甲状腺过氧化酶抗体偏高是怎么回事

2023-10-29 15:00播放 :

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甲状腺过氧化物酶抗体升高提示机体发生了自身免疫性疾病,机体把甲状腺当做抗原,产生了自身抗体,这时主要包括甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺微粒体抗体升高。抗体升高,没有甲状腺功能异常时,患者没有临床症状和体征,这种情况大多数是在体检时偶然发现。

在其它的自身免疫性疾病时,这些抗体也有可能升高,包括弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症、类风湿性关节炎、皮肌炎、多发性肌炎、重症肌无力、Still病、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,都有可能使得抗体升高。

所以,如果出现抗体升高,要进一步检查相关脏器的疾病,有时是甲状腺疾病,有时可能还不是甲状腺疾病。

在桥本甲状腺炎时,甲状腺过氧化物酶抗体升高比较明显,随着疾病进展,可发生甲状腺功能减退症。这是由于随着疾病进展,淋巴细胞逐渐代替了甲状腺组织,使得甲状腺激素的合成、分泌受到抑制,而产生甲状腺功能减退症。

发生甲状腺功能减退症时,给予左甲状腺激素替代治疗。在没有发生甲状腺功能减退症时,一般不需要特殊的药物治疗,只需要观察抗体升高的程度以及甲状腺功能是否受到了损伤。

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甲状腺过氧化酶抗体偏高是什么原因

"甲状腺过氧化物酶抗体高,是由于自身的免疫系统出错误了,甲状腺过氧化物酶是在甲状腺这个工厂,合成甲状腺激素过程当中必须的一个东西。如果免疫系统认为它是敌人,对它产生了自身防御,就会产生甲状腺过氧化物酶抗体。甲状腺过氧化酶抗体高,临床可以考虑自身免疫性的甲状腺炎,也叫桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎里面最常见的一种,甲状腺可以大一些,但是往往最后都会逐渐萎缩、变小。甲状腺由于自身免疫性的炎症可以造成损伤,最后甲状腺功能可以出现减低,合成、分泌甲状腺激素不能满足身体的需要,就出现了甲状腺功能减退。治疗主要是针对功能治疗,如果出现甲状腺功能减退,使用左甲状腺素钠进行替代治疗。在治疗期间需要定期复查甲状腺功能的水平,调整所需要的药物剂量,维持甲功正常、安全、有效,而且生活质量都能保证,甲状腺功能减退的各种临床表现都能消失。甲状腺过氧化物酶抗体高,不会有特别的症状,如果甲状腺功能完全正常,无需要进行特别的治疗。在饮食上,可以正常的吃含碘丰富的饮食,不用刻意买无碘的盐,或者一点碘也不吃,也没有必要用各种所谓降抗体的药,即使现在发现硒能够降抗体,但是也没有证据证明,吃了硒以后能够减轻甲状腺的损伤。"

语音时长02:20''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/06/02收听(61178)

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