了疼痛，也可以采取热敷处理，进行理疗仪烤电，微波仪治疗，或者采用中药熏洗，使局部血液循环加速，使阻塞的经络得到疏通，也可以使手部筋痛现象减轻。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/19收听(39532)
摔了一跤手很痛首先要根据症状对症治疗，其次要针对进一步的损伤进行治疗。首先，摔了一跤手部疼痛，此时可以口服非甾体抗炎药物来缓解和治疗疼痛，可以口服塞来昔布胶囊或者双氯芬酸钠缓释胶囊。其次要确定摔伤后是否存在骨折以及软组织损伤，如果是骨折就要做相应的固定或者手术治疗。如果只是单纯的软组织损伤应该适当进行冷敷治疗，通过冷敷减轻局部损伤的程度，减轻肿胀和疼的程度。48小时之后再使用活血化瘀药物治疗，促进肿胀和疼痛消退。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/27收听(83190)
手部出现麻木、疼痛和胀痛，为典型的神经压迫症状。根据麻木的范围和特点，常见的病变有尺神经炎、颈椎病或者腕管综合征。单纯从药物治疗来看，可以通过口服甲钴胺或者维生素B族类的神经营养药物进行治疗。但是简单的药物治疗效果不太明显，要解决本身出现神经压迫的根本原因。如果是颈椎病引起，要配合颈椎的针灸、按摩、理疗以及颈椎的牵引治疗。尺神经炎引起的神经压迫比较明显，第4、第5个手指麻木、疼痛，应考虑手术解决。另外根据神经压迫出现的这些症状，针灸的治疗效果不错，能很好的帮助缓解症状。
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/08/08收听(30374)
"在日常生活中，经常发生病人的小腿出现又酸又疼的现象，在临床上有很多种病症能够导致这种现象发生，比较常见的是病人患有腰椎间盘突出症，尤其是腰4-5节段间盘突出，压迫硬膜囊、刺激神经根，会感觉小腿部位出现酸痛现象，同时还伴有麻木、肌肉无力等神经损害症状。在给予硬板床平卧后，进行腰椎牵引，或者进行传统中医手法按摩，酸痛现象会逐渐缓解。另外，如果病人的小腿部位由于长期的劳累、劳损、外伤等原因，导致肌肉软组织出现损伤，产生乳酸堆积过多，病人也会有又酸又痛的现象，经过休息后或者给予局部理疗仪烤电、微波仪治疗等，这种现象会逐渐缓解。所以病人出现这种现象后要及时就诊，经过医生给出明确诊断后，及时的采取正确治疗，才能够尽快的缓解这种现象。"
2019/04/12收听(35810)
"肩关节出现又酸、又痛的症状，通常是由于肩关节周围的肌肉、韧带等软组织过度疲劳形成劳损，并且伴有受凉所导致的。通常是由于提、拉、搬、抬重物时间过久，导致肩关节周围的软组织过度疲劳而形成劳损。如果伴有受凉就会导致肌肉组织变的更加紧张，血液循环也会下降，因此会导致炎性代谢产物以及乳酸等代谢产物堆积、增多。炎性代谢产物对末梢神经产生刺激就会导致疼痛，乳酸等代谢产物刺激会导致感觉发酸。因此，出现上述情况后必须要保持肩关节放松、休息，避免疲劳并且要注意保暖。多用暖水袋进行热敷来增加血液循环、促进代谢产物代谢，能有效缓解症状。另外可以去医院针灸、推拿、理疗科进行针灸、推拿治疗，都能有效缓解相关症状。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/08收听(68732)
如果腰又酸又痛，可以通过以下方法缓解：第一、要适当的休息，避免久坐，避免长期弯腰持物，避免腰部着凉，能够使腰部的疼痛缓解。第二、进行口服药物的治疗，可以口服消炎止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片，同时可以口服中成药，比如腰痛宁胶囊、龟芪壮骨颗粒，能够起到通经活络、止痛的作用。第三、佩戴腰围子，在日常生活时要佩戴腰围子进行生活和工作，也能缓解腰部酸痛的症状。第四、进行物理治疗，可以进行微波理疗或者远红外线的理疗，能够使腰部的疼痛以及酸胀的症状很好的缓解。
常克武│七台河市人民医院
2020/04/27收听(34272)
"牙齿又酸又痛，可能的原因有两种：一种是牙齿上有虫牙了，会导致牙齿又酸又痛；另一种情况就是牙齿发生了牙周炎，牙根暴露也会产生酸痛的现象。当牙上有虫牙时，由于虫牙发生以后表面的牙釉质保护层缺失，下方的牙本质暴露后，牙齿就会出现接触外界刺激发生酸痛的现象，因为牙本质中还有牙本质小管与牙齿内部的牙神经相连，所以就会发生酸痛现象。当发生牙周炎牙根暴露时，牙齿接触酸的食物就会产生酸痛，这是因为正常情况下牙根表面是由牙龈覆盖，如果出现牙周疾病，发生牙龈退缩以及牙槽骨的吸收，牙龈覆盖部分的牙根就会暴露在外面，所以这部分牙根在接触到外界刺激时就会产生酸痛的现象。应积极的治疗龋病，而发生牙周炎时应积极系统进行牙周疾病的治疗，才能去除牙齿的酸痛现象。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/16收听(47312)
"手被蒸汽熏了，正确的处理办法是马上用凉水冲，持续时间30分钟以上，甚至达到2-3个小时，一直冲到冲的时候不疼和不冲时也不疼，这就是比较满意的情况。用凉水冲的好处第一个是减轻疼痛，第二个是把热带走，从而减轻烧伤的深度，这样伤口就会好的快，留疤痕的可能性就比较小。有的人手被烫了以后往上面抹牙膏、鸡蛋清，甚至还有人抹酱油、醋，这些都不是正确的处理措施。最好的办法就是冷疗，用凉水冲，冲到不疼为止，然后用清洁的毛巾或者纱布把伤口保护起来，到医院就诊。根据创面情况可以选择包扎、暴露疗法以及外用生长因子促进愈合，烧伤后疼痛剧烈说明创面较浅，疼的越厉害好的越快。"
李红明│临汾市中心医院
2019/03/08收听(93064)
"手术后的伤口疼，需要进行伤口的查看。伤口存在炎症的情况，应该立即进行清创。清创对疼痛有缓解作用，最常见的例子就是肛周的炎症，经常在大便之后出现感染的情况。这时候对伤口进行清创，能很大程度的缓解疼痛的情况。另外，伤口是没有感染，出现疼痛的情况。可以口服止痛的药物，止痛药物效果太差，可有其他的弱阿片类的药物进行止痛，比如杜冷丁。伤口疼痛得非常剧烈，可以使用静脉的止痛泵来进行止痛。应用的药物是吗啡等强镇痛的药物，对手术的阵痛效果是非常好的。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(82052)
"手疼并且有明显的麻木感，最常见的是颈椎病所导致的，中老年患者出现的比较多。可以选择物理治疗的方法进行局部按摩、热敷、针灸以改善病情；严重的情况下也需要选择手术治疗。在平时注意不能劳累，可以口服止痛以及营养神经的药物，应用尼美舒利分散片联合B族维生素；也可以适当的补充新鲜的水果，因为其含有大量的维生素，也有营养神经的作用。另外有一部分病人是继发于外伤之后所导致的神经损伤或者受压出现的疼痛，可以肌肉注射鼠神经生长因子注射液。在治疗期间注意避免劳累或者再次出现损伤，平时也应该适当的进行体育功能锻炼，增强体质。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/14收听(26040)
如果手晒太阳了晒的痛，就说明手部的皮肤产生了一定的灼伤，这时候可能会造成皮肤表面的疼痛现象。所以这时需要尽量避免太阳的再次照射，因为再次照射或者是日晒会导致这种创伤的加重。同时还需要适当的采取一些措施缓解这种疼痛，一般在早期可以使用生理盐水局部冷敷，这样能够收缩局部的毛细血管，从而缓解炎症反应，从间接上能够缓解疼痛的症状。疼痛比较明显的还需要配合口服一定的药物，一般可以口服强的松进行消炎治疗，也可以口服醋氯芬酸等进行消炎、止痛的治疗。
许光仓│镇江市中医院
2020/08/08收听(97278)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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