甲亢有哪几种治疗方法

2019-12-30 14:36播放 :

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一般来说,甲亢有三种的治疗办法,药物、手术和碘-131,这三种方法选择其中一种,但是这三者适应症没有绝对界限:

1、药物治疗:通常有两种,一种是咪唑类和硫氧嘧啶类,代表药物是甲巯咪唑和丙基硫脲嘧啶。在药物治疗基础上,要加强综合性心理治疗十分重要。首先,应消除各种不良刺激因素,改善精神状态和不良生活、工作环境,保持良好心理,增强自身免疫功能。早防、早治,用药疗效才好,一般用药40%-60%的治愈率;

2、手术治疗:适合甲状腺肿大显著,压迫气管引起呼吸困难,中重度甲亢,长期服药无效或者停药复发或不能坚持服药。胸骨后甲状腺肿,高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的需要手术治疗;

3、碘-131治疗:放射碘适合甲状腺中度肿大或者甲亢复发的患者,但是对于孕妇和哺乳期妇女绝对禁忌,不适合有甲状腺眼病的甲亢患者。对于碘-131的预后情况,大多是在术后1-5年有复发,且多为年轻患者,术后复发的可以再次进行碘-131的治疗。

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甲亢的治疗方法

"甲亢的治疗目前主要有三种主要的方法,第一类就是抗甲状腺的药物治疗,第二类是放射性的碘-131治疗,第三大类就是采取手术治疗。首先第一类抗甲状腺药物治疗,它的主要机理就是通过服用一些药物来抑制甲状腺激素的合成,从而降低甲状腺激素的水平,达到治疗甲亢的目的。抗甲状腺药物治疗的特点主要是需要持续较长的时间,主要的不良反应是可能引起白细胞的减少和对肝脏的一些损害。通过抗甲状腺药物治疗可以使部分甲亢患者得到根治,但是也有一部分患者在停药后会复发。甲亢的第二大治疗方法就是放射性碘-131治疗,它的机理主要是通过放射性的碘-131释放β射线,可以破坏甲状腺组织,起到减少甲状腺激素的作用。放射性碘-131治疗甲亢,它的有效性是十分肯定的,在欧美国家已经作为治疗甲亢的首选方法。但是突出的一个并发症就是碘-131治疗之后,远期容易发生甲状腺功能减退。另外,对于甲亢的治疗第三大类就是手术治疗,对于一些比较重的甲亢,长期服用药物治疗没有效果,或者患者也不能够坚持服药或者这些患者的甲状腺肿大的特别明显,有压迫气管的症状等等一些因素,这样一些甲亢患者可以考虑选用手术治疗。手术治疗的有效率也是很高的,可以达到95%左右,复发率在5%-10%之间。"

语音时长02:47''

金肆华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/12/25收听(24892)

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