杭州市儿童医院
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判断肠套叠时可随症状进行判断,通常患儿表现为阵发性哭闹,如每间隔15分钟左右,肠蠕动导致疼痛发作,患儿即出现哭闹。而肠管不蠕动则患儿一般状况良好,疾病早期时多数家长容易忽略此症状,有时可能认为儿童哭闹为正常现象。
随病情逐渐进展,肠管发生套叠影响血液循环导致肠缺血后出血,可出现果酱样大便。因此,如果患儿出现果酱样大便,需及时到医院就诊,此时病情已处于中晚期。
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婴儿肠套叠发病率相对比较高,引起肠... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/18播放(44971)
婴儿肠套叠发病率相对比较高,引起肠...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/18播放(44971)
"婴儿肠套叠的症状主要表现为以下几点:第一、阵发性的哭闹。常见于既往健康的婴儿突然间出现阵发性有规律的哭闹。这个规律性与肠套叠的痉挛时间是相一致的。第二、呕吐。开始的时候是奶渍或者其他食物,之后转变为胆汁物,如果带有粪臭的肠内容物呕吐出来,提示病情比较严重。第三、腹部包块。一般是在右上肝下可以摸到腊肠样,可以稍微活动,有轻压痛的腹部包块。第四、果酱样便。这种果酱样便可以达到80%以上的发生率,常常是首要症状的表现。如果病情进一步发展,患儿除了这种面色苍白、烦躁不安之外,还可以脱水、精神萎靡、嗜睡、反应迟钝。当肠坏死发生的时候,可以表现出相应腹膜炎的表现,出现中毒性休克。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/05/21收听(25874)
"婴儿肠套叠不能自己好,肠套叠多数是因为腹泻病或急性胃肠炎等,从而导致肠蠕动异常,出现套叠。早期可以表现为哭闹、间断性腹痛以及大便呈果酱样血便,后期可以有呕吐,腹部触诊可以触及腊肠样,稍活动且有轻度压痛的包块,在早期可以进行空气灌肠,不进行手术治疗即可治愈。如果拖延病情,肠套叠进一步加重,则有可能出现肠坏死,从而出现精神萎靡不振、嗜睡、反应迟钝、腹膜炎以及感染中毒性休克等。所以一旦发现肠套叠,要立即到医院给予专业处理。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/07/01收听(48860)
"婴儿肠套叠是小儿外科常见的疾病,也是一岁以内孩子好发的一种疾病。婴儿肠套叠的典型临床症状叫做三联征:第一、阵发性哭闹,哭闹非常有特征性,间隔时间非常有规律,一会儿哭闹一会停止,遇到这种阵发性哭闹时要警惕小儿肠套叠的发生;第二、呕吐,孩子会出现呕吐症状,呕吐物多为胃内容物,有的家长甚至可以在患儿腹部摸到包块,这个也提示有可能是肠套叠;第三、典型的果酱样大便,孩子大便呈果酱样、不成形,说明此时套叠症状较重,肠壁有坏死、出血的可能性,要及时到医院进行治疗。肠套叠治疗可以进行空气和水压灌肠,整复率非常高,只要在48小时以内到医院进行治疗,大部分孩子均可以得到整复,如果整复失败需要急诊,进行手术治疗。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2020/05/14收听(48122)
"肠套叠时小婴儿一般不会主诉腹痛情况,可以出现明显的哭闹,伴有手足乱动、积食、异常痛苦的表现,可以有明显的呕吐物,可以吐出奶汁、乳块或者食物。如果呕吐明显可以呕吐胆汁样的物体,大的孩子可以出现明显的腹痛表现,腹部触诊的时候可以触到腹部包块。如果严重可以出现果酱样的大便,如果出现果酱样大便,要考虑肠道叠的可能性。肠套叠主要是指一段肠管套入另一段肠管,有可能引起肠道梗阻的情况,多数发生在5岁以下的小婴幼儿。由于小婴儿的胃肠功能结构很不完善,发生肠套叠的几率相对高一些。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/08/24收听(22098)
婴儿肠套叠的典型临床症状,一般有以下三种:1、阵发性腹痛:婴儿出现腹痛可能不会明... 王志新│中日友好医院 2023/06/28播放(79244)
婴儿肠套叠的典型临床症状,一般有以下三种:
1、阵发性腹痛:婴儿出现腹痛可能不会明...
王志新│中日友好医院
2023/06/28播放(79244)
"肠套叠在婴儿来说一般都是原发性的,跟肠蠕动活跃,添加辅食造成肠蠕动紊乱有关。有的时候,像季节突然变化,比如突然由冷转热,或者由热转冷,气候剧烈变化的时候,肠套叠发生的几率比较大。主要特征就是患儿没有明确原因的异常哭闹,腹部包块,肛门停止排气排便,呕吐,如果延误得比较长了,严重的甚至会有血便的情况。如果孩子出现不停地异常哭闹,建议抓紧到医院儿科就诊,做腹部的B超,看看有没有肠套叠的情况。B超很容易鉴别肠套叠,如果一旦诊断,现在治疗就是通过空气灌肠就可以了,有一部分孩子出现血便之后,可能需要手术治疗。"
朱安之│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(76806)
肠套叠指孩子部分肠管及肠系膜套入邻近肠管所导致肠梗阻。该病是婴幼儿时期较常见急腹症之一,大约有... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/06/18播放(63772)
肠套叠指孩子部分肠管及肠系膜套入邻近肠管所导致肠梗阻。该病是婴幼儿时期较常见急腹症之一,大约有...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/06/18播放(63772)
"婴儿肠套叠应该属于小儿外科急症,小儿肠套叠的治疗方法与发生肠套叠诊断的及时与否密切相关。如果发现及时、早期就医、早期诊断,肠套叠可以通过非手术的方法治愈,常用的方法比如在B超显示或者X线的透视下,通过空气或者钡剂灌肠的方法,冲开套叠的部分,恢复正常的肠道功能,治疗损伤小、恢复快。如果肠套叠未被及时发现或者延误诊断,造成肠道的梗阻、坏死,需要外科手术解决,严重的还可以导致肠穿孔、腹膜炎,甚至引起感染、中毒性休克,对宝宝的损害很大,甚至会危及生命。一旦发现肠套叠,要尽早的到正规医院小儿外科就诊,根据病情选择非手术或手术方式抓紧治疗,以免延误病情,给宝宝造成不必要的伤害。"
石秀丽│威海市中医院
2019/05/03收听(14610)
婴儿肠套叠一般多发生于2岁以内的婴儿,其中4-10个月比较多见。婴儿肠套叠多见于婴儿添加辅食、... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/21播放(27937)
婴儿肠套叠一般多发生于2岁以内的婴儿,其中4-10个月比较多见。婴儿肠套叠多见于婴儿添加辅食、...
王晓晖│河南省人民医院
2023/11/21播放(27937)
"肠套叠是婴儿期最常见的急腹症之一,是指某段肠管及其相应的肠系膜套入邻近肠腔,而引起的肠梗阻。对于预防肠套叠的方法,可以从肠套叠的病因来入手,肠套叠的病因主要有以下五点:第一、饮食改变:生后4-10个月是添加辅食、增加乳量的时期,这也是肠套叠发病的高峰期。由于婴儿肠道不能立即适应所改变食物的刺激,导致肠道功能紊乱,引起肠套叠。第二、回盲部解剖因素:因为婴儿期的回盲部游动性比较大,回盲瓣过度肥厚,小肠系膜比较长,再加上其它因素的刺激,导致肠套叠。第三、病毒感染:可能与肠道内的腺病毒、轮状病毒的感染有关。第四、肠痉挛及自主功能失调:由于各种食物、炎症、腹泻、寄生虫毒素的刺激,导致肠道蠕动节律紊乱,而引发肠套叠。第五、遗传因素:可能有家族发病史。针对上述的肠套叠的发病因素,可以通过注意辅食的添加,比如不要一次性添加过多的辅食或者乳量,注意预防可能病毒感染,同时要注意食物的清洁,防止炎症、细菌感染以及寄生虫的刺激,这样就能尽量预防肠套叠的发生。"
贾晋荣│山西医科大学第一医院
2021/07/20收听(48204)
"怎么判断宝宝是肠套叠?应该讲,肠套叠是婴儿时期比较严重的一种急腹症,一般多见于4-10月的宝宝,也就是一岁之内的宝宝比较多见,主要的临床表现是以下几个方面:第一、一般发生肠套叠的时候,孩子腹痛都会比较明显,所以会表现为非常地烦躁、阵发性的哭闹,而且可能一阵一阵地加重。第二、孩子会表现为呕吐,呕吐往往也非常重,而且常常会呕吐出墨绿色的胆汁,这是比较有特征性的。第三、在腹部可以摸到有包块样的东西,叫腹块。第四、常常在大便里会发现果酱样的血便。如果是出现了以上这些情况,要高度怀疑宝宝是不是肠套叠了。"
肖娟│北京协和医院
2020/04/15收听(54162)
"婴儿肠套叠是小儿外科常见的急腹症,好发于两岁以内的患儿,主要的临床症状有以下三点:第一、阵发性哭闹,患儿哭闹呈阵发性,有规律性,一段时间哭闹一段时间停止,然后反复出现。第二、呕吐,呕吐继发于阵发性哭闹之后,呕吐物多为胃内容物,比如喝的奶、水等等。第三、果酱样大便,出现果酱样大便的时候多为肠套叠晚期,主要是由于套叠的肠管经过卡压后导致血供障碍,引起出血、坏死继发的血便,出现果酱样大便的时候应立即前往医院进行医治。48小时以内的患儿肠套叠,如果患儿精神反应良好的情况下,可以采用灌肠复位的方法保守治疗,临床效果非常好。"
2019/03/31收听(59840)
"肠套叠在婴儿时期是比较常见的,一般多发于4-10个月的小婴儿,最早期的时候肠套叠主要就表现为小婴儿的哭闹。因为肠套叠是属于急腹症当中的一种,所以腹痛会非常明显,但是小婴儿因为还不会用语言表达,就表现为哭闹的非常厉害而且烦躁不安,就是怎么安慰都很难安静下来,而且哭闹越来越加重,这是最早期的症状。然后就会出现呕吐,这种呕吐也是进行性加重,越来越重甚至于是一种非常剧烈的呕吐,跟小婴儿的溢奶是不一样的,而且甚至可能会呕吐出绿色胆汁样的东西。这是最早期的两个症状,之后才逐渐表现为比如腹部的包块以及血便的情况。"
2020/04/15收听(40552)
"肠套叠在早期会有放屁现象,如果肠套叠进一步加重,导致肠道坏死则无放屁现象。肠套叠主要表现为呕吐,宝宝间歇性哭闹,哭闹时面色苍白,精神状态差,大便呈黏液状血便,在腹部可以触及可动性、压痛性的肿块,多数是因为小儿腹泻病或其他不明原因导致肠道蠕动加快。如果有以上表现,要及早带宝宝到医院进行就诊,早期可以在X光线下行空气灌肠痊愈;如果拖延晚期,则需要进行手术治疗。"
2019/05/12收听(71374)
"婴儿肠套叠的症状的还是比较隐匿性,早期可能是以阵发性的哭吵,就一会儿哭,一会儿不哭,一会儿又哭吵,一会儿又不哭。有的时候早期还会有一些呕吐的症状,莫名其妙的呕吐,没有解大便,吐了以后不拉肚子。但有的时候也会拉一点肚子,看上去大便颜色有一点血样的颜色,要摸到肚子上有包块很困难,而且婴儿也不配合。所以我们如果看三个月以上的婴儿有一阵阵的哭吵,脸色也不是特别好看,又出现呕吐,大便不再解了,这种情况下要及时做一个B超,一定要防止有肠套叠的这种可能性。"
谢利剑│上海市儿童医院
2020/07/31收听(86950)
婴幼儿的肠套叠是一段肠管,连同相对应的肠系膜,一起套入到另一段肠管的肠腔内,形成急性的肠梗阻,婴幼儿肠套叠是常见的急腹症。如果出现肠套叠患儿会阵发性的哭闹,会有呕吐,有的小孩还会出现便血,腹部可扪到包块,如果出现肠套叠吃药没效果,需要紧急到医院处理。首先,可以进行空气灌肠复位,如果空气灌肠复位不成功,或者空气灌肠复位过程中出现了肠穿孔等并发症,就需要急诊手术治疗。
宋晓峰│重庆医科大学附属儿童医院
2020/04/19收听(21132)
"婴儿在早期肠套叠,没有完全套叠完成时会存在放屁的情况。同时可能会存在排便,到后期放屁的情况会逐渐消失。孩子主要表现的典型症状是腹痛、果酱样大便和腹部肿块。一般因肠管内套入远端相邻的肠管腔内,造成这种套叠、梗阻,是相对较少见的疾病。婴幼儿时期在1岁以内可能发病率相对较高,可占到所有发病人数的60%左右。主要症状是明显哭闹、面色苍白,这时可能会持续十几分钟或二十几分钟,然后缓解之后再出现疼痛哭闹,反复发作。可能在哭闹间歇期时也有孩子会出现放屁,但到后期会逐渐加重,这时可能就不再出现放屁的情况。孩子在这个过程中会有一些小肠出现缺血、黏膜坏死、脱落以后,成为血便,大便就呈果酱样大便。孩子腹腔的胀气也较明显,同时有些典型症状可出现腹部的包块。生活中建议患者6小时之内在透视下行空气灌肠整复手术,术后可以口服碳片治疗,观察肠道功能是否恢复。这期间需要补液,进行抗感染等治疗,以预防电解质紊乱。"
2020/06/24收听(88984)
肠套叠患儿经过医院的空气灌肠复位或手术治疗成功后需要注意:1、尽量避免改变婴儿的... 李勇│湖南省儿童医院 2023/12/11播放(88972)
肠套叠患儿经过医院的空气灌肠复位或手术治疗成功后需要注意:
1、尽量避免改变婴儿的...
李勇│湖南省儿童医院
2023/12/11播放(88972)
发生肠套叠的宝宝在发病初期,多为部分性肠梗阻,宝宝可有排气发生,俗称放屁,甚至还可有大便排出,... 王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/09播放(50052)
发生肠套叠的宝宝在发病初期,多为部分性肠梗阻,宝宝可有排气发生,俗称放屁,甚至还可有大便排出,...
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/09播放(50052)
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