首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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睾丸隐隐作痛因其病因复杂，应进行病因学的判断分析，具体如下：
1、最常见原因为精索静脉曲张，如左侧精索静脉曲张，同时触及睾丸上方蚯蚓状团块，考虑因左侧精索静脉曲张引发，应检查B超证实，同时考虑药物或手术治疗，药物治疗选用迈之灵。
2、常见为前列腺炎，应据病因和分型处理，可分细菌感染性和无菌性前列腺炎，前者可用抗菌素，如左氧氟沙星，后者可选对症药物改变生活方式。
3、常见为附睾睾丸炎，其疼痛可伴发热，一般以抗菌素治疗为主。
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"睾丸隐隐作痛具体需要吃什么样的药物，要根据患者的具体病因来进行综合性的判断，大致如下：1、如果是睾丸痉挛造成的疼痛，可以服用654-2以及相应解痉、止痛药物；2、如果是睾丸炎症引起的疼痛，可以服用抗生素，如头孢菌素、喹诺酮类消炎药等；3、如果是病毒性的感染造成的炎症，可以进行抗病毒治疗，比如口服利巴韦林等；4、如果是睾丸肿瘤、睾丸扭转、鞘膜积液、精索静脉曲张等造成的疼痛，单纯的口服药物效果往往不佳，需要进行外科干预治疗，绝大多数患者经过系统、正规的检查、处理疼痛会好转或治愈。"
王世平│济南市人民医院
2020/08/05收听(62241)
"睾丸出现隐痛的症状，引起的原因可能是由于睾丸炎或精索静脉曲张，使用药物如下：1、睾丸炎引起的睾丸隐痛主要是以口服中药和西药进行治疗，常用的中药有西黄胶囊、前列腺胶囊，这些中药都具有活血化瘀、止痛的效果，也可以配合使用西药抗生素；2、精索静脉曲张也会引起睾丸隐痛，如果属于轻度精索静脉曲张，可以通过口服迈之灵进行治疗。如果属于三度精索静脉曲张，建议患者尽早行精索静脉曲张高位结扎手术，将精索静脉曲张的问题解除以后，睾丸隐痛的症状自然也就会痊愈。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/08/14收听(13937)
"患者右侧睾丸出现隐隐作痛，具体用什么样的药应该根据原因来定，可能是由于睾丸、附睾的炎症或者是精索静脉曲张引起，最好能够前往正规医院进一步的检查睾丸、附睾的B超、精索静脉的B超，明确诊断，根据以下病因进行治疗：1、睾丸、附睾的炎症：可以选择口服盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素片、头孢呋辛酯片，联合一些清热利湿的中成药，比如三金片、热淋清胶囊、八正胶囊对症治疗，炎症好了以后，症状很快就能得到有效的缓解，2、精索静脉曲张：一般选择口服地奥司明片、消脱止-M、迈之灵片，这样的药物持续的治疗一段时间，精索静脉曲张就能得到有效的缓解，症状也能够好转。"
张骁│杭州市中医院
2021/07/02收听(21025)
"小腹和睾丸隐隐作痛，可以口服磷霉素氨丁三醇散治疗。磷霉素氨丁三醇散对慢性前列腺炎引起的小腹疼痛及睾丸隐隐作痛，有明显的治疗效果。小腹和睾丸隐隐作痛还可以口服左氧氟沙星治疗，左氧氟沙星对慢性前列腺炎多种致病菌，有明显的抑菌和杀菌作用。小腹和睾丸隐隐作痛还可以口服克拉霉素治疗，克拉霉素分散片对小腹和睾丸隐隐作痛症状有明显的治疗效果。小腹和睾丸隐隐作痛还可以口服甲硝唑治疗，甲硝唑对于厌氧菌和滴虫感染引起的前列腺炎，有明显的疗效。小腹和睾丸隐隐作痛还可以配合八正胶囊治疗，八正胶囊对小腹和睾丸隐隐作痛，也有明显的治疗效果。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/11/30收听(60216)
"睾丸出现间歇性隐痛，经常以口服药物治疗为主，在临床中常用的治疗睾丸疼痛的药物有中药和西药。中药主要选择活血、化瘀、止疼的药物，常用的中成药有西黄胶囊、前列欣胶囊。除了中成药以外也可以选择中草药，常用的中草药是荔枝核、橘核、桃仁、红花、川牛膝等等，具体在用药选择上要经过专业的中医大夫准确辨证进行施治。除了中药以外，也可以选择西药，常用的西药是抗生素一类，比如头孢地尼胶囊、左氧氟沙星或环酯红霉素。"
2020/08/18收听(98154)
睾丸隐隐作痛，常见于以下几方面原因：1、附睾炎：最常见于附睾炎病人。病人发生附睾... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/12播放(99617)
睾丸隐隐作痛，常见于以下几方面原因：
1、附睾炎：最常见于附睾炎病人。病人发生附睾...
2023/05/12播放(99617)
一侧睾丸隐隐作痛，则建议到医院进行相关的检查，来明确可能的原因。1、当发生睾丸炎、附睾炎时，可以出现一侧睾丸隐隐作痛，同时可伴有尿频、尿急，伴有阴囊的坠胀感。严重时还可以伴有小腹部的抽搐、疼痛等。体格检查可见睾丸或者附睾肿胀，阴囊皮肤出现红肿等改变。需要进行血常规、尿常规和阴囊B超检查来进行确诊。2、当患有睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液时，也可以出现单侧睾丸疼痛。疼痛往往不剧烈，表现为隐隐作痛，体积增大，可伴有坠胀感，需要进行阴囊睾丸的B超检查来确诊。3、当体位剧烈变化或者出现阴囊睾丸外伤时，可以出现隐隐作痛变化。需要进行局部的体格检查，或者进行阴囊B超检查，明确是否存在有挫伤。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/04收听(35396)
"引起患者睾丸隐隐作痛的原因包括生理性原因和病理性原因，考虑具体情况如下：1、生理性原因：多数是因为坐的时间过长或者坐姿不正确，导致睾丸受到压迫，形成隐隐作痛。2、病理性原因：主要包括睾丸炎症、睾丸外伤、精索静脉曲张的情况，睾丸在细菌或者病毒的感染下，会导致睾丸出现疼痛感觉，伴有局部阴囊皮肤红肿。有睾丸外伤的情况会导致睾丸肿胀，并伴有隐隐作痛。也可能存在有精索静脉曲张的情况，因为睾丸内产生的废物不能经过扩张的精索静脉排出体外，废物在睾丸内储存时间过久，会引起睾丸隐隐作痛。可以通过彩超检查、血液常规检查，确定具体病因后给予对症治疗。"
高建军│潍坊市妇幼保健院
2021/07/06收听(36602)
"如果患者出现了睾丸有隐隐作痛的症状，最常见的病因是慢性前列腺炎，表现为有会阴部以及阴囊部的疼痛，主要以坠胀不适为主，通常疼痛不会很剧烈，阴囊也不会有明显的触痛。对于慢性前列腺炎的治疗，主要为慢性细菌性前列腺炎以及慢性非细菌性前列腺炎，慢性细菌性前列腺炎是由毒力较弱的细菌感染前列腺所导致的慢性炎症，基础用药为抗生素治疗，首选喹诺酮类比如左氧氟沙星，也可用四环素类的抗生素或者是头孢类的抗生素，使用周期不短于一个月。无论是慢性细菌性前列腺炎，还是慢性非细菌性前列腺炎，建议要服用多沙唑嗪或者坦索罗辛三个月左右，同时可以用植物制剂辅助治疗，比如舍尼通或者沙巴棕，有些中成药物也有一定的辅助作用，比较常用的癃清片或者泽桂癃爽。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/07/18收听(68985)
" 睾丸出现隐隐作痛的表现，是因为睾丸或者附睾周围存在炎症感染引起的，睾丸附睾炎或者睾丸肿瘤引起的压迫疼痛，及时结合睾丸附睾彩超或者病理活检，确诊后进行治疗。 还需要考虑是精索静脉曲张引起的隐痛，最常见的是左侧精索静脉曲张，多见于青少年，精索静脉曲张会影响精子的质量，要及时进行检查确诊，早期以药物治疗为主，严重的患者需要考虑手术治疗。 慢性前列腺炎也会引起睾丸出现隐隐作痛，可以通过前列腺液常规检查和前列腺彩超确诊 ，及时进行治疗，缓解疼痛，男性平时要注意对睾丸的保护，避免外伤，内裤不能穿的过紧，避免压迫睾丸导致血液循环不畅。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/12/12收听(28656)
睾丸疼痛是患者经常主诉的内容，临床上把睾丸疼痛归结于以下几个原因：1、睾丸和阴囊本身... 田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/11/28播放(56542)
睾丸疼痛是患者经常主诉的内容，临床上把睾丸疼痛归结于以下几个原因：1、睾丸和阴囊本身...
田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/11/28播放(56542)
单侧睾丸隐痛最常见于慢性附睾炎，慢性附睾炎可以引起睾丸隐痛、坠胀不适，时轻时重，病人抵抗力较强时，可以没有症状。睾丸隐痛如果为双侧交替性出现，也见于前列腺炎引起的睾丸放散痛。由于前列腺炎引起生殖道炎症，引起输精管的炎症，导致沿输精管走行区坠胀不适，其中包括附睾坠胀不适，引起睾丸隐隐作痛。睾丸隐痛还见于输尿管末端结石病人，输尿管末端结石快要排出到膀胱时，会出现睾丸隐隐放散性疼痛。
2020/05/26收听(55940)
睾丸隐痛的症状需要加强重视和警惕，具体有以下几种可能：1、慢性前列腺炎：前列腺炎... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/21播放(94241)
睾丸隐痛的症状需要加强重视和警惕，具体有以下几种可能：
1、慢性前列腺炎：前列腺炎...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/21播放(94241)
睾丸近期隐痛常见原因如下：1、慢性前列腺炎：患者由于感染性致病微生物刺激前列腺部... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/19播放(84207)
睾丸近期隐痛常见原因如下：
1、慢性前列腺炎：患者由于感染性致病微生物刺激前列腺部...
2021/08/19播放(84207)
睾丸隐痛比较常见的原因具体分析如下：1、精索静脉曲张是精索静脉的蔓状静脉丛的迂曲... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/20播放(76500)
睾丸隐痛比较常见的原因具体分析如下：
1、精索静脉曲张是精索静脉的蔓状静脉丛的迂曲...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/20播放(76500)
"睾丸隐隐作痛最常见的原因是睾丸炎、精索静脉曲张、前列腺炎。隐隐作痛尤其是左侧的睾丸出现了睾丸疼痛、坠痛，这种情况最常见的还是精索静脉曲张。在男性阴囊里，左右两边各有一条有输精管动脉、静脉血管组成的条索状组织，在医学上被称为精索。精索里面的静脉就叫做精索静脉，精索静脉发生了曲张，形成蚯蚓状的静脉团，叫做精索静脉曲张。尤其是左侧比较明显，患者往往会出现左侧阴囊的坠痛，直立或劳动的时候更加加重。平卧休息以后还能够缓解。如果发生了精索静脉曲张会影响男性生育，可以做精索静脉曲张高位结扎术。手术也比较简单，做一个很小的切口就可以了。"
徐春华│南昌大学第一附属医院
2018/06/28收听(88347)
睾丸是男性生殖系统的一个重要器官，生活中大家都更习惯更亲切地称它为“蛋蛋”，很多时候蛋蛋总是会隐隐作痛，究其根本，多是因外伤、炎症、睾丸扭转等引起。一旦出现睾丸...
陈亮│北京大学第一医院
2022/01/11阅读(3792)
"睾丸最近有点隐隐作痛，一般需要考虑与精索静脉曲张有一定关系。精索静脉曲张一般指的是精索内的静脉迂曲扩张伸长导致。睾丸内的血液淤积，从而会使睾丸的温度升高，将导致患者出现阴囊隐痛或者坠痛等临床表现。精索静脉曲张会严重影响患者的生活，甚至有可能会损害睾丸的生精功能。当患者出现有这种临床情况，建议可以及时到医院去做相关检查来明确诊断，建议可以去做一个阴囊彩超、精索血管彩超检查来明确。一旦确诊为是精索静脉曲张，建议可以先通过药物来进行治疗，可以服用迈之灵等药物。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/06/04收听(51453)
"睾丸出现疼痛在临床上是非常常见的，原因也是比较多的，常见的原因有睾丸炎、附睾炎、睾丸外伤、睾丸扭转、鞘膜积液、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等等，所有的这些因素都有可能出现疼痛，但是疼痛的程度和特点也是不一样的，一般睾丸外伤、睾丸扭转患者疼痛往往比较剧烈，存在明确的病史，需要立即到医院进行详细的检查及治疗。睾丸肿瘤的疼痛主要以多钝痛为主，存在阴囊的坠胀不适感，通过彩超等检查明确诊断。睾丸炎症往往存在阴囊根部的红肿、疼痛，疼痛程度不一，通过血常规、尿常规、彩超可以明确诊断，而鞘膜积液主要以胀痛为主，精索静脉曲张主要以阴囊的坠胀不适感为主，无论哪一种情况，都需要在诊断明确的情况下进行针对性的治疗。"
2020/07/10收听(64740)
"睾丸隐隐作痛形成的原因比较多，常见的有以下几种：第一种，存在睾丸痉挛，这种情况下患者可能会出现疼痛，但是往往可以自行缓解。第二种，存在睾丸炎症，需要进行详细检查，然后选择敏感的抗生素进行抗菌、消炎治疗。第三种，睾丸扭转，患者在疼痛的同时会出现睾丸上抬、肿胀，需要立即到医院进行手法复位或者手术复位。第四种，存在鞘膜积液，主要以钝痛和肿胀为主。第五种，精索静脉曲张，主要以阴囊坠胀、不适为主要表现。无论哪种情况都需要进行详细检查，明确诊断，在专业医师的指导下制定详细的治疗方案。"
2020/10/29收听(82315)
北京同仁医院 杨建林
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