甲状腺双侧囊肿是否严重取决于什么,怎么办

2023-12-25 18:26播放 :

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甲状腺特别容易长结节和囊肿,甲状腺有左右两边,两边都可以长结节,一般甲状腺结节或者甲状腺囊肿严不严重,取决于两方面,一方面是甲状腺结节或者甲状腺囊肿大不大,多大;另一方面,它的性质是什么,是良性还是恶性,并不取决于到底是一侧或者是两侧。

如果甲状腺囊肿是囊性一般不严重,因为囊性的良性可能性比较大。但是有的人是囊实混合,如果是囊实混合就要注意,可能是恶性,但是几率不高。因此如果甲状腺囊肿完全是囊性,又比较小,没有压迫症状,可以继续观察。

如果是囊实混合又比较大,就需要进行进一步检查,比如穿刺检查,看细胞是良性的还是恶性。如果穿刺检查是良性,又比较小,<2cm可以继续观察,通过超声0.5年做1次检查;如果囊实混合的甲状腺囊肿比较大,2-3cm以上,可以进行手术治疗。

此外,无论甲状腺囊肿的大小以及囊实混合,患者就是比较担心,可以做细针穿刺细胞学检查来判断是良性,恶性。

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双侧甲状腺弥漫性改变怎么办

"如果我们做甲状腺超声的体格检查,甲状腺超声报告提示双侧甲状腺弥漫性的改变,建议就诊内分泌专科。如果是甲状腺超声检查提示甲状腺弥漫性的改变,内分泌科医生会考虑临床诊断为桥本式甲状腺炎,桥本氏甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎里面最常见的一种,是我们的免疫系统在保护甲状腺的时候误伤了甲状腺,把甲状腺自己的成分,甲状腺球蛋白、甲状腺微粒体变成了敌人,产生了防御反应,自身免疫反应伤害了甲状腺,甲状腺滤泡细胞被破坏。甲状腺组织里面有大量的淋巴细胞浸润,时间长了以后甲状腺功能受影响,会出现甲状腺激素水平增多,或甲状腺激素降低引起甲减。甲状腺也可以增大,甚至出现压迫的症状,有些人出现吞咽困难、呼吸困难,但是绝大部分桥本氏甲状腺炎的患者没有任何的临床症状,如果甲状腺功能正常,甲状腺超声检查也没有提示有恶性风险的结节,也没有压迫症状,通常不需要特别的治疗,仅仅定期复查、观察。饮食上没有特别的要求,含碘丰富的海带、紫菜或含碘的盐,可以正常的食用。如果定期复查发现甲状腺功能有异常,无论是甲状腺功能更高或者是甲状腺激素水平低,都需要进行相应的治疗。"

语音时长02:09''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/08/24收听(88751)

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