北京大学第一医院
感染疾病科
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腹股沟淋巴结肿大的原因多种多样，具体如下：
1、下肢局部感染：比如脚上或者腿上有伤口、破口；
2、脏器病变和炎症：泌尿生殖系统的脏器出现疾病，要进行相应的脏器病变处理；
3、全身疾病：比如淋巴瘤的表现之一，应该针对淋巴瘤进行化疗；
4、艾滋病病毒感染：要针对艾滋病病毒感染本身进行相应的抗病毒治疗。
总之，腹股沟淋巴结肿大的原因多种多样，治疗的用药也多种多样。
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"腹股沟淋巴结肿大，临床上依据肿大淋巴结的具体原因不同，可采取不同的处理方法。一、急性感染造成淋巴结肿大，如腹沟区皮肤软组织感染、肛周脓肿、会阴部坏死性筋膜炎，患者可通过静脉输液抗感染与手术治疗，积极控制原发感染灶。急性炎症控制后，部分患者腹股沟肿大的淋巴结可缓慢消退。二、如果慢性淋巴结肿大，如慢性附睾炎、慢性前腺炎，此时的肿大淋巴结往往没有明显的疼痛不适症状，可建议患者密切观察不需处理。三、是恶性肿瘤造成腹股沟区淋巴结转移，如肛管癌、睾丸恶性肿瘤、阴道恶性肿瘤，此时患者需尽早行原发肿瘤切除加淋巴结清扫。必要时结合局部放疗，尽可能杀灭癌细胞延长患者生命。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/19收听(10864)
"腹股沟淋巴结肿大在临床上非常多见，常常提示淋巴组织出现了病变或者腹股沟、周围生殖系统、腹腔内器官的病变，也包括全身性疾病。常见的原因分为以下几种：第一、慢性淋巴结炎，多数有明显的感染灶，并且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，经抗炎治疗以后会有效果，淋巴结会缩小，如果腹股沟处淋巴结肿大，尤其是长期存在的没有变化的扁平状淋巴结，一般没有太多的临床意义。第二、结核性淋巴结炎，除了腹股沟淋巴结肿大以外，还有发热、多汗、乏力、血沉增快等症状，青壮年比较多见，常伴发肺结核，部分病变较轻的有干酪样病变，这类患者的结核菌素试验和血沉会呈阳性。第三、恶性淋巴瘤，可见于任何年龄组，其腹部淋巴结的肿大常为无痛性，可以进行性肿大。第四、非特异性淋巴炎，由局部组织急慢性感染造成相应引流区的淋巴结肿大，一般急性炎症的肿大淋巴结有压痛及疼痛，表面比较光滑，其有局限性，有时可见淋巴管所致的红线。对于治疗原则，淋巴结肿大为非特异性淋巴结炎，可能与疲劳、感染都有关系，采用休息和抗生素的治疗有效，首选的是青霉素和头孢类等广谱抗生素，具体治疗方案要结合患者病情给出具体的诊疗措施。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/06收听(20970)
"左侧腹股沟区淋巴结肿大，如果是对于中老年病人，有肛周疾病的病史，尤其是肛周恶性肿瘤，很容易出现腹股沟区淋巴结的转移，也是恶性肿瘤常见的一种转移方式，应该系统的进行治疗，包括手术、放疗以及局部化疗。继发于下肢软组织的感染，常见的就是下肢淋巴管炎，很容易出现继发或者反复性的腹股沟区淋巴结增生以及肿大，还会出现疼痛，应该选择抗感染治疗。通常应用广谱的青霉素钠，或者选择头孢菌素静脉输入，每天给药两次，在治疗期间也可以配合局部热敷的方法，能够减轻病人疼痛的症状。同时注意不能劳累以及负重，在平卧位的时候也可以将患侧肢体抬高。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/20收听(17717)
腹股沟区淋巴结主要属于下肢、会阴区及盆腔的淋巴引流区域，腹股沟淋巴结肿大的主要原因包括以下方面... 李欣│北京大学第三医院 2023/04/11播放(57465)
腹股沟区淋巴结主要属于下肢、会阴区及盆腔的淋巴引流区域，腹股沟淋巴结肿大的主要原因包括以下方面...
李欣│北京大学第三医院
2023/04/11播放(57465)
"右侧腹股沟区淋巴结肿大见于下列原因：第一是下肢软组织感染，蜂窝组织炎或者淋巴管炎，也就是丹毒，出现了继发的淋巴结肿大，也会伴有疼痛和发热、下肢明显的肿胀，应该及时进行抗感染治疗，可以选择广谱的青霉素钠静脉输入，同时也可以应用硫酸镁外敷，能够缓解病情。对于有足癣的病人也应该积极治疗，因为足癣也会诱发下肢软组织的感染。第二是恶性肿瘤的病人出现腹股沟区淋巴结的转移，最常见的就是肛周疾病，肛周的恶性肿瘤，也有一些患者是淋巴瘤的病人，出现腹股沟区淋巴结肿大，也会伴有低热和乏力的症状。"
2019/04/18收听(64384)
女性腹股沟淋巴结肿大有以下几个原因：1、最常见原因为炎症，淋巴结发炎，如脚癣、脚... 孙建华│北京医院 2020/08/09播放(98247)
女性腹股沟淋巴结肿大有以下几个原因：
1、最常见原因为炎症，淋巴结发炎，如脚癣、脚...
孙建华│北京医院
2020/08/09播放(98247)
"腹股沟区淋巴结肿大比较多见，通常是由于邻近器官的炎症引起。女性腹股沟区淋巴结肿大可能是有盆腔炎、附件炎，以及腹股沟区附近部位的炎症，导致淋巴结反应性增生，也可以是腹股沟区的淋巴结自身发生炎症引起。建议到医院进行相关的彩超以及血常规等检查，在医生的指导下，可以使用抗生素进行治疗，或者局部涂抹具有消炎作用的药膏。平时多注意休息，多喝水。腹股沟区肿大也可能是转移性的淋巴结或淋巴瘤，需要进一步穿刺活检明确诊断。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/04收听(20558)
"右侧腹股沟淋巴结肿大，可能是以下疾病所致，如淋巴结炎、淋巴瘤，具体情况如下：1、淋巴结炎：淋巴结是免疫器官，如果发生了炎症，淋巴结会出现肿大，而且会有疼痛，甚至伴有乏力、发烧，且触诊的时候淋巴结有压痛，需要抗炎治疗，比如口服抗生素等等。2、淋巴瘤：如果发生了血液系统疾病，比如淋巴瘤等等，患者会出现多发淋巴结肿大，右腹股沟可能会出现肿大的淋巴结，一般没有疼痛，患者常常出现低热、乏力，甚至出现皮肤出血点。建议患者及时到医院就诊，需要完善相关的检查，比如血常规、B超等等，能够明确病因，而后针对病因进行治疗。一定不要盲目吃药，否则可能耽误对疾病的诊治。"
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2021/05/26收听(31622)
"关于腹股沟淋巴结肿大，一般之所以就诊都是大家自己摸到的。腹股沟淋巴结肿大的原因可以很多，首先就是大家可以感觉一下它到底摸着是疼还是不疼，如果疼的话绝大多数情况下都是炎症感染导致的，这种可以用一些抗生素可能症状就会缓解。另外一种肿大没有任何的疼痛，单纯就是淋巴结肿大，导致它的原因往往有一些其它的问题，比如说阴茎癌的淋巴结转移，我们就可以发现淋巴结的肿大，包括淋巴瘤，还有一些比如说淋巴结肉芽肿等等，所以如果发现腹股沟淋巴结肿大，首先是要鉴别它是良性病问题导致的还是恶性问题导致的，这是非常关键的。"
张崔建│北京大学第一医院
2017/11/14收听(76658)
"腹股沟区的淋巴结肿大，要清楚到底是什么原因导致的腹股沟的淋巴结肿大。正常人腹股沟区是存在淋巴结，但是它不一定肿大，正常的淋巴结可能是椭圆形，质地也比较软，当淋巴结发生肿大的时候，它可能会质地非常的硬，与周围的组织发生粘连、融合。所以当腹股沟区发现淋巴结肿大的时候，要及时的做B超，看是不是盆腔来源的疾病，这个时候要少熬夜、增强免疫力，多喝水、不要吃辛辣刺激的食物，以免导致这种腹股沟区的淋巴结进一步肿大，而加重疾病的发生，所以要及时的进行B超，多喝水来进行淋巴结肿大的治疗。"
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/03/13收听(98140)
"右侧腹股沟淋巴结肿大可以是炎性的肿大，可以是单纯的淋巴结的增生，也可以是结核性的肿大，还可以是恶性肿瘤转移的肿大，或者单纯的腹股沟区的肿块。检查可以建议做个彩超看一下，平常关注自己有没有发烧，比如有一些不正常的地方可以做一个彩超、病理穿刺活检，明确到底是什么原因引起的。如果是单纯的炎症，可以吃吃消炎药；如果是恶性肿瘤转移所致，必须找到是哪个部位转移过来的，再进行下一步的治疗。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/11/01收听(70673)
"腹股沟淋巴结肿大，需要根据淋巴结肿大的具体原因来决定处理的方式。如果只是单纯的淋巴结肿大，考虑良性病变，如质地柔软、边界清晰、活动度好、淋巴门清晰可见，纵横比＜1，椭圆型，这种情况下，如果没有临床症状，可以定期彩超随访观察。如果出现了疼痛肿胀，表面皮肤发红，考虑是急性淋巴结炎造成的，应当选用敏感的抗菌药物进行治疗，如针对革兰氏阳性球菌，应用第一代头孢菌素或者青霉素类抗生素药物。如果红肿比较明显，考虑给予局部的硫酸镁湿敷。形成脓肿时应当及时切开引流，排尽其内的脓液，清除坏死的组织，通畅引流，同时加强局部的换药。如果是恶性的病变，如淋巴瘤或者转移癌，应当给予彩超定位下穿刺活检，或者手术切检来进一步明确诊断。如果是淋巴瘤，需要根据不同的分型，采取不同的治疗方案，如化疗或者骨髓移植。而对于转移癌，需要根据原发病灶的情况来决定是否能够手术，还是进一步放化疗。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/17收听(61828)
"腹股沟淋巴结出现肿大现象，临床对于该症状的治疗，首先得弄清楚其产生的病因后，再进行针对性的处理，如果患者此时因为发炎、感染引起的肿大现象，一般还会伴随出现皮肤泛红、肿胀、疼痛等症状。临床此时大多会配给抗生素类药物进行治疗，如左氧氟沙星、阿莫西林、甲硝唑等都具有不错的效果。如果患者是因为肿瘤影响导致的淋巴结肿大，则需进行进一步的穿刺活检检查。如果确诊为恶性肿瘤，则需及时通过手术，将病灶进行切除处理，抑制肿瘤细胞的扩散。患者在此期间要多注意休息，规律好作息时间，避免熬夜，保持充足的睡眠，可以加强自身的运动锻炼，提高人体的免疫力，饮食上可以多吃一些营养丰富、富含蛋白质的食物，以及新鲜的瓜果、蔬菜增强身体素质，对于症状的缓解，都有一定的帮助。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/12收听(66419)
"腹沟淋巴结肿大的原因比较多，比如有的是单纯的炎症表现，还有一些比较严重的比如是一些恶性肿瘤转移过来的，还有看一下自己有没有发烧，最好建议你做一个彩超看一下，彩超可以有一个基本的辨别。如果诊断仍不明确，淋巴结肿大一直持续存在，建议做一个穿刺活检，明确病理，来判断是炎症性的问题，还是肿瘤的问题或者是结核的情况。"
2017/11/01收听(90793)
"腹股沟区的淋巴结肿大可以见于很多种原因，而最常见的就是感染所导致的，也就是发生于下肢的感染，像蜂窝组织炎，外伤之后局部软组织损伤以及淋巴管炎，都容易导致腹股沟区淋巴结的肿大，病人也会出现疼痛以及发热，下肢明显的肿胀，活动后也会导致局部症状的加重。应该系统进行抗感染治疗，通常是应用青霉素静脉输入，并且每天需要给药两次。在治疗期间也可以将肢体抬高，在一定程度上，也能够促进静脉血液回流，改善病人不适的症状。通常在抗炎治疗一周左右的时间，病情能够逐渐的好转。另外，有些病人是由于恶性肿瘤所导致的，出现腹股沟区淋巴结肿大，必要时可以进行局部淋巴结切除活检，可以通过全身静脉化疗的方法控制病情的发展。"
2019/05/26收听(15221)
"导致腹股沟淋巴结肿大的原因很多，如果是恶性肿瘤继发的就很严重，常见的是局部皮肤的恶性肿瘤，尤其是局部皮肤的鳞癌。另外，就是发生于直肠，或者肛管的疾病、盆底占位性病变也容易出现腹股沟淋巴结转移，这些情况下都比较重。早期确诊的病人，可以选择根治切除手术治疗，晚期的患者也可以选择姑息性的手术，必要的情况下还需要配合静脉化疗以及放射治疗。另外，也有一些病人是单纯的炎症感染所导致的。比如下肢淋巴管炎，也就是丹毒。病人有疼痛、发热、腹股沟区淋巴结肿大。这种情况不严重，因为及时的确诊，及时进行有效的抗感染治疗，症状能够逐渐的好转，常用的就是选择青霉素钠静脉输注。"
2019/08/23收听(11499)
腹股沟淋巴结肿大是不是严重要看淋巴结肿大的性质和特点，腹股沟淋巴结肿大其实最多见的原因是淋巴结... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/05/26播放(65019)
腹股沟淋巴结肿大是不是严重要看淋巴结肿大的性质和特点，腹股沟淋巴结肿大其实最多见的原因是淋巴结...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/26播放(65019)
"腹股沟区如果出现淋巴结肿大，最常见的是炎症或者感染所导致的，可以选择静脉抗感染治疗，使淋巴结能够逐渐的减小或者消退。而最常见的是下肢淋巴管炎或者软组织感染，蜂窝组织炎，可以选择广谱的头孢菌素联合甲硝唑静脉输入；同时也要将肢体抬高，对于腹股沟区也可以选择热敷的方法，病人的症状能够逐渐的好转。另外也有一部分病人是由于腹股沟区恶性淋巴结肿大，需要进行局部手术切除，明确病理分型；可以选择局部的放射治疗以及全身静脉化疗能够达到治疗的目的。还有些病人是由于外伤之后导致局部肌肉或者软组织挫伤也会继发出现淋巴结的增大，可以选择热敷的方法让淋巴结肿大消退。"
2019/05/14收听(29152)
"腹股沟区淋巴结肿大，大多是因为淋巴结炎引起的，可以在医生的指导下口服抗生素进行治疗。如果淋巴结比较大，也可以选择静脉输入抗生素，效果可能更快。如果肿大的淋巴结慢慢消退，可以不用特殊的处理，日常生活中注意饮食清淡，多喝水，多注意休息。但是如果进行抗感染治疗之后，腹股沟区的肿大淋巴结并没有消退，甚至增大，或者开始的时候比较大，而且融合固定。需要及时去医院进行全面的检查，以排除淋巴结核、淋巴瘤或者转移性肿瘤的可能。"
2019/07/18收听(34810)
腹股沟淋巴结主要引流的是下肢、下腹部、会阴部和外生殖器的淋巴液。因此当见到腹股沟淋巴结肿大的时候，首先要考虑这些部位有没有发生相应的病变，而这些病变又可以分为良性病变和恶性病变。良性的病变比如有没有外伤、细菌感染、结核感染等一些特殊的感染，也要考虑是不是存在这些地方的恶性病变，比如肿瘤。腹股沟淋巴结肿大如果是全身淋巴结肿大一部分，还要考虑全身累积的疾病，比如淋巴瘤或自身免疫性疾病。
徐京杭│北京大学第一医院
2020/03/29收听(85626)
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