急性腰扭伤患者如何起居养生_有来医生

许日明
主治医师

海南省中医院

骨关节-创伤科

急性腰扭伤患者如何起居养生

2019-10-14 15:39播放 :

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视频内容

急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用，突然受到过度的牵拉而引起的急性撕裂伤，常发生于搬抬重物时腰部肌肉强力的收缩。急性腰扭伤可以使腰骶部的肌肉附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。急性期应绝对卧床休息48-72小时，压痛点明显的情况下，可以用1%的普鲁卡因或者氢化可的松1ml做痛点的封闭，辅助以物理治疗，局部敷贴活血、散瘀、止痛的膏药，等症状减轻后逐渐开始加强腰背肌的功能锻炼。

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什么是急性腰扭伤？

急性腰扭伤主要指突然发作的腰扭伤。运动时不慎滑倒、摔倒或者跳跃，或者闪扭身体时突然造成的腰部损伤；提拉或者推拉抬重物时姿势不当或者用力不当造成腰部急性损伤。损伤主要包括：腰椎的肌肉损伤，主要表现为腰部疼痛，腰两侧的剧烈疼痛或活动受限；腰部的韧带损伤，主要表现为腰部的韧带部位，脊柱中间疼痛；腰的小关节紊乱，表现为疼痛非常剧烈，活动完全受限。

语音时长01:36''

移平│中日友好医院

2017/10/18收听(22342)

急性腰扭伤是怎么引起的？

"急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度的牵拉而引起的急性撕裂伤，常常发生在以下情况当中，行走滑倒、跳跃、闪扭身躯、跑步引起的肌肉韧带牵拉所致，也常发生于搬抬重物过程当中用力过猛或者姿势不当、配合不当，导致腰部的肌肉强力收缩的时候引起的筋膜、韧带、肌肉、椎小关节以及关节囊的损伤和撕裂。"

语音时长00:56''

刘恒平│北京中医药大学第三附属医院

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急性腰扭伤特点

急性腰扭伤有三大特点，具体如下：

1、患者腰部有明确外伤史；

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四弯风患者生活起居应该注意什么

"四弯风的患者起居需注意，控制好室温及湿度，室温18-22℃为宜，湿度45-55%为宜。避免任何的外部刺激。衣服宜宽松，最好使用纯棉织物，不宜穿着羊毛及化纤类衣物。婴幼儿及儿童患者与特殊食物过敏有关，需限制饮食。不宜养猫、狗等小动物，避免到花草较多的地方。指导患者选择清淡、易消化食物，多食水果和蔬菜。若发现某种食物能加重或诱发本病时，应禁忌食用。婴儿期、儿童期对鸡蛋、牛奶、花生、黃豆、鱼以及坚果类易过敏，尽量避免食用此类食物。心脾积热证：宜选清心热易消化之品。心火脾虚证：宜选清热健脾之品。脾虚湿蕴证：宜选健脾除湿之品。血虚风燥证：宜选养血滋阴润燥之品。"

语音时长02:48''

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什么是急性腰扭伤？

"急性腰扭伤是腰部的肌肉、筋膜、韧带等软组织因为外力的作用突然受到过度的牵拉而引起的急性撕裂伤，常常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩的时候。急性腰扭伤可以使腰骶部的肌肉附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂，较轻的是腰扭伤，多由行走滑倒、跳跃、闪扭身躯、跑步引起的肌肉、韧带受拉所致，损伤较轻。比较重的是腰挫裂伤，是较为严重的损伤，比如高攀、提拉、抬杠重物的过程中用力过猛，或者姿势不当，配合不当，造成腰部的肌肉筋膜、韧带、椎间小关节和关节囊的损伤和撕裂。"

语音时长01:04''

刘恒平│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/27收听(49472)

什么是急性腰扭伤

急性腰扭伤是运动时滑倒、姿势不当或用力不当造成的腰部损伤，还指在提拉、推抬重物时姿势或用力不当...

移平│中日友好医院

2017/07/24播放(66994)

急性腰扭伤处理

"不慎出现急性的腰扭伤，首先立即卧床休息，如果疼痛厉害，可以局部外用扶他林或者云南白药喷雾剂进行止痛，可以局部热敷。疼痛严重的，可以口服腰痛宁胶囊或者是路盖克进行止痛治疗。同时，患者要多休息避免劳累、避免受凉。如果经过上述的处理，短期内没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院完善腰椎的核磁共振检查。如果损伤比较严重，一定要选择更加合理的治疗方法，必要的情况下可能需要手术治疗才能减轻症状，术后定期复查，这样腰扭伤才会能得到一个很好的治疗效果。"

语音时长01:16''

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急性腰扭伤的处理

"人们常说的闪腰其实就是急性腰扭伤，是骨科常见的疾病。搬运重物姿势不正确、用力过猛或外力碰撞都可造成腰部软组织损伤，从而导致急性腰扭伤。处理腰部扭伤分为三步：第一步，采取正确的姿势休息。腰扭伤时一定要安静休息，并注重姿势正确，如果采取舒适的姿势仍不能缓解疼痛，说明肌肉损伤处有炎症，可考虑使用镇痛药，如扶他林、芬必得等药物，但要在医生指导下使用；第二步，通过冰敷减轻炎症症状。腰扭伤1-2天内最好在疼痛部位做冰敷，以消除肌肉和椎间盘周围产生的炎症；第三步，通过热敷来缓解肌肉痉挛。静养后第三天炎症开始消退，疼痛慢慢的减轻，这个时候我们可以采用中药的熏洗或者热敷，来消除肌肉痉挛，放松肌肉。如果采用以上措施仍不能缓解腰部疼痛，应尽快到医院就诊，以免延误治疗。治疗的同时，也可以在家进行一些辅助治疗，如在家人的协助下对腰部进行按摩，或到专业的推拿科进行就诊。患者取俯卧位姿势，家人用手掌从上往下边揉边压脊柱两旁至臀部，并一直向下按摩到大腿及小腿后的肌群，反复重复以上动作。此外，还可以用炒热的盐或者用沙子包在布袋里，热敷扭伤处，每次15-30分钟，早晚各一次，这样的方法能够有效地缓解症状。"

语音时长02:01''

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急性腰扭伤怎么办

"急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用，突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤，常发生于搬抬重物，臀部肌肉强烈收缩时。急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织发生撕裂。一旦发生急性腰扭伤，治疗上建议卧床休息。压痛点明显者可用1%的利多卡因加醋酸泼尼松1ml注射，并辅以物理治疗，也可局部贴敷活血散瘀止痛膏药，症状减轻后，逐渐开始后背肌功能锻炼。"

语音时长01:10''

马成海│河北省沧州中西医结合医院

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急性腰扭伤的治疗

"急性腰扭伤主要是由于急性暴力造成腰部软组织的损伤，不伴有腰椎骨质的骨折或者神经症状，称之为急性腰扭伤，应该制动休息，要卧床休息，佩戴腰围保护腰部，不要起床下地活动和走动。局部可以进行支持对症治疗和物理治疗，外用活血化瘀、消炎镇痛的膏药，也可以涂抹西药的扶他林乳胶剂等等活血化瘀、消肿镇痛。同时采用频谱照射、热敷等等物理治疗手段来缓解症状，一般经过修养症状会很快缓解。如果出现症状不缓解或者下肢的感觉异常、放射性疼痛，要及时到医院就诊。"

语音时长01:21''

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